護理人員如何做好康復期精神病人的健康教育

徐春英 （四川省八一康復中心（四川省康復醫院））

精神病屬于臨床常見的一種疾病，發病原因尚不明確，但疾病進一步發展會對患者認知功能、思維情感等產生嚴重影響；若治療不及時，不僅會對患者個人造成危害，甚至還會危害社會。精神病患者缺乏對自身疾病的自制力，因此在日常治療中往往拒絕服藥，導致病情反復發作且復發率較高；而隨著患者社會及生活功能的逐漸衰退，情況較嚴重者甚至會伴有抑郁癥狀出現，進而對其生活治療產生嚴重影響。可見，在精神病患者的日常治療中開展健康教育工作至關重要，是提高治療效果并改善精神病患者預后的關鍵。

哪些藥物可以治療精神病

精神病是一種由多種因素聯合作用而引起的精神障礙疾病，患者以“對他人存在敵意、精神狀態不穩定、抑郁”等癥狀為主要表現；隨病情進一步發展，極易對其病情恢復、生活質量產生嚴重影響，情況較嚴重者甚至會對其生命安全產生危及。精神病患者一旦合并抑郁等其他癥狀存在，極易導致其情感、感知以及認知功能出現障礙，所以目前臨床治療該病，多以抗精神藥物治療最為常見。（1）齊拉西酮治療精神病：齊拉西酮是臨床常見的一種新型抗精神藥物，用藥后可有效阻斷5-HT2A受體，進而有效改善患者激越、抑郁及焦躁等癥狀。臨床藥理研究指出，齊拉西酮具有較強的藥物親和力，所以藥物適應性較廣。（2）奎硫平治療精神病：奎硫平是典型的抗精神病藥物，用藥后會對中樞邊緣系統多巴胺D2受體進行阻斷，進而對精神分裂癥患者的陽性癥狀進行治療，同時該藥還會阻斷5-HT2A受體而增加多巴胺釋放，進而改善患者認知障礙，同時該藥的使用還可有效阻斷H1以及a1受體，所以抗躁狂作用較好。

對康復期精神病人開展健康教育的目的

研究發現，對康復期精神病人開展健康教育工作，不僅可以滿足患者實際的心理需要，同時還可幫助患者適當地調整自身所承擔的社會角色，從而促使其更好地適應自身的新角色并融入生活。而健康教育措施的實施還可有效舒緩患者焦慮、抑郁以及恐懼等負性情緒，通過一系列措施的實施，促使患者更好地對自身情緒進行管理，借助有效的方式對內心存在的不良情緒進行合理疏泄，平復急躁情緒從而避免由于情緒失控而產生的一系列沖動和不顧自身以及他人安全的行為。

對康復期精神病人開展健康教育的重要性

精神病人一旦發病會對自己以及周圍的其他人員造成嚴重性的損害，從而提升社會危險度。世界衛生組織提供明確數據，指出國外精神病人的發病率一般在38%-84%之間，而患者主要以“情感冷漠、功能缺陷、精神衰退”等癥狀為臨床主要表現，且該病進行性和復發性居高不下。而臨床研究指出，精神病的發生和發展，與遺傳因素、環境因素、社會以及個人等因素密切相關，經過對癥藥物治療和精神科的對癥護理后，患者的治療依從性會有顯著提升，但是就患者對疾病的相關知識認知方面來說，并沒有得到有效解決。在眾多科研人員及醫務人員的不斷努力下，以往的單純生物學模式已經逐漸演變成為集心理、社會、生物學為一體的健康教育護理模式，其中教育措施和內容備受臨床關注。對精神病人開展健康教育干預，可有效改善精神病人心理狀態并利于其后期康復。

護理人員如何做好康復期精神病人的健康教育工作

首先，從護理人員來說，做好康復期精神病人的健康教育工作首先要提升自身的職業素質，以醫院康復期精神病人的實際護理現狀為基準，結合實際情況后完善自身的心理建設，充分調動工作責任心，確保自身具備強烈的職業道德觀念，在日常護理中自覺規范自身護理行為。疾病宣教：將精神病疾病知識詳細講解給患者，包括精神病發病原因等，促使患者充分認識精神病病理知識，有效消除其內心恐懼的同時促使其配合治療。根據患者患病原因、具體病情等信息制定針對性的健康宣教方案，確保方案的詳細性，將所用藥物的具體方法、注意事項充分給患者講解，避免其由于錯誤用藥而引發醫療事故；定期對患者展開集中培訓，將精神病機制、常規治療方式展開普及，發放提起錄制好的光盤和紙質宣傳資料，進一步宣傳疾病發病原因及危害，加深患者對自身疾病的認識。飲食宣教：嚴格以精神病人康復期身體營養情況為依據，并充分結合其飲食習慣制訂針對性的飲食方案，定期對其展開飲食宣教工作，指導其進食易消化、無刺激的食物，若精神病人病情較重可給予流食，但需注意切忌暴飲暴食，日常飲食遵循少量多食原則，指導精神病人養成良好的飲食習慣，禁止食用刺激性食物，避免過量飲酒。心理宣教：心理狀態對疾病的后期康復效果會產生直接影響，而在治療期間精神病人會出現不同程度的身體不適和心理情緒，加之精神病人極易復發，所以在疾病的長期困擾下患者頻發緊張、焦慮等不良情緒，避免不良情緒對治療產生直接影響，所以開展心理宣教至關重要。借助前期溝通對精神病人內心狀態進行評估，后實施針對性的心理疏導，釋放其內心壓力，認真傾聽其主訴，鼓勵與安撫患者并對其錯誤的思維進行糾正。生活指導：康復期間要對精神病人的生活習慣展開督促，促使其養成規律的作息時間，對日間作息時間進行合理安排，一定不要過度勞累和熬夜，也可以根據精神病人身體恢復情況開展功能性鍛煉，例如慢跑、游泳等有氧運動，借助有氧運動可有效提高自身免疫能力的同時促使疾病盡快康復。