中醫治未病健康管理在健康體檢中的應用效果

李林

摘? 要：目的? 分析中醫治未病健康管理在健康體檢中的應用效果。方法? 選取2019年1月～2020年1月在石棉縣中醫醫院參加健康體檢的82例研究對象，對照組給予常規健康管理，觀察組中醫治未病健康管理，對比兩組管理效果。結果? 觀察組軀體功能、心理功能和社會功能評分均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。干預前，兩組社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型占比情況均相似，差異具有統計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型占比均低于對照組，差異具有統計學意義（P>0.05）。結論? 中醫治未病健康管理在健康體檢中的應用能夠有效改善體檢者的健康水平，提升體檢者的生活質量，具有臨床應用價值。

關鍵詞：中醫體質辨識;治未病;健康管理

中圖分類號：R211? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-17-0010-03

近年來，隨著疾病譜以及死亡譜的不斷變化，人們對于健康有了越來越深刻地認識。就以往醫學而言，在臨床醫治過程中將“病”作為中心，而現階段醫學者的中心轉移到“人”，即意味著從傳統的以“治病”為重心轉化成為以“防病”為重心，治未病受到了越來越多人士的關注和重視[1]。充分分析人員的中醫體質，做好體質辨識工作，切實展開治未病工作，對于改善人們健康水平，提升人們生活質量來說具有積極意義[2]。本研究以健康體檢者做為對象，分析中醫治未病健康管理在健康體檢中的應用效果。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年1月～2020年1月在石棉縣中醫醫院參加健康體檢的82例研究對象，按隨機數表法分為對照組和觀察組，每組41例。對照組男21例，女20例;年齡25～78歲，平均年齡（57.57±5.16）歲。觀察組男22例，女19例;年齡24～77歲，平均年齡（57.98±5.09）歲。兩組一般資料經統計學分析，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有受試對象均對本研究內容知情同意并簽署知情同意書，本研究經醫院倫理委員會批準。

1.2? 納入與排除標準

納入標準：①臨床資料完整者;②依從性高，能全過程配合完成研究者。

排除標準：①存在嚴重心血管疾病者;②存在嚴重精神障礙者;③存在嚴重認知障礙者。

1.3? 方法

對照組予以常規健康管理：采取《亞健康狀態調查量表》對兩組體檢者的健康狀態進行評估[2]，根據體檢者實際健康狀態，為患者展開飲食管理、運動管理以及適當藥物干預等。

觀察組在對照組基礎上，增加中醫體質辨識管理與優質健康管理指導。①中醫體質辨識：辨識類型主要有平和質、陽虛質、濕熱質、血瘀質、特稟質、陰虛質、痰濕質、氣虛質和氣郁質9種，臨床醫護人員需充分評估體檢者的實際情況，對體檢者的體質進行歸類。具體參照《國家基本公共衛生服務規范》附件4的健康體檢表中第七項檢查項目即為中醫體質辨識[3]。②亞健康狀態界定：以《亞健康狀態調查量表》為標準對兩組人員的健康水平進行評估，其中男性包含43項內容，女性包含49項內容，即社會環境適應狀況包括15分項，情志狀況包括9分項，軀體狀況包括19分項，女性情況包括6分項，每項包含A、B、C和D四個選項，A項表示0分，B為1分，C為2分，D為3分。亞健康狀態的評定標準為分數處于44～86分之間，或者是體檢者的軀體狀況分項≥19分同時體檢者的總分數<43分，或者是體檢者的情志狀況分項≥9分同時體檢者的總分數<43分，或者是體檢者的社會環境適應狀況分項≥15分同時體檢者的總分數<43分;疾病狀態為體檢者的總分數>86分。③優質健康指導：中醫專業技術人員需要遵循辨證論治原則以及中醫基本理論提出來的整體觀念對體檢者的體質展開全面分析，以辨證為依據展開防病于先、未病養生、患病早治、預防傳變;預防復發;防微杜漸、欲病救萌等。為每一位體檢者制訂出個性化、優質化的健康指導方案，落實中醫提出的“體質三級預防”原則，對體檢者機體的陰陽平衡進行調節，從藥物養生、飲食調養、精神調攝和體育鍛煉等多方面展開干預。以健康體檢管理報告系統為渠道，為體檢者建立個人檔案，并及時更新與體檢者健康狀態有關的信息，建立中醫體質辨識報告，該報告中含有體檢者的健康狀態、中醫體質類型、病變特點、易患疾病以及疾病發展趨勢等內容。

1.4? 觀察指標

①采取SF-36量表評估兩組生活質量：觀察記錄兩組患者的軀體功能、心理功能和社會功能評分，百分制評分，分數與生活質量成正比[4]。②評估兩組健康狀態改善情況：觀察記錄兩組患者干預前和干預1年后的社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型人員例數，對比各項占比[5]。軀體亞健康型為軀體狀況分項≥19分同時總分數<43分，心理亞健康型為情志狀況分項≥9分同時總分數<43分，社會適應性亞健康型為社會環境適應狀況分項≥15分同時總分數<43分。

1.5? 統計學分析

數據分析取SPSS 19.0軟件，計數資料用（x±s）表示，用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組生活質量比較

觀察組軀體功能、心理功能和社會功能評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組干預前后健康狀態改善情況比較

干預前，兩組社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型占比情況均相似，差異均無統計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型占比均低于對照組，差異均有無統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

中醫認為，健康是人和社會、自然之間呈現出來的一種陰陽平衡。近年來，隨著臨床醫學事業的不斷發展，治未病逐漸受到了越來越多人士的關注和重視，治未病共包含兩個方面，即未病先防和已病防變，對于疾病的臨床防治工作和人們的養生保健均具有非常重要的意義和價值。當前，疾病預防已成為醫學事業發展進程中呈現出新的關注熱點，全新的健康管理模式也在不斷地衍生、發展和成熟。因此，分析體檢者的中醫體質，為其制定出個體化、科學化的健康管理措施具有積極意義。

中醫體質辨識包括9種類型，中醫專家需遵循整體觀原則，對體檢者的體質進行充分評估，結合體檢者的健康狀態，分析體檢者各臟腑與社會、自然環境之間存在的聯系，為體檢者制定出優質健康管理方案，從飲食、運動、起居、精神以及養生等多個方面為體檢者展開干預，從而最大限度改善體檢者健康水平，提升體檢者生活質量[6]。本研究表明，觀察組軀體功能、心理功能和社會功能評分均高于觀察組（P<0.05）;干預前，兩組社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型占比差異均不顯著;干預后，觀察組社會適應性亞健康型、心理亞健康型、軀體亞健康型和亞健康型占比均顯著低于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。該研究結果與陳幗芳[6]的報道相符，其研究表明，中醫體質研究對象中醫體質評分均呈明顯降低趨勢。上述研究結果提示，中醫體質辨識的應用有利于優化中醫治未病健康管理工作。

綜上所述，在中醫治未病健康管理中，應用中醫體質辨識能夠有效改善體檢者的健康水平，提升體檢者的生活質量，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1]房琨，劉永生.基于中醫體質辨識的健康管理在IGR患者中的應用[J].智慧健康，2019，5（14）：123-125.

[2]陳亞蘭，徐曉薇，魏頔.中醫體質辨識融入高血糖體檢人群健康管理中的效果[J].國際護理學雜志，2020，39（19）：3527-3529.

[3]李顯紅，鄺秀英.“治未病”思想與中醫體質辨識在腫瘤防治中的作用[J]. 中醫腫瘤學雜志，2019，1（4）：7-11.

[4]朱琴琴.中醫藥治未病與當代健康理念之探討[J].中國中醫藥現代遠程教育，2019，17（10）：44-46.

[5]汪伊戀，吳秋娟，葉碧云.治未病理念應用于亞健康人群體檢中的健康促進效果觀察[J].中國現代藥物應用，2019，13（10）：141-142.

[6]陳幗芳.中醫治未病在區域健康管理中的應用[J].中醫藥管理雜志，2020，28 （6）：166-168.