論醫(yī)院工會經費的預算與績效管理

曲海波

（四川省建筑醫(yī)院，四川 成都 610084）

一、引言

醫(yī)院工會經費預算與績效的合理有效管理有利于保證工會正常發(fā)展，通過優(yōu)化工會支出結構、明確工會經費預算相關制度、加大對工會經費使用的監(jiān)督力度、引導工會財務管理精細化等方式，建立科學有效的經費預算與績效管理制度，從而有效地規(guī)避經費使用中的盲目性和隨意性。新時期，工會事業(yè)的復雜性和艱巨性日益凸顯，完善工會財務管理體系和工會運營體系，積極探索工會經費的預算管理和績效管理模式十分必要。

二、醫(yī)院工會經費預算與績效管理方面存在的問題

（一）預算與績效管理制度不健全，缺乏有效性

醫(yī)院工會經費管理依靠完善的預算與績效管理制度，目前，醫(yī)院的工會制度在不斷改進和完善，但部分醫(yī)院在預算與績效管理制度方面仍存在一些問題。一方面，部分醫(yī)院的預算與績效管理制度不全面，制度內容不夠細化，與工作實際缺乏統(tǒng)一性，執(zhí)行時沒有相應的制度保障，缺乏對整個財務部門工作流程的明確有效的管理方案，部分醫(yī)院工會單位在依照預算與績效管理要求編制年度財務預算后，卻在落實的過程中出現(xiàn)了問題；另一方面，醫(yī)院工會經費的預算與績效管理缺乏有效的管理機制，無法做到獎懲分明并有據(jù)可循，缺乏對預算執(zhí)行的嚴格把控。預算與績效管理沒有按照相應的計劃逐層分解，導致預算與績效管理的效果不明顯，經費的使用也缺乏科學性［1］。

（二）預算與績效管理方式單一，缺乏系統(tǒng)性

在互聯(lián)網大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)院工會管理工作也在不斷與新技術融合，工會管理模式不斷更新，但不斷出現(xiàn)新的問題需要解決。一是醫(yī)院工會財務信息管理更新較慢，不能跟上系統(tǒng)發(fā)展的節(jié)奏，標準不統(tǒng)一，系統(tǒng)不完善，管理方式單一，沒有發(fā)揮出管理系統(tǒng)的快捷性與便利性。二是工會經費的預算與績效管理沒有與其他財務部門相結合，內部相對獨立，缺乏能夠實時共享的大數(shù)據(jù)平臺，影響了預算與績效管理方面的更新發(fā)展。三是制度落實存在不科學之處，醫(yī)院工會對經費管理認識不足，在預算與績效管理落實方面缺乏科學性，工會經費的管理不嚴密，流程單一，資產購置、物品使用比較隨意等。

（三）預算與績效管理經驗不足，缺乏專業(yè)性

醫(yī)院工會經費的預算與績效管理要不斷改革，還需要對內部控制方面加以重視。若出現(xiàn)經驗缺乏、專業(yè)人員配置不齊、內控制度的執(zhí)行力不強、監(jiān)管職能弱化等情況，必然會影響到預算與績效管理的執(zhí)行力度。一方面，當前部分醫(yī)院的工會人員為兼職人員，預算與績效管理的專業(yè)知識相對欠缺，在執(zhí)行方面沒有嚴格的工作流程，未能全面、嚴格地監(jiān)督工會預算遵照編制與執(zhí)行，導致工會經費支出不規(guī)范或者違背預算的情況發(fā)生。另一方面，由于工會機構的特殊性，工會管理人員流動性較強，工作交接不到位，沒有形成完整的體系。此外，工會財務不同于單位財務，工會的預算與績效管理方面缺乏監(jiān)督，審批流程不嚴格，在開展工會活動時也沒有按照預算執(zhí)行，造成了資金浪費，沒有將工會組織服務中心工作以及服務職工的作用充分發(fā)揮出來。

三、解決醫(yī)院工會經費預算與績效管理問題的措施

（一）完善管理制度，加大執(zhí)行力度

一是醫(yī)院管理人員及工會相關人員應認真學習領會《工會預算管理辦法》，致力于建立有效的工會經費預算與績效管理體系，完善工會經費預算編制、執(zhí)行與績效管理的相關制度，責任到人，定期考核，加強指導監(jiān)督，搞好協(xié)作配合，調動工會管理人員的主動性、積極性，強化主體責任，按照工會預算管理辦法中的相應規(guī)劃編制年度預算，提升預算編制精細化水平，從機制上形成管理合力，在健全工會經費預算與績效管理制度的基礎上，加大執(zhí)行力度，梳理福利發(fā)放的標準和范圍，結合國家和上級工會的相關要求，明確經費開支的范圍與方式，要注重細節(jié)，確保預算在執(zhí)行過程中不變形、不走樣。二是要強調預算的指導性與約束力。工會經費預算編制通過后，要增強執(zhí)行過程中的規(guī)范性和嚴肅性，在制度設計層面做好預算管理和會計核算的有效配合與銜接，做到物盡其用，服務好職工群眾，真正將工會財務管理的價值充分發(fā)揮出來［2］。三是醫(yī)院工會在開展財務管理工作的過程中，要明確經費的用途和方向，保證多數(shù)資金用在服務職工上，堅持節(jié)約原則，減輕行政經費補助的壓力。在工會財務管理中要注重對三公經費支出的嚴格控制，保證資金的合理運用，只有這樣才能從整體上提高財務管理質量。

（二）建設管理系統(tǒng)，豐富管理方式

醫(yī)院工會經費預算與績效管理的信息化建設是工會會計制度實施的必然要求，大數(shù)據(jù)時代不同的管理方法有效地豐富了管理手段。

一是要加強工會經費核算與管理的信息化建設，對相關預算指標與流程通過系統(tǒng)及時進行跟蹤與監(jiān)督。適時做好系統(tǒng)升級，將信息化核算升級到信息化管理，確保工會經費預算執(zhí)行中的偏差能得到及時糾正。二是做好工會經費的準確核算。結合相關工會會計的規(guī)定，不斷完善現(xiàn)行核算系統(tǒng)，適時設計新的科目，完善預算指標設計，使工會相關財務報表能夠及時反映工會財務的真實狀況，為整體經費預算管理的規(guī)范化和制度化改革打好基礎。三是優(yōu)化工會經費的預算與績效管理結構，對管理人員實行嚴格的管理責任制，完善預算與績效管理信息平臺，加強工會部門與其他財務部門之間的聯(lián)系，安排人員統(tǒng)一學習不同部門之間的資產管理系統(tǒng)與軟件，逐步形成資產共享機制，達到降低成本、提高資產使用效率和效益的目的，促進預算與績效管理精細化。四是完善管理系統(tǒng)的監(jiān)督環(huán)節(jié)。除在預算工作的執(zhí)行、調整、實施環(huán)節(jié)著力提升管理水平外，還應通過相關系統(tǒng)強化監(jiān)督。應強化預算執(zhí)行責任、轉變預算審計模式，保證工會經費使用合理合法并安全落到實處。當然，管理系統(tǒng)只是工具，在具體實施中，應結合系統(tǒng)的當前功能輔以管理人員的專業(yè)判斷，對經費管理的最終效果進行客觀分析并實行監(jiān)督。

（三）加強學習交流，創(chuàng)新管理手段

“互聯(lián)網+”時代為工會經費預算與績效管理的精細化和科學化創(chuàng)造了實施背景與客觀條件，加強了管理人員之間的學習交流，也促進了管理手段的不斷創(chuàng)新發(fā)展。

一是大數(shù)據(jù)時代培養(yǎng)復合型人才尤為重要，要做好宣傳和培訓，采取舉辦培訓班、網上講座等多種形式學習《工會預算管理辦法》，使醫(yī)院工會財會人員盡快熟悉、全面掌握各項規(guī)定和要求，醫(yī)院各部門要深化對工會組織財務預算管理的認識，建立并執(zhí)行科學的管理機制，強化對經費使用的審計監(jiān)督，確保工會在健康的財務狀況下運行［3］。二是做好人才培養(yǎng)，實現(xiàn)人盡其才。要結合工會人員配置的實際情況，提升財務管理人員對于相關信息操作的熟練程度，強化分析能力，為全面開展經費預算與績效管理工作打下良好的基礎。在此基礎上，應提升管理人員的業(yè)務能力和業(yè)務素質，使其轉變觀念，主動接受新知識、新技能，使預算與績效管理工作達到預期目的。三是通過專業(yè)的培訓，提升對系統(tǒng)軟件的操作能力，加強與其他財務部門之間的交流，采取更適合工會經費的預算與績效管理模式，不斷優(yōu)化工作流程，及時交換共享數(shù)據(jù)，為管理層作出管理決策提供有價值的信息，建立規(guī)范的管理模式，完善監(jiān)督管理體系，確保工會經費的安全使用和有效運轉。

四、結語

醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要組成部分，醫(yī)院工會作為醫(yī)院干部職工的重要組織形式，對于醫(yī)院履行救死扶傷的社會職責有重要意義。全面推進工會經費的預算與績效管理，可以確保醫(yī)院工會經費的規(guī)范使用，促進醫(yī)院工會活動的順利開展，從而促進醫(yī)院業(yè)務順利進行。在經濟發(fā)展的新常態(tài)和深化醫(yī)療體系改革的新形勢下，醫(yī)院工會組織要不斷開拓新思路，研究新情況，解決新問題，緊跟醫(yī)院改革發(fā)展步伐，讓工會真正成為職工與醫(yī)院之間的橋梁紐帶。