青少年吸毒病人心理健康狀況及相關影響因素分析

梁羽， 劉付海針， 黃春艷， 呂娜

（茂名市第三人民醫院 1 物質依賴科， 2 康復中心， 廣東 茂名525200）

近年來， 青少年吸毒的發生率逐漸上升， 且相關研究［1］表明， 青少年吸毒的發生率約占吸毒總數的75%。 吸食毒品會引誘青少年走上歧途， 對青少年的身心健康造成了嚴重的危害。 通常情況下， 青少年吸毒病人存在強烈的心理依賴以及各種心理問題， 進而致使其人格特征發生改變， 也在一定程度上增加了青少年復吸的風險［2］。 因此， 分析青少年吸毒病人的心理健康狀況及其相關影響因素并予以有效的控制， 對預防青少年吸毒及輔助戒毒具有重要的意義。 基于此， 本研究選取我院2017 年1 月至2018 年5 月期間收治的青少年吸毒病人， 旨在分析青少年吸毒病人心理健康狀況及相關影響因素， 現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年1 月至2018 年5 月期間收治的青少年吸毒病人100 例， 其中男性61 例， 女性39 例； 年齡15 ～19 歲，平均年齡 （17.11 ± 0.46） 歲； 體質量40 ～80 kg， 平均體質量（60.07 ± 5.43） kg； 吸毒時間1 ～5 年， 平均吸毒時間 （3.02 ±1.05） 年。 本研究經我院醫學倫理委員會批準， 且患者及其家屬均自愿簽署知情同意書。

1.2 入選標準

納入標準： ①無智力障礙； ②無中重度傳染性疾病； ③無重度中毒特征 （感覺遲鈍、 定向障礙、 妄想等）。 排除標準：①精神活性物質誘發的其他精神障礙； ②心、 腎等重要臟器功能重度衰竭。

1.3 研究方法

采用癥狀自評量表 （SCL－90）［3］對所有病人的心理健康狀況進行評估， 量表內容包含感覺、 思維、 情感、 意識、 行為、 生活習慣等10 個方面， 共90 項條目， 每項均采用5 級評分法， 總分450 分， 評分越高， 則病人的心理健康狀況越差，SCL－90 評分≥160 分則表示病人心理健康狀況不良。 采集所有病人的基本資料， 包括年齡、 性別、 文化程度、 吸毒時間、 吸毒方式等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0 統計學軟件處理數據， 計數資料以百分比表示， 比較采用χ2檢驗； 相關影響因素采用Logistic 多項回歸分析；P ＜0.05 為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 青少年吸毒病人心理健康狀況不良發生情況

100 例青少年吸毒病人中， 心理健康狀況不良58 例， 占比58.00%。

2.2 青少年吸毒病人心理健康狀況的單因素分析

心理健康狀況不良者文化程度小學及以下、 吸毒時間＞3年、 靜脈注射吸毒占比高于心理健康狀況良好者 （P ＜0.05）。見表1。

2.3 青少年吸毒病人心理健康狀況的Logistic 多因素回歸分析

Logistic 多因素回歸分析結果顯示， 文化程度小學及以下、吸毒時間＞3 年、 靜脈注射吸毒是青少年吸毒病人心理健康狀況不良的危險因素 （OR＞1，P ＜0.05）。 見表2。

3 討論

青少年吸毒病人除了機體功能出現失調及組織病理變化之外， 也會增加其思維障礙、 幻覺等癥狀的發生風險， 對青少年吸毒病人的身心健康造成了嚴重的危害［4］。 青少年吸毒病人通常會存在各種心理問題， 而且對毒品存在強烈的心理依賴， 不僅改變了青少年吸毒病人的人格特征， 也增加了臨床戒毒及青少年復吸的風險。 因此， 探尋影響青少年吸毒病人心理健康狀況的相關因素， 對青少年吸毒病人戒毒及預防其復吸均具有重要的意義。

本研究結果顯示， 100 例青少年吸毒病人中， 心理健康狀況不良共58 例， 占比58.00%； Logistic 多因素回歸分析結果顯示， 文化程度小學及以下、 吸毒時間＞3 年、 靜脈注射吸毒是青少年吸毒病人心理健康狀況不良的危險因素 （OR＞1，P ＜0.05）， 分析原因具體如下： ①對于文化程度較低的青少年， 其對毒品的認知存在一定的誤區， 致使其在日常生活中容易受到他人的影響及誘惑， 使用毒品的風險明顯增加， 在一定程度上影響了青少年吸毒病人的心理健康狀況［5］。 ②對于吸毒時間較長的青少年， 其機體通常伴有不同程度的功能失調及組織病理變化， 而且由于長期吸毒， 其戒斷反應也較其他人嚴重， 這些因素均影響了青少年吸毒病人的心理健康狀況［6］。 ③采用靜脈注射方式吸毒對青少年機體的損害最大， 不僅會加重青少年的毒癮， 而且還會增加青少年感染肝炎、 艾滋病等病癥的風險，亦對青少年的心理健康狀況產生一定的損害。 因此， 臨床在進行戒毒工作時， 應充分了解青少年吸毒病人的人格特征及吸毒病史， 制定具有針對性的戒毒方案， 通過認知療法、 人格、 行為矯正法等心理干預， 以提高其對毒品的認知程度， 增強其戒毒的信心及自覺性， 引導青少年吸毒病人樹立正確的人生觀、世界觀、 價值觀， 并鼓勵其學會用健康的思維及行為進行戒毒， 引導其進行正向的心理排解， 分化其人格中的反叛心理等， 逐步消除其心理依賴［7］， 進而輔助其戒毒， 并有效降低復吸風險。

綜上所述， 文化程度小學及以下、 吸毒時間＞3 年、 靜脈注射吸毒均為青少年吸毒病人心理健康狀況不良的危險因素， 臨床上應對存在該類情況的病人加強心理干預力度， 逐步改善其心理健康狀況， 輔助其戒毒， 并降低復吸風險。