周鑫智,許祖建
1 安徽中醫(yī)藥大學 安徽合肥 230038
2 安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 安徽合肥 230031
高血壓目前已然成為心血管疾病的重要危險因素,其患病率呈現(xiàn)逐年增高的趨勢,現(xiàn)高血壓人群占比已超過1/5,而正常高值血壓的患病率已超過2/5,居高不下的患病率使心腦血管事件風險以及缺血性腦卒中風險均大幅度上漲[1-2]。而高血壓患者常合并有睡眠障礙,長期缺乏睡眠可激活使高血壓進一步發(fā)展[3-4]。西藥治療可有效改善癥狀,但藥物不良反應(yīng)多,且長期使用助眠藥物可導(dǎo)致藥物依賴,不良反應(yīng)發(fā)生率也較高[5]。中醫(yī)綜合治療強調(diào)個體化治療以及辨證施治,選擇合理的中醫(yī)治療技術(shù),不僅可降低醫(yī)療衛(wèi)生成本,還可以減輕患者的心理負擔,減少誘發(fā)精神疾病的誘因[6]。本文主要觀察中醫(yī)綜合治療對痰瘀互結(jié)型高血壓病合并睡眠障礙患者的效果。
1.1 診斷標準
1.1.1 西醫(yī)診斷標準 所有患者均符合《中國高血壓防治指南》(2018修訂版)原發(fā)性高血壓診斷標準[9],即:未服用降壓藥物時,3次測量診室血壓(非同日)收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。所有患者均符合《中國成人失眠診斷與治療指南(2017版)》中關(guān)于失眠癥的診斷標準[10]即:主要表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、多夢易醒、醒后感疲憊或困倦,并伴有焦慮抑郁等。
1.1.2 中醫(yī)診斷標準 符合《中藥新藥治療高血壓的臨床研究指導(dǎo)原則》[11]中眩暈、頭痛以及不寐的診斷標準及辨證分型原則。主癥:眩暈,頭痛,難以入眠,夢多易醒。……