完善院前醫療急救服務提高全民健康水平

摘要：為有效提高院前醫療急救相關體系的標準程度、規范院前醫療急救服務相關工作制度，進一步提高院前醫療急救服務的整體水平和能力，全面滿足人民對院前醫療急救的實際需求。國家衛生健康委、國家發展改革委以及教育部等相關部門一起聯合制定并計劃出了《關于進一步完善院前醫療急救服務指導意見》（下文簡稱意見）。于是，本文主要針對完善院前醫療急救服務提高全民健康水平，展開以下相關分析和研究，希望具有一定參考價值。

關鍵詞：完善;院前醫療服務;提升;全面健康水平

【中圖分類號】R197.1?【文獻標識碼】A?【文章編號】1673-9026（2021）13-01

為深入貫徹落實中央、省委、市委和委黨組關于黨史學習教育部署要求，堅持學習在先、實踐在先，進一步把黨史學習教育同解決實際問題相結合，聚焦人民群眾“急難愁盼”問題，不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感，蘇州市急救中心決定開展“我為群眾辦實事”——“金色閃電”急救知識普及服務，現就該項服務展開以下有關分析。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想作為基本指導，進一步加快建設和社會經濟發展水準和人民群眾的健康主要需求相適應的院前醫療急救服務制度體系[1]。堅持以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發展觀、習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，按照“黨建引領、行業指導、屬地配合、全面參與”的原則，充分發揮好蘇州市急救中心優勢，加強部門聯動扎實推進黨建惠民助企工作，把黨史學習教育同解決實際問題相結合，通過專業急救培訓推廣全民參與自救互救的理念，提升全民應急救護水平，推動院外急救體系的建設，為人民生命安全及健康護航，為打造健康中國典范城市而不懈奮斗。

二、總體目標

“金色閃電”急救知識普及服務作為蘇州市急救中心急救技能培訓工作品牌，2021年6月被列為蘇州市衛生健康委“我為群眾辦實事”重點項目，主要從以下幾個方面開展工作：

（一）聚合力，架起紅色“連心橋”

將以該項目為依托，切實把黨史學習教育成果轉化為為民“謀實事、辦實事”的動力，以實際行動踐行“人民至上、生命至上”理念，打通護航群眾身體健康“最后一公里”。蘇州市急救中心通過和多家單位開展結對共建，進一步加強黨建引領聚力發展，按照“組織共建、資源共享、優勢互補、活動互聯”的工作思路，深挖最佳契合點、尋求最大同心圓，在提升黨建共建成效中實現同頻共振、同向發力，積極助力基層發展、服務百姓民生，形成以黨建共建推動高質量發展互促互贏的新局面[2]。

（二）強隊伍，織密生命“守護網”

院前醫療急救可以滿足人民群眾的醫療救治以及搶救生命的基本需求具有以下兩個實際要素：第一就是進一步提高反應速度，能夠充分體現出時間就是生命這一主要救治理念;第二就是不斷加強現場搶救實際水準，主要包含裝備發展現代化、搶救技術水準提高以及救治經驗儲備，這需要做到進一步融合[2]。蘇州市急救中心通過定期開展專業的急救知識和技能培訓，將培訓合格的志愿者分布到急救志愿者網格中，與全市自動體外除顫儀（AED）的布點匹配形成急救志愿者地圖和AED地圖，納入蘇州市急救中心互聯急救調度系統，接受120指揮調度中心的統一調派，建立一支在群眾身邊24小時服務的“第一救護人”急救志愿者隊伍，搶抓“黃金四分鐘”，守護人民群眾生命安全。

（三）促發展，下好健康“一盤棋”

院前急救體系是公共安全應急保障體系的重要組成部分，事關民生幸福指數提升和社會發展大局?！熬让衿鳌盇ED在公共場所的合理布點投放、專業有效的急救知識培訓普及、公眾急救意識和技能提升，三管齊下，構建完整有效的社會急救體系，合力助推社會急救機制健康運行，將為健康蘇州建設提供有力保障。

（四）穩推進，落實長效“工作制”

建立“金色閃電”急救知識普及服務長效機制，蘇州市急救中心計劃除節假日和特殊情況外，每周固定開展專項培訓班1次，每年的班次將不少于40次，每班30人左右，每年培訓合格取證人員不少于1000人[3]。通過有計劃的培訓，加快急救培訓進度，覆蓋更多人群，有效提升城市生活水準和社會發展水平。

三、組織實施

1.啟動部署階段。制定蘇州市急救中心“我為群眾辦實事”——“金色閃電”急救知識普及服務長效機制工作方案，在各科室、市區各急救分站做好宣傳發動工作，和相關結對單位確定好培訓對象[4]。

2.培訓實施階段。蘇州市急救中心計劃除節假日和特殊情況外，定期組織培訓老師到社區、學校、機關、企業等地開展專項急救，每周至少開展1次，每班30人左右，每年培訓合格取證人員不少于1000人。

3.評估檢驗階段。對前期急救培訓工作取得的成效、存在的不足進行總結，對薄弱環節進行整改提高。建立健全信息資料數據庫，鞏固和完善應急救護培訓網絡體系，落實急救知識普及服務長效機制。提高院前醫療急救服務整體質量?？茖W完善院前醫療急救工作有關的管理制度，提升整體管理工作水準。進一步加強院前醫療急救實際質量的控制，完善其工作標準以及工作流程和對于工作人員實際考核標準等，進而可以實現提高院前醫療急救服務基本質量。蘇州市急救中心也需要投入更多精力，管理并加強對于急救工作業務的培訓，進而加強工作水平以及全程運轉的速度以及工作人員對于患者基本處置能力[5]。

四、工作要求

（一）加強組織領導

急救培訓工作難度大、涉及面大，各科室要高度重視，切實加強組織領導，落實專人負責，抓好統籌協調，確保培訓各項工作任務落到實處。要積極主動和各結對單位做好對接、有計劃推進培訓進度，確保培訓工作順利開展。蘇州市急救中心需要創建院前醫療急救服務工作的指揮調度相關信息化管理平臺，主要依照就近原則、就急原則以及就專科原則為基準，進一步實現呼叫系統做到統一化處理，車輛工作人員達到統一調度，使得組織領導整體強度得到增強。

（二）保證培訓質量

要制定標準化培訓教材和課程，采取多種授課方式，確保培訓質量;要加強師資隊伍建設，選拔高素質的師資人員擔任培訓授課任務。蘇州市急救中心要組織專家加強對培訓質量、推進情況及時進行督查指導、檢查評估，確保工作取得實效。同時針對醫教協同需要給予重視，有效加強對于急診專業住院醫生相關規范化的培訓力度，加強院前醫療急救工作人員的實際能力，進而可以提高院前醫療急救服務工作人員的整體工作實力，科學保證培訓工作的最終質量[6]。

（三）加大宣傳力度

要充分利用報紙、廣播、電視、網絡等媒體，加大宣傳急救培訓工作的重要性，宣講自救互救知識，展示成功施救案例。要利用120急救日等特殊節點進行宣傳，通過舉辦知識競賽、開展現場演練等形式多樣的宣傳活動，讓人民群眾真正了解應急救護工作的重要意義，調動全面參與的積極性。同時，還可以創建出全民院前醫療急救服務工作的信息化管理系統，有效加強院前急救的有關信息數據整理，全面健全院前急救系統實際監測的預警整體水平。另外，還可以利用信息技術在公交站點、地鐵站點、電信行業和公安行業等展開院前急救相關信息和知識的傳遞，使得院前急救信息可以充分得到共享和聯動，加強整體宣傳力度。

（四）堅持長效機制

要建立急救知識普及服務長效機制，把開展我為群眾辦實事——“金色閃電”急救知識普及服務與推動蘇州急救高質量發展結合起來，要及時將在培訓工作中的好經驗、好做法以制度形式固化下來、堅持下去，切實將行動中激發出的熱情轉化為助力蘇州現代化建設的實際行動[7]。

省市各個區域都需要創建轄區對于公眾急救工作相關管理制度，創建并且制定出具體培訓計劃，統一培訓工作的基本內容，整合急救中心、紅十字會以及公立醫院等相關單位、機構多方面工作力量，真正落實對人民群眾基礎性急救技能的培訓。

結束語：

總而言之，生命至上，每一個人的生命都是無價之寶。因此，科學完善院前醫療急救服務相關各項工作，可以充分體現出黨和政府真正落實以人為本、執政為民的主要宗旨以及對人民群眾的服務理念，這屬于民心和德政之間相呼應的工作工程。指導意見發布對于發展國家醫療急救事業，特別是針對院前急救服務相關工作具有十分重要意義，將工作進一步落實，全面落實提升全民健康水平的主要工作，將指導意見和國家的十四五規劃相關工作展開有效結合，進而達到事半功倍的效果。

參考文獻：

[1]武秀昆. 只有正確理解?才能有效落實——認識解讀國家九部委聯合印發的《關于進一步完善院前醫療急救服務指導意見的通知》[J]. 中國急救醫學，2021，41（01）：18-20.

[2]劉玉芳. 北京市人民代表大會教育科技文化衛生委員會對市人民政府關于完善院前醫療急救服務體系提高急救服務能力和水平工作進展情況報告的意見和建議——2020年11月26日在北京市第十五屆人民代表大會常務委員會第二十六次會議上[J]. 北京市人大常委會公報，2020，（06）：112-114.

[3]本刊記者. 完善院前醫療急救服務?提高全民健康水平[J]. 青春期健康，2020，（22）：8-9.

[4] 完善院前醫療急救服務 到2025年建成三級院前醫療急救服務體系[J]. 中華醫學信息導報，2020，35（19）：2-2.

[5]劉暉，王韌，高丁，劉江，韓鵬達，王小剛，劉揚，劉紅梅，鐘婷，趙依林. 院前醫療急救轉運工作中標準化體系建設探索[J]. 中華醫院管理雜志，2020，36（10）：876-880.

[6] 關于進一步完善院前醫療急救服務的指導意見[J]. 名醫，2020，（14）：4-6+8.

[7] 北京市人民政府辦公廳關于印發《關于加強本市院前醫療急救體系建設的實施方案》的通知[J]. 北京市人民政府公報，2020，（32）：58-65.

作者簡介：卞金娥（1980.08—），女，江蘇張家港人，蘇州市急救中心，辦公室副主任。