馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則及其對(duì)新時(shí)代挑戰(zhàn)的回應(yīng)

裴彧

摘要：中醫(yī)人學(xué)產(chǎn)生于馬克思主義人學(xué)與中醫(yī)學(xué)交叉之處，是通過(guò)研究人的生命力與人的健康發(fā)展關(guān)系，來(lái)揭示人的本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的一門新學(xué)科。作為一門新興的交叉研究領(lǐng)域，它為中醫(yī)的倫理研究注入了新的思路，有助于將中醫(yī)倫理與馬克思主義人學(xué)作進(jìn)一步的結(jié)合，使中醫(yī)倫理能夠更好地應(yīng)對(duì)新時(shí)代的挑戰(zhàn)。與此同時(shí)它還是馬克思主義在中醫(yī)思想中的擴(kuò)展，是馬克思主義與時(shí)俱進(jìn)不斷發(fā)展的產(chǎn)物。本文介紹了馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則，它們是“利益相關(guān)者的總體利益優(yōu)先”以及“重視患者的全生命周期的利益”，并闡釋了這兩條原則如何能夠讓中醫(yī)倫理更好地應(yīng)對(duì)新時(shí)代的一些挑戰(zhàn)，為新冠疫情、老齡化以及生命工程和人工智能等新技術(shù)的挑戰(zhàn)提供倫理支持。

關(guān)鍵詞：馬克思主義;中醫(yī)人學(xué);新時(shí)代

導(dǎo)言

習(xí)近平在看望參加政協(xié)會(huì)議的醫(yī)藥衛(wèi)生界教育界委員時(shí)強(qiáng)調(diào)，要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置[1];在教育文化衛(wèi)生體育領(lǐng)域?qū)＜掖碜剷?huì)上的講話上指出，人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，也是廣大人民群眾的共同追求[2];在《構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，為維護(hù)人民健康提供有力保障》中提出要發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫病防治中的作用，加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)，強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，推動(dòng)中西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展[3]。黨的十八大以來(lái)，黨中央明確了新時(shí)代黨的衛(wèi)生健康工作方針，把為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)作為基本職責(zé)[4]。在新時(shí)代的衛(wèi)生健康工作面臨諸多挑戰(zhàn)，有遍及全球的新冠疫情等傳染病對(duì)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的挑戰(zhàn)，有國(guó)內(nèi)新興的老齡化問題對(duì)養(yǎng)老保健服務(wù)的挑戰(zhàn)，還有生命科學(xué)和人工智能對(duì)醫(yī)療技術(shù)更新?lián)Q代的挑戰(zhàn)。面對(duì)著三大挑戰(zhàn)，源自西方的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理原則表現(xiàn)出了難以應(yīng)對(duì)的尷尬，這一情景呼喚著新的醫(yī)學(xué)倫理的出現(xiàn)，而馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則或許是應(yīng)對(duì)新時(shí)代的醫(yī)學(xué)倫理新挑戰(zhàn)的一個(gè)可選之路。

一、馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則

（一）馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的定義

中醫(yī)人學(xué)是通過(guò)研究人的生命力與人的健康發(fā)展關(guān)系，來(lái)揭示人的本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律的科學(xué)，它產(chǎn)生于馬克思主義人學(xué)與中醫(yī)學(xué)交叉之處，表現(xiàn)出社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)交叉的特點(diǎn)。中醫(yī)人學(xué)以辯證唯物主義為根本方法，是馬克思主義人學(xué)的部門學(xué)科，根本上屬于哲學(xué)社會(huì)科學(xué)。它的遠(yuǎn)大使命，在實(shí)踐上，是追求在自由人聯(lián)合體時(shí)代充分實(shí)現(xiàn)人之潛能開發(fā)與人之健康發(fā)展的美好生活需要;在理論上，是探究實(shí)現(xiàn)這一美好生活需要之人的本質(zhì)及其發(fā)展規(guī)律，為這一美好生活需要奠定哲學(xué)基礎(chǔ)。[5]

（二）馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則

馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則有三個(gè)理論來(lái)源，首先是馬克思主義人學(xué)，以強(qiáng)調(diào)人是目的，社會(huì)關(guān)系決定了人的本質(zhì)為其核心理念;其次是中醫(yī)倫理，以強(qiáng)調(diào)人的自然屬性，提倡天人合一的健康觀為主要宗旨;最后是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理，以重視患者利益、尊重患者自主、形式上的公正作為三大原則。馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則是在最大程度上兼顧上述三家之所長(zhǎng)，結(jié)合新時(shí)代中國(guó)人民在健康衛(wèi)生領(lǐng)域面臨的新挑戰(zhàn)，而得出的新型醫(yī)學(xué)倫理原則。它主要體現(xiàn)為兩大原則：相關(guān)者總體利益優(yōu)先的原則和重視患者全生命周期利益的原則。下面分別闡述。

1. 利益相關(guān)者總體利益優(yōu)先

馬克思主義中醫(yī)人學(xué)將相關(guān)者的總體利益作為最優(yōu)先的概念，任何醫(yī)學(xué)行為都要在確保對(duì)相關(guān)者的總體利益的損害最小化的前提下進(jìn)行。所謂的利益相關(guān)者指的是與患者利益相關(guān)的人或人群，例如在疑似新冠患者是否需要集中隔離的問題上，利益相關(guān)者不只是患者本人，還包括如果該患者不接受隔離，四處走動(dòng)，而可能被其感染的其他人。如果僅僅考慮新冠患者的利益，那么允許其自由走動(dòng)似乎沒有什么不可以，畢竟對(duì)于一些輕癥患者來(lái)說(shuō)并不需要接受十分稀有的治療，反而增加了在醫(yī)院被重癥患者二次傳染的風(fēng)險(xiǎn)。只有從相關(guān)利益者總體利益的角度出發(fā)才能夠理解中國(guó)人民為什么會(huì)主動(dòng)配合政府，積極進(jìn)行隔離的行為。所謂利益優(yōu)先，并不是說(shuō)要達(dá)到相關(guān)者利益的最大化，而是要確保相關(guān)者的損失最小化。比如說(shuō)在是否要鼓勵(lì)人們吸煙的問題上，鼓勵(lì)吸煙有可能是利益最大化的一種選擇，因?yàn)槲鼰熣咭虼说玫搅朔趴v的快感，而他們因此更可能罹患疾病提前去世也會(huì)導(dǎo)致社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)減輕，從而給社會(huì)上的其他人帶來(lái)更大的利益;但如果考慮損失最小化，則要考慮到鼓勵(lì)吸煙讓一些煙民提前失去了生命，在倫理學(xué)上生命的排序是優(yōu)先于快感的，因此應(yīng)該為了減少損失而不鼓勵(lì)吸煙。如果說(shuō)功利主義是追求利益最大化的倫理原則，那么馬克思主義中醫(yī)人學(xué)就是追求損失最小化的倫理原則。

相關(guān)者總體利益優(yōu)先的理論來(lái)源是馬克思主義的人學(xué)思想，它將人理解為一切社會(huì)關(guān)系的總和，而不是西方倫理思想中流行的原子式的個(gè)體，因此即使是在考慮個(gè)人利益的同時(shí)，馬克思主義中醫(yī)人學(xué)也不得不考慮到這個(gè)人所處的社會(huì)關(guān)系，否則便無(wú)法理解這個(gè)人本身。如果說(shuō)西方人的思想底色是“只要我管好我自己了，這個(gè)社會(huì)就是一個(gè)好社會(huì)”，那么中國(guó)人的思想底色就是“有安定的社會(huì)才有安定的個(gè)人生活，有強(qiáng)大的社會(huì)才有富裕的個(gè)人，只要我服務(wù)好社會(huì)，社會(huì)就會(huì)服務(wù)好我，如果社會(huì)動(dòng)蕩貧弱，那么個(gè)人也難逃厄運(yùn)”。中國(guó)俗語(yǔ)說(shuō)的“亂世人不如太平犬”，當(dāng)代網(wǎng)民說(shuō)的“不是我生在一個(gè)和平的時(shí)代，而是我生在一個(gè)和平的中國(guó)”，無(wú)不體現(xiàn)出中國(guó)人這一特有的思想底色，這種底色也正是馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的第一條倫理原則“相關(guān)者總體利益優(yōu)先”所反映的民心。

2. 重視患者全生命周期的利益

馬克思主義中醫(yī)人學(xué)重視患者利益，但不僅僅是患者在治療疾病上的利益（盡快盡可能徹底地治愈），而是重視患者的全生命周期的利益，在全生命周期中，患病往往是很短的一段時(shí)間，而大部分時(shí)間患者很可能處在亞健康狀態(tài)，對(duì)于馬克思主義中醫(yī)人學(xué)來(lái)說(shuō)亞健康狀態(tài)同樣是醫(yī)者應(yīng)該予以關(guān)注的階段，不能置之不顧。比如《素問》有言“上工治未病”，就是要在人體尚未罹患疾病的時(shí)候醫(yī)者就積極對(duì)對(duì)方進(jìn)行干預(yù)，協(xié)助其調(diào)理飲食、活動(dòng)、情緒，從而達(dá)到天人合一五臟調(diào)和的狀態(tài)。重視患者全生命周期的利益這條原則是從中醫(yī)對(duì)治未病的提倡以及對(duì)養(yǎng)生學(xué)的研究中提取出來(lái)的倫理思想。

除了強(qiáng)調(diào)對(duì)一個(gè)人自身的全生命周期的重視，該原則還能夠推出一個(gè)推論，它是對(duì)老齡化問題的一個(gè)倫理解決方案。設(shè)若一個(gè)社會(huì)需要通過(guò)提高養(yǎng)老金比例和延遲養(yǎng)老金發(fā)放年限來(lái)應(yīng)對(duì)老齡化問題，對(duì)于那些尚未步入老年的人來(lái)說(shuō)似乎是于己無(wú)益的，要想說(shuō)服他們同意這些措施往往不得不訴諸功利主義，比如說(shuō)“如果不這么做就可能引發(fā)經(jīng)濟(jì)衰退，這對(duì)你們也沒有好處”。但功利主義的理由是墻頭草，一旦經(jīng)濟(jì)形勢(shì)有所變化它就不再成立了，何況那些出于功利主義的理由而同意政府加大力度養(yǎng)老的年輕人恐怕很難誠(chéng)心誠(chéng)意地贍養(yǎng)老人。對(duì)于政府扶持養(yǎng)老事業(yè)的倫理理由只能從馬克思主義中醫(yī)人學(xué)里面來(lái)，因?yàn)樗匾暬颊呷芷诘睦妫虼水?dāng)一個(gè)馬克思主義中醫(yī)人學(xué)學(xué)者面對(duì)一個(gè)年輕人的時(shí)候，并不是只看見他現(xiàn)在年輕的容顏，而是還富有遠(yuǎn)見地“看到”了他曾經(jīng)蹣跚學(xué)步的幼年，將來(lái)垂垂老矣的老年。在這樣跨越時(shí)間的視野里，我們就可以這樣勸說(shuō)這位青年：“養(yǎng)老不是自我犧牲，而是自我獲益。我們多交點(diǎn)稅支持政府養(yǎng)老，不僅僅是贍養(yǎng)現(xiàn)在的老人，還是贍養(yǎng)未來(lái)的你自己啊。年輕人贍養(yǎng)老人其實(shí)就是在贍養(yǎng)未來(lái)的自己，這是最有遠(yuǎn)見的為自己好。”

（三）馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則與一般醫(yī)學(xué)倫理原則的區(qū)別

1. 是否考慮相關(guān)者總體利益

從西方傳來(lái)的一般醫(yī)學(xué)倫理學(xué)建立在西方的個(gè)人主義思想的基礎(chǔ)上，并不會(huì)綜合考慮與患者有關(guān)的所有相關(guān)者的總體利益;而建立在馬克思主義人學(xué)基礎(chǔ)上的馬克思主義中醫(yī)人學(xué)倫理思想充分吸收了馬克思主義人學(xué)對(duì)人的本質(zhì)是其社會(huì)關(guān)系的總和的理念，將其推廣到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，從而得出了應(yīng)優(yōu)先考慮相關(guān)者總體利益的原則。在新冠疫情中，西方媒體往往側(cè)重強(qiáng)調(diào)感染者有自由行動(dòng)的權(quán)利，卻有意無(wú)意地忽視了在其行動(dòng)的路線上被感染的陌生人的健康權(quán)。在美國(guó)個(gè)別州通過(guò)法律禁止墮胎的事件上，反對(duì)墮胎的少數(shù)極端分子只考慮胎兒的生命權(quán)（多大的胎兒擁有生命權(quán)，這是一個(gè)未有定論的問題），卻忽視了胎兒母親對(duì)自己身體的自主權(quán)利以及一旦禁止墮胎對(duì)社會(huì)造成的影響，對(duì)其他類似處境中的婦女和家庭的影響，這是因?yàn)樗麄儧]有養(yǎng)成考慮相關(guān)者總體利益的思維習(xí)慣。由此可見是否考慮相關(guān)者總體利益是馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則與西方傳統(tǒng)倫理的第一個(gè)區(qū)別。

2. 是否重視患者全生命周期利益

從西方傳來(lái)的一般醫(yī)學(xué)倫理學(xué)只關(guān)注醫(yī)患關(guān)系，只有一個(gè)人成為患者了才進(jìn)入醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的視野范圍內(nèi)，然而中醫(yī)本身就重視養(yǎng)生，強(qiáng)調(diào)治未病，把疾病與生活習(xí)慣聯(lián)系起來(lái)，把已病與未病聯(lián)系起來(lái)，把人與自然聯(lián)系起來(lái)，因此來(lái)源于中醫(yī)的馬克思主義中醫(yī)人學(xué)自然也不再局限于醫(yī)患關(guān)系，而是將眼界擴(kuò)展為醫(yī)生與人的關(guān)系，醫(yī)生不僅要考慮一個(gè)人生病時(shí)的治療，還要考慮這個(gè)人出院后的康復(fù)、康復(fù)后的保健、平日里的養(yǎng)生。西方將醫(yī)學(xué)看作是對(duì)疾病的治療，疾病去，醫(yī)患關(guān)系結(jié)束;中醫(yī)將醫(yī)學(xué)看作是對(duì)健康的維護(hù)和對(duì)生命力的培育，疾病來(lái)，醫(yī)生應(yīng)盡力治療，疾病去，醫(yī)生應(yīng)盡力幫助人們保養(yǎng)生命力，保持健康的體魄以抵御疾病。西方崇尚商業(yè)文明，因此便于定價(jià)的治療活動(dòng)所產(chǎn)生的醫(yī)患關(guān)系更受重視;中國(guó)崇尚儒道文化，因此會(huì)更加在儒家“仁”的思想感召下關(guān)注蒼生[6]，在道家“自然”理念的影響下關(guān)注人與自然的協(xié)調(diào)發(fā)展，獲得一個(gè)比醫(yī)院視角更加宏大的天下視角[7]。總之一個(gè)人在整個(gè)生命周期中的健康與生命力都是馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的支持者會(huì)考慮的問題，這樣宏大完整的視野也會(huì)對(duì)行醫(yī)規(guī)范產(chǎn)生具體的影響，在本文的第二部分將進(jìn)行闡述。

二、馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則對(duì)新時(shí)代挑戰(zhàn)的回應(yīng)

理論的優(yōu)越性體現(xiàn)在理論對(duì)實(shí)踐的價(jià)值上，馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則之所以值得提倡正是因?yàn)樗軌虮纫话汜t(yī)學(xué)倫理學(xué)更加貼切地回應(yīng)新時(shí)代的挑戰(zhàn)。無(wú)論是面對(duì)世界性的新冠疫情難題，面對(duì)全國(guó)性的老齡化問題，還是面對(duì)生命工程或者人工智能等新興技術(shù)的對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐提出的挑戰(zhàn)，馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則都能夠在不少地方出現(xiàn)亮點(diǎn)，比一般的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)給出更加恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方案。

1. 新冠疫情的挑戰(zhàn)

新冠病毒傳播期間最棘手的倫理問題恐怕就是個(gè)人自由與公共利益的沖突了。個(gè)人的出行自由與集中隔離的沖突，個(gè)人佩戴口罩的自由與全社會(huì)防疫需求的沖突，成為中西方互相指責(zé)的觀念碰撞點(diǎn)，其熱度之大甚至很容易就突破醫(yī)學(xué)倫理的范疇，被人為上升為意識(shí)形態(tài)的斗爭(zhēng)。其實(shí)這個(gè)問題之所以很容易被別有用心之人利用，從醫(yī)學(xué)倫理問題上升為意識(shí)形態(tài)問題，恰好說(shuō)明它在既有的醫(yī)學(xué)倫理原則中難以找到解決方案，于是西方不得不有意無(wú)意地訴諸政治倫理。但是在馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的視野里，這個(gè)問題是可以在倫理學(xué)的范疇內(nèi)得到解決的。馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則不是把人視為原子式的個(gè)人，而是視為社會(huì)關(guān)系的總和，因此在出現(xiàn)個(gè)人與集體的利益沖突的時(shí)候自然會(huì)援引馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的第一條倫理原則“相關(guān)者總體利益優(yōu)先”。只要能夠意識(shí)到，對(duì)于攜帶傳染病病毒肆意走動(dòng)的人來(lái)說(shuō)，即使是路上的陌生人也成了利益相關(guān)者，因?yàn)樗麄冇锌赡芤驗(yàn)楦腥菊叩摹白杂伞毙凶叩男袨槎腥静《荆瑢?dǎo)致生命受到威脅。在這樣的原則指導(dǎo)下采取中國(guó)式的集中隔離、強(qiáng)制佩戴口罩、匯報(bào)個(gè)人行程等措施就獲得了充分的倫理支持。

2. 老齡化的挑戰(zhàn)

中國(guó)正在以令人擔(dān)憂的速度進(jìn)入深度老齡化社會(huì)，國(guó)家人口結(jié)構(gòu)的失衡也將讓目前的年輕一代背負(fù)較重的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，這一挑戰(zhàn)需要有力的措施予以應(yīng)對(duì)，而相應(yīng)的措施需要公正的倫理為其撐腰。按照西方的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理解，養(yǎng)老不屬于醫(yī)學(xué)倫理的范疇，而按照西方的公平觀，相關(guān)的醫(yī)療保障所需的資金也不便以非對(duì)等的方式從年輕一代身上獲取。如果我們拘泥于西方的醫(yī)學(xué)倫理和公平觀，那就很難提高養(yǎng)老金的征收比例，因?yàn)樵趯?shí)際操作上并不是真的用這一代人的養(yǎng)老金來(lái)贍養(yǎng)老去以后的這一代人的，而是通過(guò)資金的騰挪，用下一代人預(yù)交的養(yǎng)老保險(xiǎn)金來(lái)贍養(yǎng)這一代老去的人。可按照簡(jiǎn)單的對(duì)等原則，又怎么能夠要求人數(shù)較少的下一代人去養(yǎng)活人數(shù)較多的上一代人呢？這樣一來(lái)每個(gè)人要養(yǎng)活的老人就不是一個(gè)，而是大于一個(gè)，這就不符合簡(jiǎn)單的對(duì)等原則了。

但如果從馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則來(lái)看，因?yàn)樵撛瓌t強(qiáng)調(diào)重視患者全生命周期的利益，養(yǎng)老問題是生命周期中的一件大事，且事關(guān)生命力的維護(hù)，當(dāng)然與馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則的倫理學(xué)有緊密關(guān)系。其次從全生命周期的角度來(lái)說(shuō)，年輕一代贍養(yǎng)年老一代的行為可以視為與社會(huì)的一種契約，我通過(guò)現(xiàn)在贍養(yǎng)老人，從而獲得了未來(lái)被年輕人贍養(yǎng)的資格。雖然此時(shí)此刻來(lái)看贍養(yǎng)是吃虧的，但是從全生命周期來(lái)看卻是對(duì)未來(lái)的投資。更具體地分析還會(huì)發(fā)現(xiàn)，從全生命周期的角度去看待養(yǎng)老金繳納制度，其實(shí)只要保證每一代老年人享有的養(yǎng)老生活質(zhì)量不發(fā)生脫離經(jīng)濟(jì)和科技水平的變化，那么就并不是不公平的：盡管這一代以大于1：1的比例贍養(yǎng)老人，但也是對(duì)這一代人兒時(shí)在撫養(yǎng)上獲得了更多的人均投入相平衡的。從整個(gè)生命周期的角度來(lái)看并沒有不公平，雖然從某一個(gè)時(shí)間點(diǎn)來(lái)看似乎存在著投入高于回報(bào)的問題。

3. 新技術(shù)的挑戰(zhàn)

生命工程和人工智能將會(huì)在極大程度上影響醫(yī)學(xué)的進(jìn)程，相關(guān)的倫理問題早已成為醫(yī)學(xué)倫理研究的熱門問題，在這些問題上馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則會(huì)給出一些稍微有別于一般倫理學(xué)的觀點(diǎn)。生命工程領(lǐng)域的倫理問題包括但不限于“是否應(yīng)該允許直接面向消費(fèi)者的基因檢測(cè)？”、“在何種情況下應(yīng)該尊重個(gè)人對(duì)檢測(cè)的自主選擇？”、“強(qiáng)制的公共衛(wèi)生篩查是否合理，或在何種情況下可能是合理的？”、“在何種情況下依據(jù)個(gè)人先天遺傳的差別將他們區(qū)別對(duì)待是合理的？”[8]，人工智能醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的倫理問題包括但不限于“為了獲取醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)可以在多大程度上調(diào)用患者的醫(yī)療信息？”、“人工智能導(dǎo)致的醫(yī)療事故應(yīng)該如何在醫(yī)生與人工智能技術(shù)人員之間進(jìn)行分配？”、“如何防止人工智能的‘黑箱’在分析病情的時(shí)候?qū)Σ∪水a(chǎn)生非醫(yī)學(xué)的歧視？”[9]。這些問題盡管仍未有定論，但都具有兩個(gè)共同的特點(diǎn)，一是它們不再局限于患者患病期間在醫(yī)院里與醫(yī)生發(fā)生直接接觸的時(shí)間段，而是蔓延到人們生命的所有階段，例如生命工程對(duì)人一生的幸福的影響，又如人工智能為了更好地配合患者進(jìn)行手術(shù)對(duì)患者長(zhǎng)期生活數(shù)據(jù)的收集;二是它們不僅會(huì)影響到患者本人，而且還會(huì)影響到與其相關(guān)的其他人，例如生命工程造成的不公平競(jìng)爭(zhēng)的問題，提升了某人的競(jìng)爭(zhēng)力，就會(huì)對(duì)其他人造成競(jìng)爭(zhēng)壓力，又如人工智能對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的收集就存在著對(duì)少數(shù)族裔的歧視的風(fēng)險(xiǎn)。這些倫理問題事關(guān)患者一生，因此馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則“重視患者全生命周期的利益”就比其他醫(yī)學(xué)倫理更加適用;這些倫理問題事關(guān)患者周圍的人，因此馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則“相關(guān)者總體利益優(yōu)先”就比其他醫(yī)學(xué)倫理更加適用。由此可見馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則是適應(yīng)時(shí)代發(fā)展、應(yīng)對(duì)時(shí)代挑戰(zhàn)的倫理利器。

結(jié)語(yǔ)

本文對(duì)馬克思主義中醫(yī)人學(xué)的倫理原則進(jìn)行了介紹，并厘清了它與一般醫(yī)學(xué)倫理的差異，闡述了它在應(yīng)對(duì)新時(shí)代的挑戰(zhàn)下的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，是馬克思主義中醫(yī)人學(xué)在倫理學(xué)領(lǐng)域的建設(shè)的一次探索。今后筆者將與馬克思主義中醫(yī)人學(xué)團(tuán)隊(duì)的其他成員共同深化對(duì)中醫(yī)人學(xué)的理解，并將其應(yīng)用到倫理學(xué)的討論中去，力爭(zhēng)從這一新穎的理論視角出發(fā)為實(shí)際問題的解決貢獻(xiàn)獨(dú)特的中國(guó)方案。

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