神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究

劉曉彤 袁艷芳

【摘要】目的：為了探索神經內科護理對于腦卒中患者是否能起到一定的護理作用。方法：隨機抽取我院的100名腦卒中患者。隨機分為護理組和對照組。每組各有由五十名腦卒中的患者組成。對于對照組的患者我們采取常規的腦卒中護理措施。對于對照組的患者進行神經內科護理干預工作。在患者出院時，對患者進行評分調查。統計患者康復護理有效評分，記錄患者住院期間身體恢復情況。結果：相比起對照組的腦卒中患者，護理組的患者最后得出的綜合評分情況教好，大部分患者各項生理指標正常穩定。護理組的大部分腦卒中患者對醫務護理人員的服務態度，住院環境和治療環境感到滿意。結論：神經內科護理干預方法可以在腦卒中患者的護理工作中起到良好的效果，可以提升康復護理的有效率，加強他們的醫療保護意識，減輕患者陪護人員的陪護壓力。是一種值得推廣的優質護理理念。

【關鍵詞】神經內科護理干預;腦卒中護理;臨床研究

【中圖分類號】R879? 【文獻標識碼】A? ?【文章編號】2026-5328（2021）07-049-01

【引言】

隨著時代的發展，人民的生活水平逐漸提升，然而營養過度的生活飲食習慣和油脂攝取過多的飲食習慣都使得我國的腦卒中患者的 發病率逐年上升，患者由于腦部血管狹窄或賭賽，引發了一系列的病理反應：肢體顫抖、口齒不清、生活難以自理等，腦卒中疾病不僅為患者的身心造成極大的痛苦，也加大了當今醫療業的醫療負擔。腦卒中的神經內科護理干預方法，是一種提升腦卒中患者生活質量與康復程度的有效辦法。我院為了調查研究神經內科護理干預方式，是否能對腦卒中的康復起到一定的效果，隨機抽取了100名腦卒中患者，進行分組對比試驗。

1、資料與方法

1.1 一般資料，

我院隨機抽取了，自2016年7月～2017年7月，在我院的神經內科進行確診和治療的100名腦卒中疾病的患者。該一百名患者由42名女性和58名男性構成，所有患者均62～92歲之間?？紤]到人性化護理和在尊重患者意愿的前提下，征求患者的意愿同時將患者分為對照組和護理組。對護理組和對照組的患者都實行基礎的神經內科護理干預措施，對于護理組的患者還要進行神經內科護理干預直至患者出院。兩組患者的年齡，家庭情況、過往病史、病情，性別，學歷等一般資料沒有明顯的差異，可以進行比對分析。

1.2方法

對于對照組：我們采取常規的腦卒中干預護理辦法。

對于護理組：我們除了進行常規的腦卒中護理，還要對患者進行神經內科護理干預，具體的干預方法如下。

1.2.1做好患者的安撫工作

腦卒中患者常常由于行為不便、行動受限以及口眼歪斜等出現自備、抑郁、焦慮情緒，因此，我們護理人員應該告知患者腦卒中疾病可能存在的風險，以及一些常用的急救、自救措施，同時鼓勵患者勇敢地面對疾病。對患者進行心理疏導，給予患者戰勝疾病，克服困難的信心。

1.2.2在康復訓練過程中考慮患者的個體差異

腦卒中類型繁雜，在具體的疾病康復過程中，我們可以根據患者的年齡，性別，身體體質狀況等差異性特點，為患者制定合理的疾病中護理辦法。腦卒中患者年齡、病情嚴重情況的不同，其臥床方法、康復訓練方法也有所不同。例如，根據患者的身體素質和腦卒中嚴重程度進行康復訓練指導，對患者有不同的運動強度要求。對于年紀相對較小，身體素質較好的腦卒中患者進行室外協助活動等等。我們對于情況較好的患者進行合理的體位指導，每日兩次對患者進行呼吸運動指導，引導患者多翻身，多做床上的小幅度運動，加強上肢的伸拉運動，下肢的屈展運動。用大承氣湯對患者的腸胃進行調理，對部分患者應用中醫穴位按摩，艾灸理療對方法。對于通便情況困難的患者應用適量的開賽露，注意患者的飲食起居情況。對不同年齡不同體質的患者應用適合于個體的神經內科護理干預方法。

1.2.3結果統計及評分

做好患者的匿名評分和出院前調查工作，調查內容包括：康復恢復程度、醫療意外事件如患者服藥錯誤、對護理人員滿意度等二十余個調查項目。最終，我院選取了具有代表性的五個項目進行評分對比。 康復恢復程度評分具體如下：

顯效：患者在我院進行了治療之后，其惡心、頭暈、肢體顫抖、口語不清等等癥狀已經得到了良好的改善，甚至徹底消失，每個效果顯著的患者的康復評分為10分。

有效：患者在接受治療后，以上所述癥狀得到了輕度的改善，但是仍有復發的情況每個效果顯著的患者的康復評分為8分。

無效：上述臨床癥狀和體征均未發生任何變化， 甚至加重或是患者死亡每個效果顯著的患者的康復評分為6分。

2、結果

對于數據的比較，我們在討論后選擇采用最新的統計學軟件spss13.0進行合格率的比對和分析。 詳情參考下表

3、討論

腦卒中患者由于其常年受到疾病的困擾，其生活自理能力和自我管理能力受到限制，這一類的患者往往存在心理焦慮、負面情緒較強的問題。對這一類患者進行人性化的護理管理工作，可以促進老年患者的心理健康恢復，對于他們整體的治療和康復理療都有所助益。在護理工作當中，護理人員應當使用貼切患者心理的語言，而非醫學術語與患者進行溝通，對患者的生活和在院注意事項進行詳細的講解和詮釋。

總結：進一步加大神經內科綜合性護理在腦卒中的應用，對于腦卒中患者的恢復促進有著重要的意義，是一種切實可行的護理方法。想要探究神經內科對于腦卒中患者綜合性護理的更多優勢與缺陷，需要我們廣大醫務人員積極探索，認真思考，為推動護理工作的發展做出自己的貢獻。

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