高等中醫藥院校中醫藥人才培養一體化模式的探索與研究
——以河南中醫藥大學為例

周 萍 常 征 陳雪潔 萬 謙 陳玉琦

（河南中醫藥大學 河南·鄭州 450046）

中醫藥學是“祖先留給我們的寶貴財富”，是“中華民族的瑰寶”，是“打開中華文明寶庫的鑰匙”。近年來，為加強中醫藥人才隊伍建設，改革人才培養模式，高等中醫藥院校遵循中醫藥認知與人才成長規律，提升中醫藥人才培養質量，積極推進突出中醫藥特色，在招生、培養、就業方面傾盡全力，進行了很多有益的探索。如面向中醫傳承人實施針灸推拿專科專業單獨考試招生，傳承與創新并舉的中醫藥教學改革等；在完善人才培養的知識能力體系方面，制定了人才發展長期規劃與總體規劃；在扎實做好“六穩”工作、全面落實“六保”任務的背景下，想方設法促進中醫藥專業學生就業。然而，隨著時代的變遷，高等中醫藥院校教育在人才培養方面還存在諸多挑戰，人才培養模式發展相對遲緩，不能緊跟時代的步伐，未充分突出中醫藥特色，不能滿足中醫藥事業發展的需求。

1 新時代背景下中醫藥教育的現狀和問題

1.1 教育背景

自1956年起，中醫專業人才培養陸續有中專、大專、本科、研究生等層次，實現了中醫教育管理的規范化、制度化，很大程度上緩解了中醫從業人員匱乏的局面。但中醫藥院校普遍招生規模仍然偏小，以河南省為例，僅有1所中醫藥本科院校，1所綜合性大學開辦中醫類本科專業，3所中醫藥職業院校，10所開設有中醫藥類專業的職業院校，年畢業人數不足一萬人，遠遠不能滿足當地對中醫藥人才的需求。

1.1.1 教學大綱亟待完善

當前教學大綱的設計中心以教師為主體，各科目教師獨立備課，導致不同課程之間缺乏相應聯系，實踐操作與課程教學處于脫節狀態，未形成系統化和全局化的培養體系，未能達成突出中醫藥特色、傳承與創新并舉的中醫藥教學改革要求，無法滿足學生能力提升的個性化需求，中醫藥院校人才培養模式亟待完善。

1.1.2 部門工作融合度低

當前的高校工作體系中，招生、培養、就業之間，處于條塊分割、各司其職的局面，尚未形成學生能力培養一體化指導體系，無法實現日常工作的三方聯動開展。同時，各部門相互之間溝通交流少、工作融合程度低、協調發展經驗相對缺乏，導致探索初期制度建設及組織管理難度較大，長期固化的制度認知也將產生慣性阻力，一定程度上加大了工作的融合難度。

1.1.3 考評體系存在缺陷

當前高校人才質量評價是以高校自我評價為主，存在缺乏監督管理、評價標準過于統一、過于注重評價量化等問題。學生綜合能力考核時，學習成績仍為主要依據，一定程度上導致了課程設置對于理論知識的培養偏重，固化了授課模式，不利于理論教學和實踐教學的有機結合，不利于學習成績與實踐操作能力考評的協調一致，不利于人才培養模式的長期良性發展。

1.2 政策背景

根據《關于深化考試招生制度改革的實施意見》、《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》、《中華人民共和國中醫藥法》、《做好2020年度全省大中專院校就業創業研究工作的通知》和《關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的實施意見》等法規政策精神，結合當前國家醫療衛生人才培養和建設的迫切需求。本課題提出“三維兩階”一體化機制人才培養的教育理念，健全體制機制，探索進一步優化資源分配和提高工作精度，從而持續向社會輸出能力水平突出、知識儲備完善的中醫藥類人才。

2 解決思路

探索“三維兩階”一體化機制人才培養模式，“三維”指招生、培養、就業三個維度，包括了學生大學生活的全方面。招生是高校擴充人才的唯一方式，是學生培養工作的基礎，是一體化機制運行的基石；培養是高校的核心職能所在，是聯系招生和就業的橋梁，是一體化機制“三維”聯動的關鍵；就業是高校輸出人才的途徑，是學生培養工作的重要目標，是實現一體化機制良性循環、持續發展的根本保障。

接收部分中，激光經過模擬前端后得到中心頻率為22 MHz的中頻信號，模擬前端整體結構如圖1所示，中頻模擬信號經過ADC芯片采樣后轉換為數字信號，進入軟件接收機，輸出實時頻率跟蹤數據和基帶信號，并發送至控制主機中，最后的跟蹤結果由FFT估計的頻率以及數字基帶信號共同得到。

“兩階”指求學與求職兩個階段，涵蓋了高校人才培養的全過程。求學階段重點夯實學生的基礎能力素養，著重提高學生的臨床實踐能力與創新創業能力，并為其明確醫學生的責任與擔當，培育符合社會要求的高素質中醫藥人才；求職階段重點提升學生的就業競爭能力，為學生解讀就業創業政策，指導學生掌握應聘技巧，同時為學生樹立正確的就業觀念，鼓勵學生基層就業、創新創業。

3 解決措施

3.1 組織領導一體化

在學校的堅強領導下，由校領導牽頭，就業主管部門具體實施，各二級學院成立以院長為組長的人才培養工作領導小組，立足于中醫藥類院校教育和專業特點，以學生的切實需求和個性特色為出發點，全面統籌協調招生、培養、就業三方工作要點，明確工作重心與任務目標，加強溝通聯合，實現人才培養工作一體化領導。并建立就業指導志愿服務隊與臨床技術實踐隊伍，提供就業指導與實踐機會；同時，選聘業內名家與專業團隊，定期開展實踐交流活動，推進就業能力培養工作常態化開展。通過招生、培養、就業三個維度、求學與求職兩個階段一體化工作，提升學生就業創業相關綜合能力，實現學生專業素質與就業能力的全面提高。

3.2 工作開展特色化

3.2.1 創新開展招生活動

圍繞中醫藥類院校專業特點，制定科學合理的招生宣傳方案。通過加深與優質生源基地之間的交流合作、利用“三下鄉”義診機會開展招生宣傳、鼓勵學生返校宣傳、鞏固網絡宣傳陣地等方式，進一步發展傳統招生模式，提高我校的招生質量。聯合河南省教育廳及學校，面向中醫傳承人開展針灸推拿專科專業單獨考試招生，著力于選拔基層中醫藥傳承人才，拓寬了人才輸入渠道，實現了中醫藥人才的獨立選拔培養，以優質招生帶動人才培養發展。

3.2.2 深度優化課程體系

構建多層次、全方位的創新創業教學課程體系，將創新創業教育納入學生培養的全過程。推進線上課堂建設，有效利用新媒體與各類線上會議、授課軟件，完善線上課程考勤考評機制，提高云端授課能力；開設創新創業實踐課程與臨床實踐環節，并將其納入考評機制，確保學生掌握相應實踐技能；常態化提供創新創業培訓課程，并鼓勵指導學生參加創新創業大賽，挑選優秀項目入駐校創業孵化基地，激發學生的創新創業活力，提高其創新實踐能力；重視思想教育，開展心理健康教育講座、職業道德討論會等，加強醫德、醫風建設，提升學生的專業素養，培養學生的責任感與使命感；聯合開發創業虛擬運營軟件，由學生對虛擬世界進行模擬經營，激發學生創新創業活力，并收集有效數據，供課程體系的進一步完善作參考。

建立就業創業論壇，聘請專業人士、知名校友等前來參加，與學生討論交流，分享就業創業相關的政策與成功經驗；開展“傳經送寶”考研經驗分享會，逐個分析考研初試與復試的特點要點，提供學業指導、分享應試技巧，助力同學考研成功；舉辦臨床技能實踐比賽、模擬招聘會、創新創業大賽、中醫基礎理論知識競賽等活動，著重培養學生的就業實踐能力、創新創業能力及專業知識素養，提升學生在就業創業中的綜合競爭水平；鼓勵同學建立創新創業類社團，支持學生自主開展就業創業實踐活動，豐富學生的創新實踐經歷，營造良好的創新創業氛圍。加強企業合作，聯合開展企業交流參觀活動及專場招聘會，有效拓寬就業渠道，緩解學生的就業就職壓力。

4 階段成果

4.1 師承教育和院校教育相結合

單招班的設立，為大量中醫世家出身，具有獨特學術思想、學術主張或獨到臨床診療技藝的基層中醫藥人才和中醫流派傳承人才提供了系統接受院校教育的機會。此項工作的開展贏得了學生的一致好評和良好的社會反響。2017年至今，河南中醫藥大學單招班錄取學生最大年齡62歲，最小年齡17歲，平均年齡28.3歲，其中超過20%的學生已經具有大學本科、碩士以及博士學歷，他們的人生價值在這里得到升華。1961年出生于中醫世家的劉永良，是河南中醫藥大學中醫傳承人針灸推拿專業單招班2018級學生。他自幼跟隨爺爺學醫，習得家傳九宮點穴正脊經筋療法及回生極鮮草貼制作方法，1977年開始行醫。“在單招班的學習，使我的人生價值再次得到升華，思想和眼界發生了巨大變化。”劉永良通過專家講座、帶教義診、網絡直播等傳授其家傳“九宮點穴正脊法”等中醫藥技術，并將其多年行醫經驗匯編《九宮點穴省級經筋療法》一書，使更多人學習掌握。該技術還被周口市列入非物質文化遺產保護名錄。

今年62歲的李巖，是2020級單招班學生，入校前是一名退休的正處級干部。她曾在農村做過赤腳醫生，因此對中醫有著深厚感情。由于熱愛中醫，她每天堅持十幾個小時的學習。李巖說：“我雖然年紀大了，網上學習互動及記憶都無法同年輕人相比，但勤能補拙，我只要堅持學習并多下功夫，就能達到學習目的，完成學習任務。”在她看來，每個中醫人，都要做一顆種子，把中醫藥傳承下來。

41歲的吳少華，是武漢大學法學博士。在大學期間，喜愛傳統文化，對中醫藥亦有所涉獵，為中醫藥文化的神奇魅力所折服。“用藥之少，組方之妙，療效之神，無不深深吸引著我的好奇之心。”吳少華說。在持續的自學和探索中，他感覺到沒有良師的系統教導對中醫的認知膚淺散亂，碎片化的學習不能形成系統的知識體系，這讓他很是苦惱。他在考取了傳統醫學醫術確有專長證書后，又來到了河南中醫藥大學針灸推拿專業單招班。“這個班的開設，讓我找到了一個系統學習中醫藥理論知識和進入中醫藥大門的機會。”他說，專業老師的學識和學習氛圍等，為自己打開了一個嶄新的世界，對許多知識的理解有醍醐灌頂之感。

4.2 人才培養的知識能力體系初具雛形

河南中醫藥大學制定和完善人才發展長期規劃與總體規劃。根據中醫藥教育的特點，合理引導并重視不同人才在社會體系中的重要作用，建立“院校+師承+家學”人才培養試點，支持中醫藥高校開展非中醫本科學生攻讀中醫本科、5+3本碩連讀培養、本科直博培養、碩博連讀培養、本碩博連讀培養試點。2009年以來，河南中醫藥大學相繼開辦了“仲景學術傳承班”“平樂正骨傳承班”“中藥傳承班”，有力促進了中醫獨特診療技法的傳承。遵循中醫藥認知與人才成長規律，提升中醫藥人才培養質量，積極推進突出中醫藥特色、傳承與創新并舉的中醫藥教學改革，是時代的要求也是守正創新的有益實踐。

4.3 就業創業能力提升實施計劃進展順利

河南中醫藥大學制定了《就業創業能力提升實施方案》，注重學生的臨床實踐能力培養與思想道德修養建設。通過開展臨床技能實訓、臨床技能大賽和心理健康講座、職業道德討論會等活動，提升了學生的實踐能力修養與思想道德素質，使學生綜合能力素養的臨床適用性取得了明顯提高。在認真落實《大學生職業生涯規劃》和《就業指導》必修課的基礎上，構建創業服務體系和教育課程體系，根據需求開展規范化的GYB、SYB、模擬實訓等創業培訓，鼓勵學生參加各類創新創業實踐活動，目前已經完成了4779名大學生創業意識培訓。建立大學生就業創業導師人才庫，及時有效的給創業學生提供后續服務和跟蹤指導，鼓勵支持大學畢業生開辦網店從事創業實踐活動，提供創業輔導和便利條件。組織一批有社會責任感的企業家和專業人士，實行創業指導幫扶。建立創業信息、政策發布平臺等多種形式的大學生創業交流互助平臺，同時邀請專家做專題講座。通過開展就業技巧交流會、創業政策解讀會與考研“傳經送寶”宣講會，2020年宣講20余次，覆蓋學生3000余人。每年組織開展就業創業周系列活動，參與人數達2000余人，重點明確、內容精煉、立意深遠的活動，幫助學生樹立正確的就業創業觀，增強就業創業競爭力。目前該校已培養中醫藥傳承人才1000余名，近三年畢業生考研率錄取率近70%，就業率達100%，受到了用人單位的一致好評。

5 總結

高等中醫藥院校人才培養道路任重道遠，特別是疫情下凸顯的中醫藥優勢明顯，應搶抓機遇，攻堅克難，順應新形勢、新要求、新變化，在招生的覆蓋面和影響力上再下功夫，提升全程化、全員化、專業化、信息化人才培養水平，搭建多渠道、立體化就業工作網絡平臺。三維兩階一體化人才培養模式的探索為進一步弘揚中醫藥文化，傳承中醫藥事業打下了一定的理論基礎，為中醫藥高校人才培養提供了一定的參考價值。