周德生從神病辨治癲狂病經(jīng)驗*

蘇啟后，馬強，張雪花，葛金文，周德生

1 湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究生院 湖南長沙 410208

2 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 湖南長沙 410007

3 湖南省腦科醫(yī)院 湖南長沙 410007

癲狂病在長期的臨床實踐中，歷史上各家對其有著豐富的臨證經(jīng)驗和辨治認識，各有己見，有從痰、從火，或兩者相兼，或瘀血，或情志等[1-3]，凡此種種，各有千秋。周德生教授為湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科科主任，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。其長期從事臨床、科研與教學(xué)工作，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，對神經(jīng)內(nèi)科疑難病的中醫(yī)辨證治療有著獨特經(jīng)驗，對癲狂病的中醫(yī)辨證治療也頗有心得，其認為癲狂病屬于神病，病位在腦氣與臟腑氣不接續(xù)，強調(diào)精神癥狀與軀體癥狀相結(jié)合，治療上以臟腑虛實為綱，必先治神，治神者順應(yīng)陰陽氣機變化，其治在五臟，重點仍在于治心、治肝，在臨床上有指導(dǎo)意義。

癲狂病屬于神病范疇

《醫(yī)宗金鑒·神病治法》把驚悸、怔忡、健忘、恍惚、失志、傷神、九氣、癲癇、癲狂等病歸屬于神病。神郁，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，易哭易怒。神浮，神敏感，容易被外界引動，易動心、動情、動欲，自控力差；神散，神不定，精氣不藏，易分心，注意力不集中。神癲，表情淡漠，沉默癡呆，喃喃自語，語無倫次；神狂，狂躁剛暴，罵詈毀物，登高而歌，棄衣而走；神癇，兩目上視，口吐唌沫，四肢抽搐，醒后如常。神弱，怕吵，怕黑，怕鬼怪，易驚，易醒，易疲勞；神假，回光返照；神失，重癥死亡。

癲狂病剛?cè)岜孀C

神經(jīng)病學(xué)家 Hughings Jackson于1884 年提出，陰性癥狀代表個體發(fā)生上較高級機能的損害，陽性癥狀則表示較低級機能的釋放。……