王鳳云 劉來榮
【摘要】目的:探討以艾葉為主內服配合艾絨灸法的治療方式在針對原發(fā)性痛經的療效。方法:選擇原發(fā)性痛經患者共計50例,隨機分為治療組和對照組。治療組給予艾葉為主中藥內服的方式進行治療;對照組給予艾絨灸法進行治療。觀察周期為患者生理周期的三個周期為主,并記錄患者的原發(fā)性痛經的變化程度。結果:治療組40例患者,治愈15例,顯效13例,有效10例,無效2例,總有效率95%;對照組10例,治愈4例,顯效3例,有效2例,無效1例,總有效率90%。結論:以艾葉為主內服配合艾絨灸法治療原發(fā)性痛經的療效顯著。
【關鍵詞】原發(fā)性痛經;艾葉內服;艾絨灸法;治療效果
痛經主要是指女性在經期前或者是經期后出現的下腹部痙攣性疼痛的一種生理現象,通常痛經主要伴隨的癥狀為乳房脹痛、肛門墜脹、胸悶煩躁、悲傷易怒、心驚失眠、頭痛頭暈、惡心嘔吐、胃痛腹瀉等。當前,對于原發(fā)性痛經的治療方式有多種,本文簡述以艾葉為主內服配合外用艾絨灸的治療方式,有較好的治療效果。匯報如下。
1臨床資料
1.1一般資料
選取本院門診原發(fā)性痛經患者共計50例,按照隨機分配的方式將其分為治療組和對照組,其中治療組40例患者,患者年齡為16-28歲,平均年齡21歲;未婚 35例,已婚未育 5例; 病程 3 個月-8 年, 平均 4 年;對照組10例,患者年齡為15-29歲,平均年齡20歲;未婚 8例,已婚未育 2例; 病程 8個月- 1年, 平均 3.7年。 兩組病例在年齡、病程和病情輕重方面無顯著性差異( P > 0.05),無統(tǒng)計學意義。
1.2診斷標準
根據患者的臨床表現,結合婦科檢查,無陽性體征,臨床即可診斷。同時筆者根據衛(wèi)生部《中藥新藥臨床研究指導原則》關于界定原發(fā)性痛經的特征進行檢查,參照《中藥新藥臨床研究指導原則》對于患者的原發(fā)性痛經產生的不良后果結合臨床進行診斷。
1.3治療方法
治療組給予艾葉為主中藥內服的方式進行治療,內服藥物組成:艾葉 30克、當歸 15 克、紅糖 20 克,煮沸后食用,每日兩次,每月在經期來臨前一周開始服用。內服治療周期為三個月經周期為主。
對照組給予艾絨灸法外用方式進行治療:艾絨灸法主要是以艾絨為主要材料,在患者的體表相應部位進行熏灼或者是溫熨,通過經絡的傳導達到調和氣血的作用。適量艾葉搗碎,將其揉搓成同等大小的柱體物備用,在患者身上找到子宮、中極、關元、次髎、膈腧穴位,將事先準備好的艾葉柱體物放置在新鮮的姜片上,隔姜做艾絨灸。每次療程為九柱,時間為3-5min/柱,十次為一療程,每月在經期來臨前三到四天開始使用,艾絨灸治療周期為三個經期為主。
2 療效評定標準與結果
療效評定標準:按《中藥新藥臨床研究指導原則》中相關標準擬定。治愈:患者在服用桂枝茯苓丸之后腹部疼痛的癥狀有明顯的改善,服用一個療程之后復發(fā)的幾率明顯變小,疼痛指數變低;顯效:患者腹部疼痛感明顯變少,其余癥狀消失或減輕,腹部疼痛感相比較治療之前有較大的改善;無效:患者的腹部疼痛感和其他癥狀未有明顯改善。
結果:治療組40例患者,治愈15例,顯效13例,有效10例,無效2例,總有效率95%;對照組10例,治愈4例,顯效3例,有效2例,無效1例,總有效率90%。兩組總有效率比較,差異有非常顯著性意義( P < 0. 01 ),治療組療效優(yōu)于對照組。
3 體會
原發(fā)性痛經的產生主要是由于患者本身的體質所引用的疾病。好發(fā)人群主要為青春期女性,初潮年齡小、有痛經家族史、體重指數低的人群易發(fā)生原發(fā)性痛經。患者對于生活環(huán)境不重視、飲食不規(guī)律,喜好辛辣生冷的食物,加上學習和工作方面等壓力過大的原因導致的心理負擔較大,容易產生痛經現象。運用中醫(yī)治療的方式能夠幫助患者減輕疼痛,活絡經脈,補足氣血,幫助經血能夠順利的排出。艾葉在相關《本草經集注》、《本草綱目》等藥書中有詳細的記載,具有溫經止血、散寒止痛的效果,對于虛寒性體質所引發(fā)的痛經有益,對于治療月經不調,痛經有較好的療效。當前,中醫(yī)臨床用加工之后的艾葉進行艾絨灸,已經成為醫(yī)學灸法的一種主要材料。在患者身上找到相應的穴位進行艾絨隔姜灸共奏溫經通絡、激發(fā)陽氣、驅散寒邪、又可調和氣血,促進氣血通暢,“通則不痛”。使用當歸和紅糖同樣具有一定的緩解痛經的作用,幫助活血化瘀,有較好的療效。
艾葉是中醫(yī)治療中的一個重要組成部分,對于治療多種疾病有著較好的治療效果,加上其價格便宜、取材方便等特點,已經成為中醫(yī)臨床治療的一種主要的方式。當前針對原發(fā)性痛經的治療方式,結合內服和外灸的方式有較好的治療效果,中醫(yī)治療的主要目的是幫助患者以活血行氣、散瘀止痛為原則。同時患者在進行治療的同時還需要加強對自身營養(yǎng)的補充,增強體質,調節(jié)身心,在經期盡量避免劇烈運動,保持適當的休息能夠有效緩解痛經癥狀[3]。筆者經過長時間的治療和累積,使用以艾葉為主內服的治療方式,為很多女性患者減輕經期病痛,后續(xù)復發(fā)的可能性也得到了緩解,是一種值得臨床推廣應用的治療原發(fā)性痛經的方式之一。
參考文獻:
[1]韋新團. 針灸配合中藥熱敷治療原發(fā)性痛經的療效研究[J]. 實用婦科內分泌電子雜志, 2018, 005(030):62-63.
[2]范冬梅. 痛經方口服配合痛經貼外敷治療氣滯血瘀型原發(fā)性痛經的意義探討[J]. 家庭醫(yī)藥, 2018, 000(006):245-246.
第一作者簡介:姓名:王鳳云,單位:臨朐縣冶源中心衛(wèi)生院,出生年月:1978年1月,性別:女,民族:漢,籍貫:山東省臨朐縣捎門村,畢業(yè)院校:山東省中醫(yī)藥大學,學歷:本科,職稱:主管中藥師,職位:主管中藥師,科室:藥劑科,研究方向:中醫(yī)藥
第二作者簡介:姓名:劉來榮,單位:山東省臨朐縣海浮山醫(yī)院,出生年月:1976.11.5號,性別:女,民族:漢,籍貫:山東省臨朐縣城關街道,畢業(yè)院校:濟寧醫(yī)學院,學歷:本科,職稱:主管藥師,科室:藥劑科,研究方向:臨床藥學服務