綜合護理干預在精神科重性精神病患者中的應用效果研究

鄒林

摘要：目的：探究綜合護理干預在精神科重性精神病患者中的應用效果研究，旨在為臨床護理精神科重性精神病患者提供相應的依據。方法：回顧性分析2018年5月至2020年10月期間在精神類患者164例，其中男94例，女70例，年齡分布為23-64歲，平均年齡為（38.65±2.14）歲。按照治療方式的不同將患者分成對照組和實驗組。對照組患者接受常規的護理方式，簡短的疾病指導和飲食。實驗組患者接受綜合護理干預。評測患者的生活質量。評測患者護理滿意度。結果：實驗組患者的生存質量評分高于對照組，實驗組患者的護理滿意度為95.56%（80/82），對照組組患者的護理滿意度為79.27%（65/82），實驗組患者的護理滿意度高于對照組患者，數據差異具有統計學意義。結論：綜合護理干預在精神科重性精神病患者中的應用效果較好，能夠在一定程度上改善患者的生存質量，提升護理滿意度，具有一定的臨床推廣價值。

關鍵詞：綜合護理干預;精神科;重性精神病;應用效果

精神類疾病在臨床中的病種較多，常見的如精神分裂癥，躁郁癥等^[1-2]。臨床常見的精神類疾病的臨床表現多為性格突變、情感紊亂、行為詭異，在意識方面存在相應的障礙，在臨床中，精神類疾病的病因一般與生活壓力過大，大腦功能失調，社會因素等相關^[3-5]，此類疾病對患者及其家屬的意義重大，因此在臨床治療的基礎上對其進行護理的意義重大，在臨床中較為常見的為一般的常規護理，不具有綜合性，臨床的護理效果未特別顯著，因此本次研究探究綜合護理干預在精神科重性精神病患者中的應用效果研究，旨在為臨床護理精神科重性精神病患者提供相應的依據。

1. 資料與方法

1.1研究對象

回顧性分析2018年5月至2020年10月期間在精神類患者164例，其中男94例，女70例，年齡分布為23-64歲，平均年齡為（38.65±2.14）歲。按照治療方式的不同將患者分成對照組和實驗組。對照組：共82例，其中男46例，女36例，年齡分布為24-63歲，平均年齡為（38.66±2.41）歲;實驗組：共82例，其中男48例，女38例，年齡分布為24-72歲，平均年齡為38.72±2.58）歲。

1.2方法

對照組患者接受常規的護理方式，簡短的疾病指導和飲食。

實驗組患者接受綜合護理干預。綜合護理干預主要包括：

（1）健康教育：根據患者不同的病種，給患者及其家屬講述整個疾病的病因、特征及其治療護理的方式，對該疾病進行全面的了解。此外要及時的強調服藥的意義及其重要性。

（2）心理咨詢：為患者提供相應的心理資源，首先根據患者疾病的程度配備相應的心理咨詢專員，其次培養良好的醫患關系，建立好耐心地聽取患者的聲音并提出與患者的心理負擔有關的建議，使患者有自身的尊嚴，體面，感受到被重視。最后為患者開展講座，一對一督導治療，減輕患者對治療的壓力，減少心理負擔，利用建立相對良好的護患關系，改善患者的心理狀態。此外保證環境的舒適，可采用音樂治療，減少患者的焦慮等的狀況，進一步轉移其注意力，減少疾病發作的次數。

（3）康復干預：通過醫生的治療及其自身的康復，患者的病情在一定程度上得以緩解，但伴隨其后的是自理能力交際能力變差，因此通過計劃飲食，確保患者營養，積極支持活動和鍛煉，加速患者的康復。

（4）社會支持：

為患者制定合理而定期的時間表，并指導他們進行個人衛生。通過舉辦各類活動，鼓勵其與外界人接觸，利用研討會和其他游戲活動，使患者盡可能融入社會環境。

1.3觀察指標

1.3.1采用SF-36生活質量表評測患者的生活質量。

1.3.2在對患者進行護理后，評測患者護理滿意度。

1.4統計學分析

采用SPSS.20.0統計學軟件進行數據分析。正態計量數據用“Mean±SD”表示，非正態數據采用Median（IQR），計數資料采用例數或百分比表示，采用卡方檢驗。

2.結果

2.1護理干預前后兩組患者生活質量評分對比

護理干預前，兩組患者的生活質量評分對比差異不具有統計學意義（P>0.05）;干預后實驗組患者的軀體健康、社會功能等得分均高于對照組患者（P<0.05），生存質量較高。見表1。

2.2 兩組患者的護理效果對比

實驗組患者的護理滿意度為95.56%（80/82），對照組組患者的護理滿意度為79.27%（65/82），實驗組患者的護理滿意度高于對照組患者，數據差異具有統計學意義。

3.討論

當患者精神疾病發作后，患者的生活本能可能會得以喪失，因此在臨床中對其的護理必不可少。部分患者患有間歇性的精神類疾病，經歷了情感冷漠和沮喪的生活，心靈較為脆弱，因此也需要長期的住院治療，但在住院期間又不能和家人見面，孤獨的感覺能在臨床中加重患者的癥狀，此時急需專業的護理人員進行護理，以提升患者的生活治療^[6-7]。探究綜合護理干預在精神科重性精神病患者中的應用效果研究，旨在為臨床護理精神科重性精神病患者提供相應的經驗，研究的結果較好。

在本次實驗中，實驗組患者的生活治療及其護理滿意度高于對照組患者，數據差異具有統計學意義。實驗結果提示，實驗組患者在接受綜合護理后，相關的護理效果較好，具有一定的臨床推廣價值。原因分析，在臨床中，實驗組患者接受了綜合性的護理干預，綜合性的護理主要分為四個方面，主要為健康教育、心理咨詢、康復干預、社會支持。健康教育能夠讓患者全面了解該疾病，使患者服用藥物;心理咨詢能減輕患者對治療的壓力，減少心理負擔，利用建立相對良好的護患關系，改善患者的心理狀態;康復干預能夠通過計劃飲食，確保患者營養，積極支持活動和鍛煉，加速患者的康復^[8-9];社會支持通過舉辦各類活動，鼓勵其與外界人接觸，利用研討會和其他游戲活動，使患者盡可能融入社會環境。

綜上所述，綜合護理干預在精神科重性精神病患者中的應用效果較好，能夠在一定程度上改善患者的生存質量，提升護理滿意度，具有一定的臨床推廣價值。

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