贛州市醫學院校教職工健康狀況與干預策略研究

楊俊娜

摘要：教職工的健康知識、態度、行為對學生的身心健康和行為塑造產生重要影響。教職工健康素養與學生健康素養息息相關?！秶抑虚L期教育改革和發展規劃綱要（2010—2020年）》規定了關心和維護學生健康是教職工工作的基本要求?！督搪毠I標準》中對教職工應具備的健康素養提出了明確要求。因此，提升教職工的健康素養是教職工群體價值的自省與現實健康素養缺失的重要表征。本文立足于教學管理角度，分析了贛州市醫學院校教職工健康狀況與干預策略，希望具有一定參考價值。

關鍵詞：教學管理;教職工;身體健康

引言：從公民健康素養到教職工健康素養，是針對特殊人群健康素養的進一步思考。本研究著眼于醫學院教職工健康素養這一主題，通過了解教職工健康素養的現狀及影響因素，為提高教職工健康素養提供針對性的建議。通過制定和篩選健康素養評價體系，為后續同類研究奠定基礎，提供方法學上的啟示。此項研究為今后的學校課程建設和健康素養課程開發提供實踐基礎。同時將教職工健康素養提升到理論高度，深化教職工教育的研究理論，尤其是可以為醫學院教職工健康素養的內涵和結構詮釋提供理論支持，為教職工核心素養的測評提供研究建議。為高師院校的課程設置和教學方式提供必要參考。隨著教育改革的不斷深化，教職工的身體健康管理越發重要，因此，對于贛州市醫學院校教職工健康狀況與干預策略的研究有著鮮明現實意義。

1研究方法

課題組在2020年11月至12月進行了問卷發放，研究結果呈現了贛州市醫學院教職工基本健康素養和健康教育素養的整體表現。在此基礎上分別對教職工基本健康素養和健康教育素養進行差異性分析和線性回歸分析，描述二者在不同變量上的水平分布及影響因素;最后針對教職工健康素養的情況及影響因素給出有針對性的建議。課題組通過問卷星發放了325份來自全國9個省份的電子問卷。這些省份涉及中、東、西部，具有較高的代表性。運用描述性統計對教職工基本健康素養達標率進行分析，分別比較江蘇地區與全國地區教職工在健康知識、健康生活方式與行為、健康技能、傳染病防治、公共衛生安全行為等方面的達標率。

2研究工具

本研究采用問卷調查法，問卷的設計主要以原衛生部制定的《中國公民基本健康素養——基本知識與技能（試行）》作為參考制定相關的問題調查，同時結合當前新型冠狀病毒肺炎席卷全球的背景，增加了部分公共健康知識的內容。根據答題正誤賦予一定的分值。判斷具備基本健康素養的標準，當問卷達到總分的80%以上時被判定具備基本健康素養。健康教育素養的項目設計主要參考南京師范大學高健博士設計的教職工從事健康教育活動的問卷，本問卷采用李克特四級量表評分，“1～4”4個等級，分值越高表示教職工在教學中采取這樣行為的頻率越高。

3研究對象

本研究主要調查江蘇地區醫學院教職工健康素養現狀及影響因素，問卷主要采用問卷調查的形式，共發放問卷271份，剔除無效問卷后獲得有效問卷251份，有效率達92%。采用分層整群隨機抽樣方法，調查對象涵蓋了江蘇13個市，考慮到優質學校與薄弱學校、城鄉學校、蘇南和學校、教職工自身特點等可能存在差異，選取有代表性樣本。具體研究樣本的信息見表1。

4結果

4.1教職工健康素養的總體狀況

根據調查結果發現，教職工基本健康素養達標率達63.3%（159/251），表明江蘇地區醫學院教職工基本健康素養水平較高;其中傳染病防治達標率處在最高水平85.7%（215/251），其次是教職工基本健康知識的掌握79.7%（200/251），而教職工健康技能和健康生活方式達標率相對較低，分別為21.1%（53/251）和43.0%（108/251）。從教職工健康教育素養得分的結果中可以看出，教職工對健康教育知識掌握水平最高，表明教職工基本了解健康教育的具體內容、相關理論以及影響學生健康行為的因素，具備健康教育知識是教職工開展健康教育的前提，而教職工評價健康教育水平排名靠后（平均值為10.19），表明教職工在制定健康教育評價標準、獲得學生健康評價結果以及根據結果提出合理化建議的水平相對薄弱。

4.2教職工健康素養的水平分布

4.2.1教職工基本健康素養水平分布：教職工基本健康素養水平在從教年限上差異有統計學意義（P=0.035），其中從教20年以上的教職工基本健康素養水平達標率最高為68.1%（60/88），從教5年以內的教職工達標率為58.3%（56/96）最低，在一定程度上反映教職工從教年限越長，則基本健康知識水平、健康技能以及生活方式水平越高;除此之外教職工基本健康知識水平在性別、學歷以及自身健康狀況上差異有統計學意義，首先在性別方面，女性達標率為80.4%（152/189），高于男性（77.40%，48/62）。

4.2.2教職工健康教育素養水平分布：教職工工作年限的不同對教職工在健康教育態度、知識以及實施健康教育的能力上有顯著影響（P均〈0.05）。在實施健康教育方面，從教20年以上的教職工實施健康教育水平最高（平均值為11.9）;此外，在是否擔任班主任方面差異也有統計學意義（P均〈0.05），擔任班主任職務的教職工在實施和評價健康教育方面水平高于未擔任班主任職務的教職工（P均〈0.05）。

5討論

5.1重視醫學院教職工的健康技能培養

研究表明，從事健康教育活動的教職工需要具備多種能力，最重要的是了解健康影響因素的知識，其次是溝通交流的技巧，此外還需要與健康問題相關內容的知識、一般的教學知識、將健康與教學相結合的能力等。本次調查發現，在教職工基本健康素養中，教職工基本健康知識的達標率最高，而健康生活方式與健康技能的達標率相對較低。表明教職工已經具備一定的基本健康知識，但對于健康技能的實施以及將所學的健康知識轉化為健康生活方式的水平相對較弱?？赡苡捎谀壳敖搪毠そ邮芙】抵R的途徑主要通過電視節目、微博、期刊雜志等紙質媒體來獲取，缺乏有效地將健康知識轉化為健康行為的途徑，因此需要采取全面綜合干預措施幫助教職工掌握基本健康技能，形成良好的健康生活方式與行為。另外，教職工基本健康知識水平在性別方面差異有統計學意義，男性健康知識達標率相對較低。因此男性教職工在日常生活中更需要加強對自身健康問題的關注。

5.2提升地區醫學院教職工的健康素養水平

由于教職工的職業生活基本是在學校中度過，學校在文化、制度、組織、課程、管理等層面都涉及或者滲透健康教育的理念和取向。數據調查顯示，教職工評價健康教育的水平與其他各維度間均存在密切的關系，而學校組織健康促進活動的水平是影響教職工評價健康教育能力的影響因素之一，這也為促進蘇南和地區教職工健康素養的均衡發展提供了啟示。因此，學?？梢远ㄆ诮M織健康促進活動來不斷提高教職工的健康教育素養。例如針對教職工定期開展體育鍛煉、綜合實踐活動、健康專題教育等多種形式的健康活動。

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