淺談影響婦產科護理安全的因素及防范對策

郭菲

摘要：目的：對婦產科護理安全影響因素與相關的防范措施進行分析。方法：選取醫院收治的婦產科患者78例，采用隨機劃分方式，分為觀察組與對照組各39例，對照組給予婦產科常規護理方法，觀察組采用護理風險管理模式，對兩組患者不良事件發生情況、患者護理滿意情況觀察。選取結果：不良事件發生情況，觀察組2.56%（1/39）低于對照組17.59%（7/39），對比差異有統計學意義（P<0.05）。護理滿意率觀察組97.44%（38/39）與對照組84.62%（33/39），比較差異顯著（P<0.05），有統計學意義。結論：婦產科患者護理中，存在較多安全隱患因素，需行之有效的風險管理措施，降低不良事件發生率，且助推良好護患關系的構建，提高護理服務質量。

關鍵詞：婦產科護理;安全因素;防范策略

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

醫療技術水平快速發展下，對醫院護理服務質量提出更高的要求。以婦產科護理為例，本身有患者基數大、疾病類型多等特點，一旦護理操作不當，便可能引起護患糾紛問題，要求行之有效的護理干預措施，如針對婦產科安全影響因素，采用風險管理措施，有助于不良事件發生率的控制。本次研究將就婦產科護理安全問題防范的具體措施與效果進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取醫院2016年3月-2017年3月收治的婦產科患者78例，年齡24-42歲，平均（29.5±2.5）歲，病癥情況：早產、胎位不正、妊高癥以及妊娠合并癥分別為29例、20例、18例、11例。入選標準：①患者入院檢查，均符合婦產科疾病診斷標準;②無認知障礙、精神病史情況，且無嚴重心肝腎臟器疾病、嚴重軀體癥狀等;③均知情同意本次研究。通過隨機劃分模式將78例患者分為觀察組與對照組各39例，對比基線資料，如病癥、年齡等無顯著性差異（P>0.05），可做比較研究。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者給予婦產科一般護理方式，如協助其做各項檢查，按醫囑指導如何用藥，告知患者治療期間相關注意事項包括飲食、運動控制等，并為患者做答疑解惑等。

1.2.2觀察組

觀察組采用一般護理方式的同時強化護理安全管理，具體實施內容包括：①成立護理風險管理小組，科室內可成立專業護理小組，小組成員包括護士長、責任護士與優秀護理人員，主要針對科室可能發生或既往出現的安全問題總結，在此基礎上制定相應的防范管理計劃，保證計劃落到實處;②風險防范管理計劃落實，計劃內容中首先體現在護理人員綜合素質強化方面，如專業技能涉及穿刺、產檢、設備使用以及并發癥處理等，再如法律知識內容應被充分掌握，確保在突發事件應對中做到游刃有余。同時，風險管理中應將患者護理滿意情況、安全問題等作為績效考核內容，確保護理人員樹立安全意識，主動與患者構建良好護患關系。此外，應構建安全隱患定期排查制度，主要由小組適時開展檢查工作，包括對護理人員操作情況的檢查，藥物使用規范情況等，一旦發現隱患問題及時處理;③其他護理風險防范措施，可考慮在排班模式上優化，如APN排班模式的引入，通過減輕護理人員工作壓力，使護理質量提高。

1.3觀察指標

觀察兩組患者治療期間不良事件發生情況。同時，采用問卷調查法對兩者組患者護理滿意率調查，問卷內容包括護理操作、人員態度等，以不滿意、一般、滿意與非常滿意評價，取其中滿意與非常滿意做滿意率計算。

1.4統計學處理

數據均錄入Excel表格匯總，選用軟件SPSS21.0對所有數據統計處理，不良事件發生率、護理滿意率計數資料均通過檢驗，借助數（n）或率（%）表描述，以P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者不良事件發生率比較

不良事件發生情況，觀察組2.56%（1/39）低于對照組17.59%（7/39），對比差異有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2護理滿意率比較

觀察組患者護理滿意情況，滿意12例，非常滿意26例，滿意率計算結果97.44%（38/39），對照組患者護理滿意情況，滿意11例，非常滿意22例，滿意率計算結果84.62%（33/39），比較差異顯著（P<0.05），有統計學意義。

3討論

3.1婦產科護理安全因素分析

婦產科護理工作難度較大，其中包含較多影響護理安全的因素，不僅影響患者治療效果，且可能產生護患糾紛問題。具體剖析其中的安全隱患因素，主要表現為：①患者因素，如患者機體不適感較強，且對疾病、治療知識了解過少，可能在治療期間出現負性心理問題，治療與護理配合度均較差;②護理人員因素，表現為安全意識低、法制觀念淡薄，且可能有工作態度不積極、技術能力差等問題;③醫院因素，如安全管理制度的缺失、隱患排查制度的缺失等。這些因素的存在，均是婦產科護理中不良事件發生的主要原因[1]。

3.2婦產科護理安全問題防范措施與效果

針對婦產科護理安全問題，可考慮引入風險管理護理模式，其實施的要點表現在風險管理小組的成立、風險管理計劃的落實以及其他管理措施等[2]。本次研究中顯示，觀察組不良事件發生率明顯低于對照組，護理滿意率高于對照組，反映出風險管理模式應用下，對控制婦產科護理安全問題效果明顯。

綜上所述，婦產科患者護理中，存在較多安全隱患因素，需行之有效的風險管理措施，降低不良事件發生率，且助推良好護患關系的構建，提高護理服務質量。

參考文獻：

[1]段海榮，梁迎接. 婦產科護理安全的影響因素及對策探討[J]. 河南科技大學學報（醫學版），2015，33（02）：150-152.

[2]高翔，鄭鴻英. 淺析影響婦產科護理安全的因素及對策[J]. 中國傷殘醫學，2013，21（11）：419-420.