婦產科手術切口子宮內膜異位癥的致病原因及預防

魏洪

摘要：目的：對婦產科手術切口子宮內膜異位癥進行研究，探究致病的原因以及相關應對措施，提高對患者的治療效果。方法：選擇2010-2021年間64（10位，都是腹部橫切口，手術治療，術中用生理鹽水沖洗切口～腹膜縫合后，術后未常規用藥，切口算一類切口，一般不用抗生素，后面的內容都不符合）位患者作為研究對象進行研究。結果：對患者數據進行分析，對患者采取治療干預后，患者均得到有效治療，沒有發生并發癥，對患者手術類別進行分析，其中會陰切口患者19例，腹壁橫切口患者21例，腹壁縱切口患者24例，患者均得到明顯好轉。結論：在婦產科手術治療中，需要提高對患者的護理干預效果，保護患者的子宮內膜，降低患者發病風險。

關鍵詞：婦產科手術切口;子宮內膜異位癥;致病原因;預防

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

子宮內膜異位癥屬于常見病癥，在患者的月經期間，患者的子宮內膜以及子宮內膜細胞出現異常，導致患者發病。子宮內膜異位癥的病因較多，與患者的內分泌情況以及遺傳有關，患者發病后主要癥狀為月經過多等，會對患者的正常生活以及身體健康造成嚴重的影響。所以，本次總結64位患者的治療經驗，對導致患者患病的原因進行分析，探究相關應對措施。

1.資料與方法

1.1基線資料

對2018`2021年間與本院就診的64位患者作為研究對象，患者年齡在（24歲～41歲），患其中會陰發病患者有19例，腹壁病灶患者有45例。選擇的樣本標準為：

①所選患者，本身不存在嚴重的精神類疾病。

②患者符合子宮內膜異位癥的癥狀標準，并且不存在心力衰竭等嚴重病癥。

1.2研究方式

對患者采用的治療方式為手術聯合藥物治療，患者在入院后首先需要接受檢查，對經會陰切口手術患者使用三烯替諾龍，藥物服用頻率為每周2次，患者在連續服用藥物三個月后，接受手術治療，減少患者的身體損傷，并且促進患者的恢復效果。此外，在治療過程中患者也要注意性生活，做好避孕措施，例如避孕套的正確使用等。對于腹壁切口患者直接進行手術，麻醉方式選擇持續硬膜外麻醉，將患者的腫塊徹底清除干凈，在手術完畢后，使用抗生素防止患者發生感染的癥狀。但是會陰切口比較小的患者，需要在手術干預前，接受藥物調節。

1.3評價方式

分析患者的臨床資料，統計對患者的治療效果。

1.4統計學處理

觀察患者的具體數據，采用計數軟件處理數據，使用百分比計算定量數據，數據通過卡方檢驗后，P<0.05，統計學差異明顯。以均數標準差作為正態分布數據的表現方式，P<0.05，統計學差異明顯。

2.結果

對患者治療數據進行分析，各類型子宮內膜異位癥患者的治療效果為以下：

3. 結論

子宮內膜異位癥屬于婦科常見疾病，對不同切口患者的治理效果進行分析，發現患者均得到有效好轉，在婦產科治療中常見的手術方式有會陰切口治療、腹壁橫切口治療以及腹壁縱切口治療。患者在患上子宮內膜異位癥后，患者的細胞會向遠處擴散、生長，為提高治療效果，需要醫務人員加強對子宮內膜異位癥的發病原理以及臨床癥狀分析。在臨床診斷工作中，常用的診斷方式為臨床癥狀表現與輔助檢查，對患者進行綜合診斷。

對子宮內膜異位癥的患原因進行分析，在醫學研究中，發現子宮內膜異位癥的原因可能與以下三個原因有關：

①內膜碎片逆流，部分專家認為，女性患者在月經期間，部分內膜碎片會發生脫落，這些脫落的內膜碎片與經血逆流到患者的腹腔，長期堆積，就會導致患者發生子宮內膜異位癥。

②體腔上皮化影響，在女生經期患者的卵巢以及盆腔腹膜皮會在經血的刺激下，會發生病變，導致患者發病。

③手術切口影響，患者在進行流產手術以及分娩手術后，子宮內膜到達手術切口，誘發子宮內膜異位癥。

對子宮內膜異位癥預防措施進行分析，具體內容如下：

①剖宮產預防，對患者進行剖宮產手術干預時，醫生需要詳細掌握患者的生命體征，在手術過程中使用甲硝唑徹底沖洗患者的子宮以及腹壁切口，在清洗完畢后，將患者的切口縫合，在縫合后，加強對患者的手術切口的保護，防止患者發生子宮內膜異位癥，在手術過程中遵守無菌操作準則。

②產婦自然分娩干預，對于自然分娩的產婦，也要注意護理干預，保護患者的陰部，防止在分娩過程中，對患者的陰道造成傷害，減少陰撕裂以及側切的情況，如果患者發生上述癥狀，使用甲硝唑對患者的患處進行沖洗，在沖洗干凈后將傷口進行縫合。

③患者子宮肌瘤剔除護理，對患者進行子宮肌瘤手術后，需要加強對患者子宮內膜的保護，防止手術時對患者造成傷害，在切開患者的子宮內膜時，也要注意保護盆腔切口。

④卵巢囊腫手術干預，在手術時，需要將囊腫內的分泌液完全排盡后，才可以進行手術治療。

對患者進行臨床診斷時，主要通過對患者的臨床表現、體征變化以及輔助檢查的方式對患者進行診斷，具體內容如下：

①存在婦產科手術病史的患者，容易誘發子宮內膜異位癥。

②患者年齡主要集中在育齡期間，在接受婦產科手術治療后，在手術多種因素的作用下，使患者的手術切口位置出現結節。

③對患者進行輔助檢查，可以發現患者的結節部位的邊界模糊，不清晰，在輕觸后，患者會感受到明顯的疼痛感。

④對患者進行藥物治療，在使用抗生素以及止痛藥后，患者的癥狀沒有得到有效控制。對患者進行診斷過程中也要注意子宮內膜異位癥與轉移性腫瘤、淋巴瘤的區別。

目前，子宮內膜異位癥已經發展為影響女性健康的常見病癥，子宮內膜異位癥常見位置為盆腔，手術切口一旦出現子宮內膜異位癥，需要及時對患者進行診斷，防止患者病灶形成包塊，并且浸潤擴散，影響患者的身體健康，患者也需要改變自身的不良生活方式，降低疾病發生率。

綜上，在子宮內膜異位癥作為婦科常見疾病，及時對患者進行診斷并進行治療十分重要，在手術過程中需要加強對患者子宮內膜以及內膜的保護，提高手術安全性的同時，防止患者發生子宮內膜異位癥，提高患者治療安全。

參考文獻：

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