不痛不癢的疝氣也不可以“聽之任之”

■柳小曉

什么是疝氣

疝氣并不是一種“氣”，而是由于人的腹壁有了缺損，腹腔內的組織，如腸管、網膜等通過腹壁缺損鼓了出來，形成一個凸起的小包塊。就好像汽車輪胎的外胎破了個洞，內胎從破口處鼓了出來。

疝氣的種類包括腹股溝疝、股疝、白線疝、臍疝、腹壁切口疝、食管裂孔疝等。最為常見的是腹股溝疝，也就是通常所說的“小腸氣”，多表現為大腿根部附近出現的包塊。這個包塊在平躺或是按壓時會消失，有些患者會出現不同程度的酸、脹、疼痛等，但有些患者并無疼痛感。

一般小孩和老人是疝氣的高發人群。小兒在發育過程中腹膜沒有完全閉鎖，就容易患上腹股溝斜疝。老年人則是由于腹壁肌肉退化萎縮，易得腹股溝直疝。

還有些患者手術后腹部切口愈合不良，導致腹壁局部出現缺損與薄弱，肚子里的臟器就容易從這里突出形成疝氣，稱為腹壁切口疝。

此外，吸煙引起的慢性咳嗽、肥胖、便秘、妊娠、腹腔腫瘤、腹水也都是疝氣的誘發因素。

得了疝氣要及時治療

許多人認為，疝氣不痛不癢，大多數情況下僅表現為局部的包塊，平臥和按壓后包塊可回納，因此不需要太過在意，調理也無須急于一時，等到疼起來再去處理就好了。其實，這是一種誤解，疝不僅需要治療，而且應該盡早手術治療。

小兒疝氣可能隨著生長發育腹壁肌肉強壯以后而消失，而成年人的疝氣幾乎沒有自行愈合的可能。隨著時間延長，癥狀只會越來越重，就像破損的衣服不及時修補，破洞只能越來越大。一旦疝塊過大無法回納，發生腸管嵌頓于缺損處，會進一步導致腸梗阻、腸缺血、腸壞死等嚴重并發癥，甚至危及生命。

對于女性疝氣患者來說，最好在懷孕前就把疝氣給解決掉。因為孕婦在妊娠期間，腹壁膨脹，壓力增加，會導致疝氣急劇增大，且順產時增加的腹壓也會對腹壁造成沖擊。

所以一旦發生疝氣，患者應盡早就診，及時手術。

預防疝氣多抬腿

大多數人的疝氣都是腹股溝疝，所以，平時應該有意識地加強腹肌鍛煉，增加肌肉力量，來預防疝氣的發生。平時可堅持練習抬腿動作，能起到增強腹部肌肉力量的作用。方法如下：

全身平躺在床上，雙手平放在軀體兩側，兩腿并攏，兩腳繃直，上抬90 度后再緩緩放回床上，然后再抬腿，反復做30 次左右。老年人剛開始練習時，可適當做幾個進行嘗試，然后再逐漸增加數量。

已經做過疝氣手術的患者術后也要多加注意，通過戒煙、治療前列腺增生及慢性便秘來盡可能降低腹壓，預防疝氣復發。