系統化護理干預應用于兒童支氣管哮喘治療中對其生命質量的改善評價

王燕 劉慧新 賈立梅

【摘要】：目的：研究系統化護理干預應用于兒童支氣管哮喘治療中對其生命質量的改善作用，方法：研究時間2018年10月-2020年10月，收治的兒童支氣管哮喘患兒110例為研究對象，按照時間前后分成兩組;對照組為常規護理時期，觀察組為開展系統化護理時期;兩組患兒護理前后生命質量各項評分、肺功能各項指標比較。結果：經護理干預后，肺功能各項指標均有提高，觀察組高于對照組，比較P<0.05，有統計學意義。經護理后，兩組患兒情感功能、活動受限、癥狀、總分均有提高，觀察組各項評分均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。結論：系統化護理干預應用于兒童支氣管哮喘治療中對其生命質量的改善具有積極的作用，肺功能各項均提高，促進預后。

【關鍵詞】：系統化護理干預;兒童支氣管哮喘;生命質量

兒童支氣管哮喘是常見的呼吸系統疾病，發病后患兒以胸悶、反復性咳嗽、喘鳴等為主要臨床表現，對患兒的健康造成嚴重威脅[1]。兒童作為特殊群體，臨床護理工作的開展也非常重要，本文主要研究系統化護理干預應用于兒童支氣管哮喘治療中對其生命質量的改善作用，研究時間2018年10月-2020年10月，收治的兒童支氣管哮喘患兒110例為研究對象，現整理如下。

1資料與方法

1.1一般信息

研究時間2018年10月-2020年10月，收治的兒童支氣管哮喘患兒110例為研究對象，按照時間前后分成兩組，每組55例;對照組年齡8個月-10歲，平均（5.95±1.29）歲;男性31例，女性24例。觀察組年齡10個月-11歲，平均（5.98±1.45）歲;男性29例，女性26例。收集兩組基本信息，比較差異無統計學意義，P&gt;0.05。

1.2方法

對照組為常規護理時期，做好遵醫囑用藥，病情觀察，生活指導等，對家屬的疑問等積極解答并輔助完成等。

觀察組為開展系統化護理時期，首先建立患兒檔案，基礎信息，發病情況，病史等，做好系統化、規范化的管理，可以根據患兒的實際情況指定系統化護理方案。系統化健康教育，兒童支氣管哮喘發生的主要誘因主要與疾病、過敏源有關，對日常生活中可能引發過敏的過敏源避免接觸。

霧化吸入干預，選取大小適宜的霧化吸入裝置，并將流量調整至合適范圍，協助患兒安置舒適體位;針對年幼的患兒，治療時指導其安靜吸入，而針對稍微年長的患兒，指導其進行慢而深的吸氣。

飲食護理，注重患兒飲食中熱量、維生素、熱量等蛋白質的攝入，多吃粗糧以及新鮮的水果、蔬菜，禁食冰冷、生硬、刺激、辛辣的食物，保持大便通暢。

適當運動，運動鍛煉可以提高患兒身體的抵抗力，免疫力;可以以患兒的喜好進行游泳、慢跑等有氧運動。

1.3觀察指標

兩組患兒護理前后生命質量各項評分比較， 采用兒童哮喘生命質量問卷表（Quality of Life Questionnaire for Asthma in Children ，PAQLQ，）評估[2]，主要包括情感功能、活動受限、癥狀及總分情況，三個維度，采用 7 分制評分，分值越高，表示生命質量越高，

兩組患兒護理前后肺功能各項指標比較，用力肺活量（FVC%），1s用力呼氣（FEV1），呼氣峰流量占預計值百分比（PEF%）。

1.4統計學應用

SPSS23.0行數據分析，以（ ）表示計量資料采用獨立樣本t檢驗。以率（%）表示計數資料采用2檢驗，P<0.05：差異有顯著性。

2結果

2.1兩組患兒護理前后生命質量各項評分比較

兩組患兒護理前生命質量各項評分比較無統計學意義，P>0.05。經護理后，兩組患兒情感功能、活動受限、癥狀、總分均有提高，觀察組各項評分均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。

2.2 兩組患兒護理前后肺功能各項指標比較

兩組患兒干預前肺功能各項指標比較無統計學意義，P>0.05。經護理干預后，肺功能各項指標均由提高，觀察組高于對照組，比較P<0.05，有統計學意義。

3討論

支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，具有繁復發作、病程長等特點，對患兒的健康成長發育等等方面造成影響[3]。臨床積極治療的同時，如何提高患兒的生命質量，提高舒適感，促進康復等成為關注的重點。

傳統的護理主要針對病情，相對缺乏對兒童心理等方面的溝通護理，系統化護理干預是一種較新型的護理模式[4]。通過系統化護理檔案的建立，可以更好的掌握患兒的病情，做好與患兒及家屬的溝通;并且做好心理疏導，改善患兒及家長焦慮等不良情緒;健康教育的開展提高家長的正確認知，在日后居家護理中也會更加注意，避免可能引發過敏的物品等[5-6]。本次研究結果顯示，經護理干預后，肺功能各項指標均有提高，觀察組高于對照組，比較P<0.05，有統計學意義。經護理后，兩組患兒情感功能、活動受限、癥狀、總分均有提高，觀察組各項評分均高于對照組，比較差異有統計學意義，P<0.05。提示系統護理對于哮喘患兒的肺功能有積極改善的作用，進一步分析系統化護理，讓護士與家長、患兒的溝通更密切，且規范管理檔案，對患兒病情等多方面了解的更深入，護理工作效率更高，提高了患兒及家庭對治療和護理方案的依從性，患兒生命質量大大提高。

綜上所述，系統化護理干預應用于兒童支氣管哮喘治療中對其生命質量的改善具有積極的作用，肺功能各項均提高，促進預后。

參考文獻

[1] 程娟娟， 尤丹. 以家庭管理為中心的持續性護理模式對兒童哮喘的治療價值[J]. 臨床與病理雜志， 2019， 39（9）：2004-2008.

[2] 顏小芹. 家庭預防與保健在小兒哮喘中應用效果[J]. 中國當代醫藥， 2019， 26（22）：126-128.

[3] 梁梅蘭，吳美景，王微. 兒童哮喘患者吸入糖皮質激素治療依從性分析及護理干預[J]. 國際護理學雜志，2018，37（6）：803-806.

[4] 中華醫學會兒科學分會呼吸學組.兒童支氣管哮喘防治常規 （試行）[J]. 中華兒科雜志，2004，42（2）：100-106.

[5] 郭淑慧.優質護理應用在小兒支氣管哮喘臨床護理中的效果[J].中國衛生標準管理，2017，8（8）：155-157.

[6] 涂江美.綜合護理干預在小兒支氣管哮喘治療中的應用效果分析[J].中國醫藥科學，2015.5（1）：150-152.

聊城市東昌府區婦幼保健院 山東聊城 252000