優質化護理服務對老年慢性支氣管炎的應用效果研究

劉成新

摘? 要：目的? 研究優質化護理服務對老年慢性支氣管炎的臨床效果。方法? 回顧性選取2017年6月～2020年6月內蒙古自治區赤峰市醫院收治的老年慢性支氣管炎患者100例，按護理服務方法分為研究組和對照組，每組50例。研究組患者接受優質化護理服務，對照組患者接受常規化護理服務，統計分析兩組患者的癥狀緩解時間、呼吸功能、并發癥發生情況。結果? 研究組患者的護理總有效率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的呼吸困難、發熱、咳嗽、咳濃痰時間均顯著短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者護理后較護理前的6 min步行距離延長幅度、步行后心率、呼吸頻率、呼吸困難評分降低幅度均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 和常規化護理服務相比，優質化護理服務對老年慢性支氣管炎的臨床效果較好。

關鍵詞：優質化護理服務;常規化護理服務;老年;慢性支氣管炎;癥狀緩解時間;呼吸功能;并發癥

中圖分類號：R473.5? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-17-0080-02

慢性支氣管炎屬于一種呼吸系統疾病，具有感染性，分子生物學、炎性因子、免疫因子、肺部微血管等均和其發病機制關系密切。近年來，我國慢性支氣管炎發病率在人們不斷改變的生活方式的作用下日益提升，同時發病年齡也日益降低。由于慢性支氣管炎患者的病情極易反復發作，因此一方面需要給予患者積極有效的治療，另一方面還應該對患者進行有效護理，從而有效鞏固治療效果，將患者復發率降低到最低限度[1]。本文對優質化護理服務對老年慢性支氣管炎的臨床效果進行分析。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

回顧性選取2017年6月～2020年6月內蒙古自治區赤峰市醫院收治的老年慢性支氣管炎患者100例，按護理服務方法分為研究組和對照組，每組50例。對照組患者中，男性35例，女性15例;年齡61～80歲，平均年齡（65.21±2.70）歲;在文化程度方面，大學及以上6例，初中至高中19例，小學至初中25例。研究組患者中，男性36例，女性14例;年齡60～79歲，平均年齡（64.41±2.45）歲;在文化程度方面，大學及以上5例，初中至高中18例，小學至初中27例。兩組資料比較無明顯差異（P>0.05）。兩組一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。本研究獲得醫院醫學倫理委員會批準，兩組患者全部自愿簽署知情同意書。

1.2? 納入與排除標準

納入標準：均能夠自理生活，均具有正常的書寫表達能力，均符合慢性支氣管炎的診斷標準[2]。

排除標準：有其他器官、系統疾病，有認知障礙，有惡性腫瘤。

1.3? 方法

對照組在患者入院后對其臨床癥狀變化進行密切關注，督促患者準確用藥，對其緊張心理進行緩解等。

研究組具體方案如下。①心理護理：對患者進行安慰、鼓勵，對其心理狀態進行密切關注，對其身心感受進行真誠傾聽，個體化疏導患者不良心理，幫助其將消極情緒排解掉，對積極樂觀的生活態度進行保持，增強對護理的依從性和對護理人員信任度的提升;②藥物應用護理：對患者進行準確指導，適量應用抗生素，用藥期間嚴格觀察患者病情變化，準確了解藥物治療效果、不良反應及患者預后，及時處理患者發生的各種不良反應;③并發癥護理：對于呼吸困難的患者要及時給予吸氧治療并定期巡視其治療情況，防止不良反應的發生與吸氧管脫落堵塞造成的醫療事故等;④飲食護理：將科學的飲食計劃制定給患者，對患者進行引導，使其科學飲食，多進食高蛋白、高纖維的食物及新鮮水果、蔬菜，多飲水。

1.4? 觀察指標

隨訪1個月，對比兩組患者的呼吸功能情況，包括6 min步行距離、步行后心率、呼吸頻率、呼吸困難評分。采用視覺類比呼吸困難評分表（VAS），總分0～10分，表示無～嚴重。

隨訪1個月，對比兩組患者的并發癥發生情況，包括肺動脈高壓、肺源性心臟病、阻塞性肺氣腫。并發癥發生率=并發癥例數/總例數×100%。

1.5? 統計學分析

采用SPSS 21.0統計軟件對數據進行處理與分析，計量資料采用（x±s）表示，組間或組內比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間或組內比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者護理前后的呼吸功能比較

護理后，研究組患者的6 min步行距離延長幅度、步行后心率、呼吸頻率、呼吸困難評分降低幅度均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者的并發癥發生情況比較

研究組患者的并發癥發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

護理人員在工作中應該制訂人性化、個體化的護理方案，促進患者治療配合度的提升。于巖偉等相關醫學研究表明[3]，將優質化護理服務提供給老年慢性支氣管炎患者，能夠有效緩解患者臨床癥狀，將有利條件提供給患者降低并發癥發生率。優質化護理服務中采用藥物和物理降溫方式對患者的發熱癥狀進行緩解，從而緩解患者喘息、咳痰、咳嗽等癥狀。將優質化護理服務提供給老年慢性支氣管炎患者，能夠及時緩解患者臨床癥狀，加快患者病情恢復速度。

本研究結果表明，研究組患者護理后較護理前的6 min步行距離延長幅度、步行后心率、呼吸頻率、呼吸困難評分降低幅度均顯著高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），和上述研究結果一致，說明將優質化護理服務提供給老年慢性支氣管炎患者能夠及時緩解患者臨床癥狀，促進患者病情恢復速度的加快。發生這一現象的原因為優質化護理服務中采用藥物和物理降溫方式對患者的發熱癥狀進行緩解，從而對患者喘息、咳痰、咳嗽等癥狀進行緩解[4]。本研究結果還表明，研究組患者的并發癥發生率顯著低于對照組，和上述研究結果一致，說明優質化護理服務能夠促進老年慢性支氣管炎患者并發癥發生的減少。發生這一現象的原因為優質化護理服務下護理人員在患者出院后定期隨訪患者，給予其病情現狀以充分關注，督促其復查，進而對患者病情復發進行有效預防[5]。

綜上所述，和常規化護理服務相比，優質化護理服務對老年慢性支氣管炎的臨床效果較好，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1]于巖偉，胡京晶.優質化護理服務對改善老年慢性支氣管炎患者癥狀、生活質量及并發癥的效果[J].國際護理學雜志，2019，38（4）：556-559.

[2]楊榮娥.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].中國藥物與臨床，2020，20（16）：2821-2822.

[3]宋仕彩.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].中外女性健康研究，2020，28（14）：148，157.

[4]李洋.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].中國農村衛生，2020，12（2）：4.

[5]鄭曉娣.老年慢性支氣管炎護理中優質化護理服務的臨床效果[J].中國醫藥指南，2020，18（20）：214-215.