藥學專業“線上、線下競賽/考核”混合式多元化綜合技能考核方案初探

徐長亮 李 琴 史晶晶

（江蘇食品藥品職業技術學院，江蘇 淮安223005）

0 引言

由于人口總量增長，社會老齡化程度逐漸加深，隨著國家醫藥衛生政策改革的深入，醫藥行業也在進行全面的創新和升級，國家相關部門對藥品零售的監管、職業藥師配備提出了更加嚴格的要求[1]，因此，醫藥企業行業人才需求不斷提升，各高職院校將關注點轉向培養藥學專業綜合技能型人才，以適應社會需求[2]。很多高校從藥學專業課程、教學內容設計等相關方面進行改革，針對性地開展校內藥學綜合實訓[3]，高等職業教育教學改革的核心是課程改革。近年來，課程改革的研究廣泛、深入，且研究成果較多。然而，作為課程改革重要組成部分的課程考核改革，相對課程改革的整體進程，研究深度和廣度均顯得不夠，且研究成果偏少[4]。

1 考核方案設計宗旨

為了適應醫藥行業對藥學服務人才的需求日益增長的發展趨勢，與國際藥學人才培養接軌，在健康體系不斷完善的形勢下，以“患者為中心”的藥學服務人才培養，將更加注重藥學從業人員的專業素質、溝通技巧、人文關懷能力、合理用藥指導能力[5，6]。

江蘇食品藥品職業技術學院2012年開設化學制藥技術專業，根據教育部《普通高等學院高等職業教育（專科）專業目錄（2015年）》，專業名稱發生改動，2016年新增藥品生產技術專業并開始招生，于2017年成立藥學院，藥學專業招生人數逐年增多，藥學專業技能考核難度也在逐漸加大。為了與國際人才培養模式接軌，與企業人才需求接軌，綜合技能考核方案的合理設計重要性不言而喻。藥學專業綜合技能需要給予新的定義，即掌握一定的病理藥理、法律法規、藥品銷售和質量管理知識，能夠進行常見病的用藥指導、藥學咨詢、藥品零售和藥品養護，從事藥品調劑、用藥指導、藥品銷售等工作。經過多次海外交流、企業調研與文獻考察，綜合技能考核方案設計如圖1所示，包括藥學服務技能考核和藥品綜合檢測技能考核。

圖1 藥學專業“線上、線下競賽/考核”混合式綜合技能考核方案設計

2 “線上競賽/考核”優先、“線下”補充的藥學服務技能考核

藥學服務是指藥學專業服務者或者藥師為公眾提供與藥物使用相關的技術服務，藥學服務逐漸形成以患者健康、醫護人員工作為中心的模式。在我國，藥學服務逐漸拓展到藥店、社區醫院和“互聯網+”醫藥行業[2]。藥學服務“線上”模式逐漸走進消費者視野，藥學服務技能考核嘗試采用“線上競賽/考核”優先、“線下”補充的考核模式，充分利用教學平臺資源，以競賽或者考核多元模式考查學生技能掌握情況，達到以賽促教、以賽促學的目的，考核內容包括藥品介紹、處方審核及問病薦藥三部分。

藥品介紹：學生對系統提供的4種藥品能明確說出劑型及使用方法、類別（OTC/RX、特殊藥品/普通藥品、針/片/水/粉類、臨床應用類別等），并通過觀察藥品的外觀性狀、包裝，識別藥品的生產企業商標，詳細說出適應癥、不良反應和禁忌癥，限時5分鐘。

處方審核：學生隨機抽取一張合格處方和一張不規范處方。根據調劑審方要求，指出不規范的處方，并說明處方上存在的問題，限時5分鐘。

問病薦藥：根據系統顯示的病證和癥狀，假扮患者，以提問形式向學生的陳述癥狀。“問病”結束后，學生有1分鐘的思考時間，然后回答以下三個問題：其一，患者是何病癥；其二，根據病癥推薦1種常見的藥品；其三，囑咐患者使用過程中注意哪些事項。限時5分鐘。

3 “線下競賽/考核”優先，“線上”補充的藥品綜合檢測技能

由于目前依然有許多用人單位招聘高職藥學專業畢業生從事藥品檢驗工作，故保留部分藥品檢驗的內容。藥品檢驗技能考核由于其場地需求特殊性，適合采用“線下競賽/考核”、“線上”補充多元化模式，分項目進行，包含藥品化學檢測、藥品儀器檢測及藥品生物檢測三個項目，學生任選其一進行考核。

3.1 藥品檢驗技能考核

藥品化學檢測項目包括試劑配制和化學滴定兩項測試，由學生抽取其中一項進行考核，主要考查玻璃儀器、電子天平使用規范性，考查學生配置溶液、滴定流程掌握情況，以及考查學生實驗數據整理能力，考核規定總時限60分鐘。

藥品儀器檢測項目包括紫外可見分光光度法測定藥物含量、高效液相色譜法測定藥物含量以及藥物溶出度測定三項測試內容，主要考查學生對紫外可見分光光度儀、高效液相色譜儀、溶出度儀等相關實驗檢測儀器的熟練使用情況，由學生抽取其中一項進行考核，考核規定總時限90分鐘。

藥品生物檢測項目包括菌種的分離純化及培養、細菌的革蘭氏染色以及酵母菌細胞大小測定三部分內容，由學生抽取其一進行考核，考核規定總時限90分鐘。主要考查倒置平皿、平板劃線、斜面劃線、細菌培養、細菌染色等操作技能，同時考查顯微鏡熟練使用情況。

3.2 藥劑技能考核

藥劑技能考核項目包括單沖壓片、藥物粉碎、濕法制粒、混合和多沖旋轉壓片五部分內容，試題由學生抽取，考核規定總時限90分鐘。主要考查物料管理、壓片機安裝、壓片、硬度檢查、脆碎度檢查、顆粒制劑等相關操作技能。

4 結語

培養藥學服務型專業人才是我國當前發展藥學教育的必然趨勢，高職院校在開展藥學服務類藥學專業教育時，要將人才培養目標與教學模式有機融合起來，將理論知識、實踐課程與綜合考核有機融合，以服務技能型人才培養模式為主，在專業綜合考核中體現服務技能要求，以適應藥學專業人才培養目標的轉變。總而言之，隨著人才培養目標的不斷轉變，藥學專業綜合技能考核方案也需要不斷改進與完善。