柴丹龍母湯治療肝郁化火型失眠患者的效果

周玲玲

【摘要】目的：研究柴丹龍母湯治療肝郁化火型失眠患者的效果。方法：選取我院2019年2月-2021年1月收治的78例肝郁化火型失眠患者，并按照治療方式的不同分為常規治療的對照組和柴丹龍母湯治療的觀察組，探討兩組的睡眠質量情況和治療效果。結果：觀察組患者的整體睡眠質量較對照組好，P<0.05，存在統計學意義。觀察組的治療效果較對照組好，P<0.05，存在統計學意義。結論：通過柴丹龍母湯治療肝郁化火型失眠患者，能夠改善患者的睡眠質量，提升治療效果，值得推廣。

【關鍵詞】：柴丹龍母湯;肝郁化火型失眠患者;睡眠質量

肝郁化火是中醫的一個癥候，為肝氣郁結之癥，多與情志抑郁、氣機阻滯有一定的關系，患者往往可感兩肋脹滿、胸悶不適等，也可表現為睡眠淺，易失眠，可影響患者的身體健康和日常生活[1]。臨床治療一般采取抗焦慮和鎮靜藥物來改善睡眠，如阿普唑侖，此類藥物雖然可以起到一定的效果，但往往有較多不良反應和藥物依耐性，無法長期應用，很難達到根治的目的。因此選擇有效可靠的治療方式對于改善失眠具有重要意義。本研究將選擇我院收治的肝郁化火型失眠患者78例，探討柴丹龍母湯的治療效果。報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019年2月-2021年1月收治的78例肝郁化火型失眠患者，并按照治療方式的不同分為常規治療的對照組和柴丹龍母湯治療的觀察組。觀察組男21例，女18例;年齡區間為18-64歲，平均年齡（38.38±6.23）歲。對照組男20例，女19例;年齡區間為18-65歲，平均年齡（38.41±6.32）歲。兩組患者基本資料對比，P>0.05，不存在統計學意義。

1.2方法

對照組采取常規西醫治療，選擇阿普唑侖（批準文號：國藥準字H41024000生產單位：漯河南街村全威制藥股份有限公司，規格0.4mg）為治療藥物，使用方法：睡前使用一片，治療4周。

觀察組采取柴丹龍母湯治療，組方：茯神、黃芩、丹參各9克、生龍骨18克、珍珠母18克、生牡蠣18克，生大黃6克。煎煮后取200ml，中午和晚上各100ml，治療四周。

1.3觀察指標

采取匹茲堡睡眠質量指數量表對患者的水平情況進行評價，總分在0-21之間，0分表示無睡眠困難，21分表示有嚴重睡眠障礙。分值越高則睡眠質量越差。

治療效果根據顯效、有效和無效進行評價，總有效=顯效+有效，當患者睡眠完全無障礙，且各項癥狀消失即為顯效。當患者睡眠質量改善，各項癥狀消失或好轉為有效。無變化或加重為無效。

1.4統計學方法

本次研究采用統計學軟件（SPSS20.0）進行數據分析，計量資料（t）和計數資料（X2）分別用（ ±s）、（n，%）表示。若P<0.05，則存在統計學意義。

2結果

2.1 評估兩組患者治療前后的睡眠情況

治療前觀察組睡眠質量（14.96±2.45）分，對照組睡眠質量（14.83±2.37）分，t=0.238，P=0.812，P>0.05，無統計學意義。治療后觀察組睡眠質量（2.65±1.01）分，對照組睡眠質量（5.72±1.33）分。t=11.4801，P=0.001，P<0.05，存在統計學意意義。

2.2 分析兩組的臨床治療療效

觀察組治療無效僅為1例，顯效和有效為38例，總有效97.43%，對照組治療無效為7例，顯效和有效為32例，總有效82.05%。X2=5.014，P=0.025.P<0.05，存在統計學意義。

3 討論

失眠是臨床最為常見的睡眠障礙，長期失眠可影響正常生活和工作，使生活質量降低。引起失眠的原因與心理因素、生理因素、藥物因素、精神因素等有關[2]。中醫對于失眠的治療一般是根據患者病情及中醫辨證分型針對性的選擇方劑[3]。肝郁化火型失眠往往是由于肝火旺，擾亂心神引起的，治則為疏肝理氣化火。柴丹龍母湯以茯神、黃芩、丹參、生龍骨、珍珠母、生牡蠣、生大黃合用，茯神有養心安神、補虛治勞之效，黃芩味苦性寒，具清熱燥濕的作用，丹參不僅可涼血消癰，亦可除煩安神。生龍骨、珍珠母、生牡蠣可安神。

在本次研究中，選擇我院收治的肝郁化火型失眠患者78例，探討柴丹龍母湯的治療效果。觀察組患者的整體睡眠質量較對照組好，P<0.05，存在統計學意義。觀察組的治療效果較對照組好，P<0.05，存在統計學意義。

綜上所述，通過柴丹龍母湯治療肝郁化火型失眠患者，能夠改善患者的睡眠質量，提升治療效果，值得推廣。

參考文獻

[1] 鄭林潔， 謝菊， 鐘紅衛，等. 小柴胡湯加減治療肝郁化火型失眠癥的臨床療效觀察[J]. 基層醫學論壇， 2019， 023（004）：548-549.

[2]周禮， 黃旭明， 張明興，等. 龍膽瀉肝湯加減聯合針刺治療肝郁化火型失眠癥對患者睡眠質量的影響[J]. 中醫臨床研究， 2019， 11（07）：119-121.

[3]張忠， 剛麗麗， 于宇，等. 柴丹龍母湯治療肝郁化火型失眠臨床療效及安全性觀察[J]. 四川中醫， 2019， v.37;No.427（06）：109-112.