小兒秋季腹瀉應對有方

●南幼

每年的九月份到次年的二月份，最常見的小兒疾病是腹瀉。面對孩子腹瀉，很多家長在處理方式上存在誤區，以致孩子吃苦，病難痊愈。那么，孩子發生秋季腹瀉時，家長應該如何應對呢？

密切觀察，及時就醫

目前，小兒秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染所導致的急性消化道傳染病。輪狀病毒所致的腹瀉一年四季都可發生，以秋季高發，可引起流行。輪狀病毒主要通過消化道進行傳播，也可通過接觸感染、空氣傳播感染。

主要臨床表現為急性的發熱、嘔吐及腹瀉，嬰幼兒患者的潛伏期為24～72 小時，起病多急，嘔吐常為首發癥狀，伴有腹瀉，多為大量的水樣便，呈黃綠色，蛋花湯樣，有腥臭味，可能達每天10 余次。如果沒有得到及時治療，由此引發的嚴重脫水、電解質紊亂，可能誘發爆發性心肌炎而死亡。家長應密切觀察，及時就醫。腹瀉的小兒生病期間還應注意隔離，避免與其他患兒接觸，防止交叉感染。

不能擅自禁食

有家長一看見孩子腹瀉，便自作聰明對孩子禁食，認為“吃了就拉，少吃少拉，多吃多拉，不吃不拉”。殊不知，腹瀉期間禁食，饑餓狀態反而會增加腸蠕動而使腹瀉加重，部分患兒會發生營養不良或影響生長發育。

正確的方法是繼續讓孩子進食，飲食以脫脂奶、稀飯等易消化食物為主。小嬰兒應繼續母乳喂養，母乳有寶寶需要的抗體，營養全面易吸收，遠遠優于牛奶和所有母乳代用品。母乳喂養可預防兒童腹瀉。

小兒腹瀉大多起病很急，頻繁腹瀉會使體內的水分和營養素丟失，造成急性脫水。因此，需要注意及時補充水分。除了應該繼續讓孩子進食，建議口服補液鹽。只有早期預防并及時糾正脫水，才能使患兒盡早恢復健康。

正確應用藥物

首先，是正確應用抗生素。對于一些非細菌感染的腹瀉，如病毒感染、腸道功能紊亂等，是不需要使用抗生素的。所以，需在診斷明確的情況下，在醫生指導下合理、足量、規范地使用抗生素。

其次，不輕易使用止瀉藥。小兒發生腹瀉，適當用點止瀉藥，對防止體液過多損失是有益的，但腹瀉是多種疾病共有的癥狀，應針對病因用藥，不要一見腹瀉就立即用止瀉藥，濫用止瀉藥。

最后，避免大量使用腸道菌群調節劑。一些對人體有益的活菌進入腸道后可重建宿主腸道菌群間的微生態平衡，以治療內源和外源微生物引起的腸道感染。但是大劑量使用時也可造成便秘，它還有個弱點是害怕抗生素，所以服用腸道菌群調節劑時必須與抗生素間隔2～4小時。

應對寶寶秋季腹瀉，預防是關鍵

首先是讓寶寶勤洗手，做好個人衛生，這樣能夠大大減少感染概率。尤其是寶寶在游樂場等公共場所接觸到公共玩具后，回家后一定要及時清潔雙手，避免病從口入。家中的玩具也需定期的清潔消毒，以防病菌滋生。需要提醒的是，消毒紙巾和免洗手消毒劑不能代替洗手。

其次，在疾病暴發流行期間，遠離人群密集的場所。家長從外回來也需洗手后再抱寶寶，同時盡量不要親吻寶寶。

最后，盡量給寶寶接種輪狀病毒疫苗。接種輪狀病毒疫苗雖然無法保證寶寶不患腹瀉，但這是目前減少重癥腹瀉發病和死亡最好的辦法。