國家級名中醫王坤根：養生在食，食膏方而補四季

趙非一

王坤根，國家級名中醫、主任中醫師、教授、博士研究生導師，國家脾胃病重點學科學術帶頭人。曾任浙江省中醫院院長以及浙江省中醫藥學會副會長、省名中醫研究院副院長、省中西醫結合學會常務理事、省醫學會常務理事等職，系第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師之一，業醫四十余載，以診治老年病，包括消化、心血管、內分泌系統疾病以及養生保健等見長，尤善膏方調理養生。

王老雖然已經不做院長，但作為全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，他如今仍舊活躍于教學、臨床和科研的一線，培養碩士、博士研究生，帶教進修生。所以采訪匆匆忙忙，我們和王老只是簡單聊了一下，更多是從他的學生口中，得知了王老的一些情況。

第一次和王老見面的人，肯定都猜不出他的年紀。只因王老仿佛任何時候都是精神矍鑠、耳聰目明、步履健勁、他的學生甚至告訴我們，有時候跟著王老查房、走路，總要一路小跑才能跟上，王老的體力絲毫不輸年輕人。而當我們問及王老的養生之道，老人家笑笑說：“中醫養生講究整體觀、均衡觀，現在我養生，靠的就是神體一致、勞逸結合、飲食均衡。”

作為脾胃科的大夫，王老最注重顧護脾胃，尤其是“吃”這件事，王老非常看重。王老的學生告訴我們，平時有電視臺、報社來采訪王老，他最愛說的四個字就是：膳食均衡。他解釋說，《神農本草經》《黃帝內經》中提出過“五谷為養、五果為助、五畜為益、五菜為充”，即膳食要葷素搭配、果蔬相參。

對現代流行的素食主義，王老坦言，他其實不主張刻意去做素食者，而是覺得順其自然更好。他解釋說，現在很多老人為了抵御三高，就仿佛和葷菜做了“冤家”能不吃就不吃，最好頓頓吃素，殊不知，從循證醫學的角度來看，其實也并不提倡將素食主義進行到底。“臨床上，許多骨質疏松和骨折的老年人其實還是由于鈣離子大量流失。而更令人堪虞的是，甚至許多人還存在僅靠曬太陽就能補充人體所需鈣質的誤區。還是建議應該葷素搭配、合理飲食。骨質疏松和習慣性骨折的老年人尤其應該多吃些貝類、蝦皮等海產品增加骨密度。如果是頑固的素食主義者，可以吃些鈣片。”

王老的觀點是吃葷吃素皆應以“胃喜為補”，但不要過度。王老告訴我們，他的早餐很簡單，經常是一份白醋（加糖）泡生蘿卜、面包兩片、牛肉兩片。他解釋說，醋是酸味，入肝經;糖是甜味，入脾經;蘿卜是白色，入肺經，面包是必要的谷物，牛肉補充人體需要的蛋白質。這份早餐看似簡單，卻蘊含著五色五味入五臟的深刻含義。午餐和晚餐，谷物、肉和蛋都要攝入，不能挑食。

除了一日三餐，王老還非常看重“藥食同源”，他提倡我們日常補益身體不妨吃些膏方。而且，王老不僅自己研究了膏方大半輩子，自己也一直有四季服用膏方的習慣。用他的話來說，“養生在食，食膏方而補四季”。

很多人以為，膏方只能冬季吃，殊不知，膏方其實一年四季都可以服用，而王老自己也是這樣做的。“膏方又稱膏滋藥、藥膏等，是中醫傳統的強身、祛病、養生方法。每逢秋冬季節，膏方都成為坊間的熱門話題，到醫院要求開膏方的人也明顯增多。但從這幾年的情況來看，夏季膏方也在開始慢慢普及，說明老百姓對膏方的療效是非常肯定的。夏季膏方也很有講究，陰虛內熱的人一般須以清補為主，特別要顧護好脾胃，陽虛的人夏季用膏方也是非常適時的。”

王老說，因為他的體質比較平和，沒有明顯的陰陽失衡，所以他服用的膏方并非以治療為目的，還是以養生為目的，方子也主要以平為補，而這一種立方的原則，很適合普通的健康人群作為補益養生的辦法。“服用膏方，老人可以延年益壽，小孩可以長身體、增智力，中年人可以精力充沛、消除疲勞，女性可以美容養顏、但是每個人的體質不同，進補一定要有個體差異，最好是在有經驗的醫生指導下辨證進行。”王老還提醒說，很多老百姓對自己的體質不甚了解，往往出現亂進補的情況。亂進補一般會有兩種結果：一則身體是好的，進補不吸收，白白地排泄掉了，反而是一種浪費;二則補不得法，滋膩的東西吃多了，使脾胃功能下降、吃飯胃口不好或者腹瀉，另外還有些人好發口瘡、痔瘡等。

都說“食動兩平衡”。王老除了在吃的方面很注意，運動養生也沒有落下。然而很有意思的是，王老說了句特別耐人尋味的話，他說“我從不刻意去做體育鍛煉，但我卻是每天都在鍛煉”。原來，王老把鍛煉融入日常生活中，將讀書、診病看成思維鍛煉，將干力所能及的家務活看成身體鍛煉，這就是老人家踐行整體觀的具體體現。

王老的學生說：“老師雖然年齡大了，但給患者看病十分認真，思路敏捷，章法清晰，時不時地給學生提問，一上午的門診結束，學生都感覺疲勞，王老卻仍然精神煥發。”跟老師久了，進修醫生、研究生也都紛紛體會到了王老常說的“身心皆用則進、廢則退”“多勞動、勤思考，就是鍛煉身體”的含義。

我們從王老的學生那里得知，王老雖然弟子很多，但是至今在門診坐診看病時仍堅持自己記病史，自己做望聞問切的檢查，他說這樣是對患者的尊重，更是對患者的負責。

“我現在除了眼睛不如以前好，耳朵聽力差一些，全身上下、里里外外都沒有其他的毛病，”說起這些，王老很自豪，在采訪期間，他也一直笑瞇瞇地和我們聊著。王老說，除了飲食、運動，我們要真正達到養生的目的，改變日常的生活作息才是最關鍵的。“畢竟現在很多的疾病都屬于‘生活方式病’的范疇，很多都是因為作息不好誘發的疾病或者使疾病加重。而要改善或者杜絕這類問題，遵從自然規律就是最好的養生。”

王老對作息規律的解讀是符合中醫“天人相應”的規律，而他自己也的確是這樣做的。早上6點他準時起床，醒來后，他自己做一下身體按摩，疏通筋骨，6點半早餐，早餐后就去醫院看門診，中午在醫院午餐后午休一個小時，睡不著也閉著眼睛養神。下午就自由活動，有時去逛逛公園，或者書店，活動筋骨，走累了，就坐公共汽車回家。晚飯后看看電視，10點以前一定上床睡覺，他說：“電視劇如果每晚連續播三集，我就不看了，那肯定要超過10點才能播完。”

王老還特別強調，中醫認為的健康不僅僅是身體的健康，更是身心的健康，從這點來說，有個開闊的心胸也是養生要注意的。他說：“《黃帝內經》中有句話：法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞……這就是養生的要訣。也就是說，日常生活要效法自然界寒暑往來的陰陽變化規律。人在春夏季節要順應自然界規律調養陽氣，在秋冬季節要順應自然界收藏的規律調養陰氣;要適當鍛煉活動，既不能太過，也不要不及。心情愉悅，飲食起居要有規律、有節制，不過度勞累。”