牛瘤胃酸中毒的診治

趙永學 趙洪江

1.吉林省梅河口市一座營鎮畜牧獸醫站，吉林梅河口 135014；2.吉林省梅河口市水道鎮畜牧獸醫站，吉林梅河口 135023

1 發病原因

原因不多，主要是由于飼養管理不善造成。

1）由于妊娠母牛在臨產前后激素水平的改變，維生素及礦物質的缺乏或應激條件下，而使牛瘤胃內菌系失調，導致本病的發生。

2）在沒有適應性的過渡期，突然添加過多的玉米、豆粕等精飼料，造成瘤胃機能紊亂，菌系失調引發本病。

3）精粗飼料混拌不均，而使個別牛一時性采食多量精飼料，發生積滯鼓脹，發酵產酸引起中毒。

4）還有的因飼養管理不慎，使牛偷食了過多的精料如玉米、玉米面、豆粕、料精等，導致酸中毒的發生。

5）飼喂或偷食大量青嫩玉米、甜菜等發酵不全的酸性飼料，而引起瘤胃酸中毒。飼喂青貯飼料比例過高或正常比例長期飼喂而沒有添加飼碳酸氫鈉引起酸中毒。

6）有的牛飲用了不潔凈的泔水以及酸菜水或污染的飲水，而使瘤胃內酸性增強，引起中毒。

7）繼發于瘤胃積食、前胃弛緩等其他疾病。

2 發病機制

在牛受到各種致病因素的作用下，使瘤胃內環境破壞，菌系失調、發酵、產酸菌活性增強，產酸增多，pH值下降；此時分解纖維素、利用乳酸的微生物受到抑制，活性降低，甚至大量死亡。相反，以牛鏈球菌、乳酸桿菌等產酸的革蘭氏陽性菌更加活躍，乳酸生成大量增多，其中有些乳酸代謝緩慢，在體內大量蓄積，超出了肝臟代謝消化乳酸的能力，從而發生代謝性酸中毒；同時代謝產物中的有害產物如組織胺、脂肪酸也不斷增多；在大量酸性產物及有害物質的毒害下，瘤胃發炎，黏膜脫落；有害霉菌及其他致病菌乘機大量繁殖、增生，擴散入血，造成酸血癥、菌血癥、毒血癥；使組織脫水，血液濃稠，進而毒害肝臟等全身的組織器官，導致全身機能紊亂，微循環障礙，發生中毒性休克。

3 臨床診斷要點

1）本病常散發，一年四季均可發病，但以冬春寒冷季節較多；初產母牛，特別是膘情好、泌乳量高的母牛。孕牛在產前3 d 左右、泌乳母牛在產后3 d左右均高發。

2）最急性多突然發病，病程短暫，死亡率高，往往不見任何癥狀而猝死。

3）急性發作病牛，步態不穩，呼吸促迫，心跳加快，常于5 h 左右死亡，死前張口吐舌，摔頭蹬腿，大聲哞叫，從口內流出帶血泡沫樣液體；有的臥地不起，呈“S”型，運動失調，蹣跚搖擺，東倒西歪，常跌倒路旁或溝內，似醉酒樣，反射遲鈍或消失，臥地回顧，視覺障礙，以頭抵物或抵地，不能自控，甚至麻痹昏迷，四肢末梢發涼，虛脫死亡；有的興奮不安，狂奔轉圈，倒地抽搐。

4）慢性發作病牛，精神沉郁、鼻干廢食、磨牙流涎、眼窩塌陷、肌肉震顫、四肢疲軟無力、跌倒、癱瘓不起、角弓反張；病牛痛苦呻吟、掙扎、隨即沉郁、全身不動、眼瞼閉合、嗜睡；體溫多無變化，胃黏膜脫落前期，少數病牛體溫升高，死前體溫下降。發病期糞便稀溏，有的稀軟水樣腹瀉、酸臭難聞、少尿或無尿、脫水、血液黏稠發黑。

5）發病輕微者，經常發生前胃機能紊亂、積滯、弛緩，常發出吭哧聲音，慢草虛嚼，反芻較少，后肢蹴腹，糞便稀溏，有的自愈，有的惡化。

4 治 療

常規治療是應用抗酸性藥物（5%碳酸氫鈉500～1 000 mL）靜注和石灰水（或重曹水）洗胃，對頑固病例可手術切開瘤胃取出酸性內容物后反復用5%重曹水沖洗瘤胃，再接種健康牛瘤胃內容物后縫合，然后對癥治療。

現介紹一種簡單可靠的治療方法：取氫溴酸山莨菪堿注射液40～200 mg溶于500～1 000 mL葡萄糖內（或鹽水內）一次緩慢靜注，視牛體重和病情決定氫溴酸山莨菪堿注射液劑量，嚴重者可重復應用，但每次不能超過200 mg，也要有間隔時間，直到癥狀緩解。同時配合內服（或灌服）蘇打水，肌注維生素B10.5～1.0 g，硫酸慶大霉素100萬單位（或其他抗生素）肌注或靜注，以促進乳酸代謝和抗感染。多數患牛于用藥后很快緩解而痊愈；十分嚴重病例可配合洗胃術或內服重曹水500～1 500 mL；也可內服人工鹽、酵母粉、滑石粉等；有神經癥狀者可應用10%鹽水500 mL，40%烏洛托品80 mL，25%硫酸鎂80～100 mL，10%葡萄糖1 000 mL靜注。

5 體 會

治療時需與其他前胃疾病、中毒性疾病相區別，必要時取瘤胃液檢測pH值（在5以下）。氫溴酸山莨菪堿為M 受體阻斷藥物，具有緩解胃腸平滑肌痙攣，抑制其蠕動，減輕消化道內容物對消化道的刺激，消除自由基，穩定細胞膜，降低顱內壓，控制腦水腫，抑制大腦皮層網狀結構；擴張毛細血管，改善微循環，緩解中毒性休克。輕癥病牛一般應用1～3 次即愈，具有中毒性休克前兆者（可視黏膜發紺，四肢末梢發涼，血液濃稠發黑，心跳加快，呼吸微弱，喘氣發涼），氫溴酸山莨菪堿可用至600～800 mg，分3～4 次靜注，每次間隔0.5 h 左右。在臨床診治時，患牛具有沉郁、角弓反張、散腳無力等神經癥狀，常配合10%葡萄糖酸鈣注射液、10%氯化鉀注射液和硫酸慶大霉素應用治療（在應用氯化鉀前需檢查患牛是否排尿，若無尿禁用）。本病的預防是提高牛的飼養管理技術，科學飼養，嚴防偷食暴食精料或酸性飼料，造成牛瘤胃酸性中毒。