腦腫瘤患者做增強核磁共振檢查的注意事項

文 羅樂（夾江縣中醫醫院）

腦腫瘤患者在診治期間需要經歷各種各樣的檢測，其中增強核磁共振檢查，便是腦腫瘤最常用到的診斷方法。因為相當多一部分腦腫瘤患者在只做核磁共振檢查后并不能有效確診，必須再借助增強核磁共振檢查，才能使最終診斷結果精準性和可靠性充分得到保障。但同樣的增強核磁共振檢查過程中，腦腫瘤患者所需注意事項也相對較多，本文將對該檢查原理、作用、所需重點關注事宜做全方位科普分析。

腦腫瘤患者做增強核磁共振檢查的原理及臨床價值

磁共振診斷原理

腦腫瘤診斷，醫生需要根據患者自身既往病史、體征信息、醫生自身經驗為根本，并借助高精儀器設備來判定患者腦部腫瘤所處位置、形狀、結構等內容，磁共振便是整個診斷過程中所不可或缺的一項。其主要依據核磁共振原理，按照所放能量物質內不同結構環境中衰減差異性，再利用外加梯度磁場檢測相應所發射電磁波，繼而得出構筑物體原子核具體位置及類型，最后再以此繪制物體內部結果后圖像，供醫生參考研判。核磁共振成像參數多、掃描速率快、組織分辨率高、顯像清晰等特征極為突出，對于醫生盡早發現受檢者體內初期病變，有著十分顯著的效果，其也是現階段腫瘤早期篩查的常用技術手段。

增強磁共振的作用

增強磁共振檢查對腦腫瘤患者而言，無疑有其存在的必要性；通常情況下，人體腦組織以及腫瘤組織所發射的磁場信號本質上區別并不明顯，常規磁共振很難有效對其進行區分，所以此時便要采取增強核磁共振來完成相應的診斷工作；而增強核磁共振檢查與常規磁共振檢查最突出的差異便是其要用到造影劑。結合實際來看，腫瘤出現后往往會有新生血管來為腫瘤組織持續供血，增強核磁共振檢查，造影劑進入正常血管或新生血管時，一旦外滲血管供應腫瘤組織，核磁共振便會顯現腫瘤具體輪廓，這對于醫生進一步了解患者病情，為其后續制定針對性治療方案提供了有利依據。

腦腫瘤患者做增強核磁共振檢查的注意事項

檢查前必須保障睡眠質量

腦腫瘤患者做增強核磁共振檢查期間所需注意事項較多，比如檢查前一晚必須保障自身睡眠質量不會受到影響，次日以最佳狀態迎接檢查，有助于提高檢查過程流暢性和實效性，規避檢查過程中可能出現的各種不良風險因素。

謹遵醫囑行事，積極調整心態

患者必須謹遵醫囑行事，比如腦腫瘤增強核磁共振檢查，一般患者晨起后需空腹，不可進食飲水。除此之外患者要積極調整心態，盡可能按照醫務人員要求“行動”，保持平穩心態，不要有緊張、焦慮、煩悶等負面情緒。

提前預約，多與醫務人員溝通配合

需要注意的是核磁共振檢查本身檢查時間相對較長，醫院每天的檢查人數也是有限制的，為防止長時間等候，患者需超前預約，和醫生溝通以明確檢查時間。同時在這個過程中，自己要盡可能主動與醫生做全面交流，逐漸客觀地了解增強核磁共振本身屬于比較先進、安全的新型影像診斷技術方法，尤其在腦部疾病檢查上，像腦腫瘤借助增強核磁共振檢查，便可使患者最終檢查診斷結果的真實性、準確性、可靠性完全得到保障，所以腦腫瘤患者必須在檢查正式開始前的預約階段，便主動與相應醫務人員接觸，多了解該診斷技術方法的原理特征，也有助于自身檢查的順利開展進行。

正式檢查前應取掉含金屬物質

腦腫瘤患者在正式檢查前應取掉自身飾品、掛件等含金屬物質，像金屬手表、眼鏡、金屬紐扣、皮帶、義眼、項鏈、助聽器等物件。這些物件都會對磁場均勻度以及成像效果造成較大影響，比如偽影明顯；妨礙病灶顯示，且部分金屬物質甚至會對磁共振設備造成一定損害。除此之外像女性的金屬發夾、老年患者的假牙等，都會對最終磁共振檢查結果造成一定影響，檢查前必須仔細查驗，取掉這些物件。

檢查中的注意事項

（1）核磁共振檢查往往需要30分鐘左右，檢查中患者會聽到機器發出的各種聲響，這時患者必須盡可能保持平臥，放松呼吸，機體不可大幅移動，謹防最終圖像質量受到影響。（2）核磁共振在檢查期間掃描患者身體時，患者必須保持平穩狀態，切忌接觸磁體內壁區域及各類導線，否則可能會被灼傷。

檢查禁忌項

（1）腦腫瘤患者體內還裝有心臟起搏器或者心臟金屬瓣膜便不可進行增強核磁共振檢查，同時像血管金屬夾、眼球內金屬異物、胰島素泵、神經刺激器、妊娠三月內孕婦等，都不可做該項檢查，因為這些人群檢查期間發生意外的風險較高，一旦出現問題，很可能造成無法預控的后果。（2）深度昏迷、病情危重患者也不可進行增強核磁共振檢查，尤其是不配合的、抵觸心理強的患者，醫務人員宣講科普相關知識不聽，甚至做出危險舉動反抗的患者，也不得進行增強核磁共振檢查。除此之外，本身患有幽閉恐懼癥的患者也不建議做增強核磁共振。

總之，通過對腦腫瘤患者做增強核磁共振檢查注意事項的全面科普分析，可以看出其是降低腦腫瘤患者診治難度的關鍵依據，隨著現今醫學水平的高速發展，腦腫瘤治療效果也會越來越好，所以注重增強核磁共振檢查的推廣普及工作也是極為必要的。