社區老年居民健康體檢結果與慢性病的管理

張贇

摘要：目的 探究社區60歲及以上老年居民的健康體檢結果，分析慢性病的管理措施。方法 根據相關部門的健康管理規定隨機選擇我市某一社區，從中盲選出250例60歲及以上的老年居民實施常規性的體檢檢測。最后對體檢結果進行分析，同時探究慢性病的管理措施。結果 通過分析可以發現，其中異常檢出率整體從高到低前三項主要是B超異常、高血壓和心電異常。各年齡組間，年齡越大，異常檢出率就越高。同時男性的B超異常與高血脂檢出率要顯著低于女性，胸透異常則顯著高于女性，其差異具有一定統計學意義（P<0.05）。結論 60歲及以上老年居民基本上存在以高血壓為典型的慢性疾病，為保證其健康，在社區健康管理當中還需加大對這一方面的重視，積極探索有效的管理措施。

關鍵詞：社區老年居民;健康體檢結果;慢性病管理

引言：

在國內老齡化不斷加劇和大眾生活方式逐漸改變之下，慢性病漸漸成為了影響社區老年居民健康的主要因素，一旦不及時進行控制管理，勢必會導致心血管疾病、糖尿病和腦卒中等使疾病比例的增加，不僅會給患者健康帶來影響，還會造成嚴重的經濟和身心負擔。作為保證居民健康的有效措施，健康體檢可以給各類疾病的預防帶來充足的參考依據，促進社區老年慢性病管理。對此，以下就將對本市某社區60歲及以上老年居民的健康體檢結果進行分析，得到了一些結論，現將具體內容報道如下。

1.資料和方法

1.1資料

根據相關部門的規定，隨機自在本市選擇某一社區，通過盲選的形式確定250例60歲及以上的老年居民對其實施常規體檢。其中男性135例，女性115例，平均年齡（70.28±1.46）歲。

1.2方法

隨機選擇250例60歲及以上的老年居民實施全方位體檢，其中著重對患者的心率、血壓、甘油三酯實施檢測[1]。在正式體檢之前以詢問的形式對其既往病史進行了初步了解。

1.3疾病診斷標準

1）高血壓診斷標準：收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg。2）高脂血癥：人體血清總膽固醇含量>5.72mmHg。3）根據世衛組織的糖尿病診斷標準，如果空腹血糖量>7.0mmol/L，或者飯后2h左右血糖值>11.1mmol/L則為糖尿病[2]。4）在心電圖檢查中，如果體檢表示S-T段產生變化，同時傳導顯著受阻，T波顯著比正常水平低，則表示心電圖異常。5）如果被檢測者的體重指數在25kg/㎡以上，則表示為超重;如果在28kg/㎡則表示肥胖。

1.4統計學方法

把所有參與體檢的人按照年齡分為60-69歲、70-79歲和80-89歲三個范圍;同時再將其按照性別分為男女兩個小組，最后把體檢結果通過SPSS20.0統計學軟件進行分析。

2結果

2.1異常檢出率和各年齡組異常情況比對

在本次研究中，最終的體檢結果異常檢出率整體從高到低前三項主要是B超異常、高血壓和心電異常。各年齡組間，年齡越大，異常檢出率就越高。詳情見表1。

2.2不同性別異常檢出率比對

在本次研究中，男性的B超異常與高血脂檢出率要顯著低于女性，其差異具有一定統計學意義（P<0.05）。胸片異常則顯著高于女性，其差異具有一定統計學意義（P<0.05）。同時男性和女性之間的心電圖異常、高血壓、超重和肥胖與空腹血糖都無統計學意義（P>0.05）。詳情見表2。

3結論

通過分析可以發現，高血壓、高血脂、糖尿病等在60歲及以上老年居民當中有著極高發生率，這可能和其日常生活方式以及自身身體狀況有著極大關系。同時隨著年齡增大，老年人各項器官功能都開始下降，導致機體對于疾病的抵抗能力下降，極易引起各類疾病[3]。再加上其普遍缺乏健康知識，飲食不合理，也在一定程度上加劇了慢性病發生率。

對此，這就可以采取以下幾項措施予以控制管理。1）構建健康檔案，定期給其做健康評估，重點分析疾病引起因素，同時根據健康異常編制有效的干預方案并充分落實。2）依照高血壓等疾病的高發生率特點，可以使用群組管理的模式，構建自我管理小組，相互之間進行監督，掌握更多健康知識，提升治療依從性。3）定期開展健康教育，提倡大家多下樓鍛煉，控制飲食，同時增設心理咨詢室，確保各項健康措施都能夠充分落實到位。4）實施社區醫生簽約制度，對老年居民實施防治一體化的健康管理，同時配備專門的護理人員作為家庭醫生輔助，通過預約服務、定期健康體檢以及自主管理等模式，強化所有人員的健康狀況[4]。

總的來說，在健康體檢措施下可以更加全面地了解社區居民的實際健康情況，再根據其采取針對性的干預措施，強化居民對于慢性病防治的認識，逐漸提升健康狀況。

參考文獻：

[1] 馬莎莎， 鞠桑， 金淑君. 健康體檢施行慢性病健康管理服務的意義研究[J]. 醫學美學美容， 2019， 028（004）：191-192.

[2] 謝小紅. 社區老年慢性病患者體檢情況及管理對策[J]. 家庭醫藥， 2019， 000（003）：199-200.

[3] 馬麗. 上海某社區老年人健康體檢結果分析[J]. 中國老年保健醫學， 2019， 17（02）：92-94.

[4] 崔學利. 慢性病健康管理模式在健康體檢中心的應用效果分析[J]. 中國社區醫師， 2019， v.35;No.773（11）：155+157.

上海市金山區朱涇社區衛生服務中心 上海 201599