PBL教學法結合思維導圖在護理專業課程教學中的研究進展

鄧青川 劉林峰 梁小利

摘 要 自20世紀90年代PBL 教學法從國外傳入我國以來，我國醫學教育方面就在不斷探索與創新，現在PBL教學法在醫學類院校中已很普遍。為創新和完善 PBL 教學法的教學體系，近年來將 PBL 教學法與其他教學方法相結合的教學模式在不斷探索研究中，尤其是PBL 教學法結合思維導圖的教學方法在課堂教學和臨床教學中得到了廣泛應用。在護理專業課教學中，如內科護理學、外科護理學、婦產科護理學等方面，將 PBL 教學法結合思維導圖的教學方法在護理教學中進行應用研究，旨在準確把握PBL 教學法結合思維導圖的教學理念。 關鍵詞 PBL教學法;思維導圖;護理教學;研究進展

中圖分類號：G424? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.32.042

Research Progress of PBL Teaching Method Combined with Mind Mapping in Nursing Professional Courses Teaching

DENG Qingchuan， LIU Linfeng， LIANG Xiaoli

（Sichuan Vocational College of nursing， Chengdu， Sichuan 610100）

Abstract Since the 1990s， when PBL teaching method was introduced to China from abroad， Chinas medical education has been exploring and innovating， and now PBL teaching method has been very common in medical colleges. In order to innovate and improve the teaching system of PBL teaching method， the combination of PBL teaching method with other teaching methods has been explored and researched in recent years， especially the PBL teaching method combined with mind mapping has been widely used in classroom teaching and clinical teaching. In nursing courses， such as medical nursing， surgical nursing， obstetrics and gynecology nursing， the PBL teaching method combined with mind mapping has been applied in nursing teaching， aiming to accurately grasp the teaching concept of PBL teaching method combined with mind mapping.

Keywords PBL pedagogy; mind mapping; nursing instruction; research progress

護理學作為一門應用性很強的學科，對教師的教學提出了更高的要求，特別針對基礎護理學、內科護理、外科護理等專業課，知識點多，內容枯燥，加上教師采用傳統式的講授，教學方法單一，容易導致學生的學習積極性低，知識點掌握不牢固。并且大多數學生學習方式為課堂接受教師的知識灌輸，課前未預習，課后未復習，因此對知識點的掌握、對思維能力和應變能力的培養不能達到預期目標。[1]隨著教育教學的改革，近幾年在高校的醫學類專業和臨床教學中，許多教師在探索不同的教學方法。除了傳統灌輸式教學外，PBL教學法較為常用，[2]它將實際問題引出，讓學生成為學習的主體，提高學生自主學習能力。在PBL教學法的基礎上結合“思維導圖”的教學模式逐漸被認識，并運用到護理的理論教學和實踐教學中，為了解此教學模式的運用進展，現將近年來PBL教學法結合思維導圖在護理教學中的運用進行總結，以期為護理專業教學提供參考與借鑒。

1 相關概念

PBL教學法即問題式教學法 （Problem-Based Leaning， PBL），于1969年由美國的神經病學教授Howard Barrows創立，是指以問題為基礎，以學生為主體，以提出問題、分析問題、解決問題為線索，[3]并把這一線索始終貫穿到整個教學過程，使學生養成自主學習的能力，并在實踐操作中不斷優化自主學習的方法，提高自主學習能力、獨立思考能力的一種教學方法。

“思維導圖”是20世紀70年代由英國的東尼·博贊于創立，他認為在學習壓力之下，特別是面對考驗思維能力、記憶力、解決問題能力的時候，讀太多的書籍、記太多的筆記，大腦很難記憶。思維導圖可以作為一種記憶方式，它利用一個中央關鍵詞以輻射線的形式連接所有的代表字詞、想法、任務或其他關聯的項目。 [4]運用“思維導圖”指導教學活動，其核心思想是使學生對知識點條理清晰、分類明確，有助于學生對知識點形成更加形象、更加準確、更加深刻的記憶。

2 PBL教學法結合思維導圖在護理專業理論教學中的應用現狀

2.1 在內科護理理論課程教學中的研究

王紅艷等[5]將 PBL 教學法結合思維導圖的教學方法運用到內科護理教學中，她采用整群抽樣法抽取同年級兩個班共160名學生，將兩個班分別設置為對照組和觀察組，兩組學生使用的教材、授課的教師、教學內容中的課時數和授課計劃保持一致。對照組用傳統的灌輸式教學法，觀察組實施基于思維導圖的PBL教學。最終通過教學滿意度評價、理論測試成績比較、教學效果評價對兩組學生進行統計學分析，發現觀察組學生對內科護理學知識的記憶和理解更深刻，促進了學生對知識的掌握。

趙華[6]選擇106名護理專科學生，將基于思維導圖的PBL教學法運用到內科護理教學中，并評價其應用效果。其中52名學生作為對照組，54名學生作為觀察組;對照組采用傳統教學方法，觀察組采用基于思維導圖的PBL教學法，最后發現觀察組學生理論知識考核成績明顯大于對照組，有利于提升學生的綜合成績。常曉曉[7]選取84名高職高專護理學生分為對照組和觀察組各42名，對照組采用傳統式灌輸教學;觀察組采用PBL教學結合思維導圖的教學模式。最后發現PBL 聯合思維導圖可幫助學生整合知識點、優化學習內容，同時借助顏色、符號、關鍵詞等激發聯想，增強學生記憶力，有助于學生把握學習重點，提高病例分析成績。

2.2 在外科護理理論課程教學中的研究

程華玲[8]將思維導圖結合PBL教學法運用到外科護理教學中，她以同年級106名護生作為研究對象，分成對照組51名和觀察組55名，對照組采用傳統教授法，觀察組采用思維導圖結合PBL教學法，并將外科病例引入到觀察組的教學中，最后通過護生的理論成績、操作成績和教學方法的滿意度調查，發現觀察組學生比對照組學生對病例的理解更深刻，護理能力顯著提高，為其參與外科護理工作提供支持。

3 PBL教學法結合思維導圖在護理專業臨床實踐教學中的應用現狀

3.1 在臨床護理教學中的研究

黃曄等[9]選取104例臨床實習生隨機分為對照組和觀察組。對照組通過一對一帶教和強化操作練習的常規帶教方法;觀察組采用思維導圖結合以問題為基礎的教學方法，將“會陰擦洗”和“平產接生”列為中心詞，通過細化分支形成樹狀結構圖，同時插入圖像和顏色標識，強化記憶。通過理論知識、實踐考核、滿意度調查等方面進行對比分析，發現在臨床護理操作教學中利用此教學方法能夠提升學生的能力素質和思維水平。

張亞[10]將臨床實習的60名學生分為P組和PM組兩組，P組采用單純PBL教學，PM組采用PBL結合思維導圖的教學，通過研究發現，在生化指標審讀、臨床技能操作、病歷分析3個方面， PM 組成績優于P組。單一的 PBL 教學模式適用于較少理論知識的情況，但對于繁多的知識點和臨床實際操作規范不太合適，也不便于系統知識的整合梳理;繪制思維導圖知識點雖然繁雜，但結合 PBL 教學模式可以幫助學生熟記臨床實際操作步驟，減少了操作失誤。

3.2 在內科護理實踐程教學中的研究

陳琳娜[11]將50名臨床內科實習生作為研究對象，對照組采用傳統教授法，實驗組采用思維導圖結合PBL教學法，最后對實習生理論知識、專科操作及基護操作進行評分，發現實驗組均比對照組評分高。王梅等[12]選取84名在消化內科參加護理培訓的護生，其中42名護生作為對照組，42名作為觀察組，對照組同樣采取傳統教學，觀察組采用基于思維導圖的PBL教學，兩組均組建有科室帶教團隊，以“急性胰腺炎”為教學實例，從“病因”“診治”“常見并發癥”“護理干預”幾方面進行教學，最終以護理知識掌握程度、教學滿意度兩方面評價。申毅竹等[13]將腦血管病科70名實習生作為研究對象，對照組給予傳統教學模式，實驗組采用思維導圖結合PBL教學法，講解在腦梗死護理程序中的知識要點，通過理論考核、實操考核以及教學效果評估，由此得出結論：此種教學方法提高了實習生的記憶力，培養了實習生的思考能力、動手能力。

3.3 在外科護理實踐程教學中的研究

胡臨燕等[14]將PBL教學結合思維導圖運用到手術室護理教學中，以急診手術護理安全為例，將48名學生分為對照組和實驗組，對照組采用PBL教學，實驗組通過思維導圖培訓后運用PBL授課，最后通過理論和實踐考核進行對比，發現在提高學習興趣、提高自學能力、提高邏輯思維能力、提高知識理解能力、構建知識體系5 個方面，PBL教學法結合思維導圖明顯優于單純的PBL教學法。

李瑛等[15]將100名泌尿外科實習生作為研究對象，將前列腺增生癥作為案例，在帶教老師水平、上課時長和考核難度對比無顯著差異的情況下，將其中53名實習生作為研究組，47名實習生作為對照組。研究組采用PBL結合思維導圖法進行教學，對照組采用傳統常規授課方法。最后將護理實習生綜合評價表作為觀察指標，對護理實習生的表現進行綜合評定，包括工作態度及行為規范、臨床護理能力、組織紀律、溝通教育能力、學習能力、評判性思維能力、團隊協作能力七個維度。結果發現研究組護生綜合評價表總得分顯著高于對照組。由此可知，使用PBL結合思維導圖的教學方式能充分發揮學生的主觀能動性，有助于教與學的雙向性發展，為臨床帶教方法提供了參考。

4 結語

PBL 教學法結合思維導圖的教學模式作為一種研究中的教學方法，已被護理理論教學和實踐教學證實具有良好的教學效果。但由于院校和醫院帶教老師教學理念、學生學習能力等方面的限制還沒應用推廣。因此，我們要準確把握PBL教學法結合思維導圖的教學模式，將此種教學模式運用到適合的學科教學中，才能不斷完善和創新 PBL 教學法結合思維導圖的教學評價體系，探索出更多符合護理專業的教學模式。

校級課題：《PBL教學法結合思維導圖在中醫護理教學中的應用研究》（課題編號：2020RWSY36）

參考文獻

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