基于環境及微環境對腫瘤進行對比調查的研究

馮熙然

摘要：近幾十年來，人們在與癌癥進行激烈抗辯和斗爭的過程中，不斷地發現了這個過去普遍認為是一種病因未知、神秘莫測的可怕病癥，主要并非是由于人們以往所了解和熟悉的細菌、病毒或其他寄生蟲等各種自然原因引起，而是與當時社會和生活環境之間有著很大的聯系。

關鍵詞：地區性腫瘤;腫瘤微環境;轉移

基于微環境和應用微環境技術進行癌癥腫瘤檢查對照組和調查分析研究的最新結果表明癌癥已經逐漸成為了全世界人類共同受到重視并且甚至有些人希望能夠得到有效治療的一種常見疾病。多少年以來，在許多中國人的一生心目中，癌癥本身從來就是一種不利于治療的常見病癥。全世界男性肺癌高發患者中早期發病率最高的仍然一定是男性肺癌，但是在世界上每個不同國家的男性肺癌早期患者中最高發病率也還是有著巨大的水平差異，高發病的國家依次分別為東南歐洲、北美洲、獨聯體、加勒比、南美洲、澳大利亞、西亞及其他東南亞。目前我國癌癥的死亡率正處于逐年攀升的狀態，這一讓許多人感到非常關切的趨勢還遠遠無法得到抑制。20世紀70年代至90年代的數年中，每年累計發病的疾病患者由90萬人迅速增長到160萬;每年癌癥而導致死亡的人口從70萬增加到130多萬。

在阿根廷首都布宜諾斯艾利斯舉行的第十二屆全球性癌癥研究大會上，許多專家和學者根據大量的問題進行調查和研究成果，比較一致地明確強調了生態環境和人類癌癥之間的相互作用，并提出“80%-90%以上的癌癥與環境有關”。首先，人們可以發現不少癌癥的平均患病率和死亡率之間存在著明顯的差異。例如成人胃癌以鄰國日本、智利、冰島等成員國的成人患者胃癌死亡率最高，北美、大洋洲等成員國的患者死亡率最低。食管癌以來自中國和澳洲新加坡男人為主，歐美各國胃癌患病率相對較低;由于印度男性口腔癌由于患者多而較為高發，以色列亞裔女性男人患上了印度乳腺癌的患病風險比高于日本白人女性高8倍;美國白種人男性患上了前列腺癌風險水平高，而且高于猶太人的男性陰莖患者數量少。世界上原發性的乙型肝癌主要分布遍及整個亞非國家各國和非洲地區，尤以位于亞洲太平洋沿岸及位于非洲東部撒哈拉沙漠以南的非洲地區急性肝癌的年發病率相對較高，而位于歐洲、美洲及其他大洋洲內陸地區的慢性肝癌則比較少見，可能是因為環境的原因造成。

一些科學家認為約80%的癌癥是由環境條件引起的。后者中地質因素是重要的。該報告包括在白俄羅斯社會主義共和國領土內研究癌癥發病率和地質因素之間聯系的結果。該研究包括地方病的地圖以及它們與特定地層之間關系;自然地形的土壤和沉積物中的重金屬的分布和存在狀態的分析：已登記的有腫瘤病的農村個人田地的土壤，水和食物產品的研究等。白俄羅斯癌癥分布草圖分析表明了癌癥患者的數量在不同地層上分布不均衡。在泥盆紀沉積物上分布最多。值得強調的是在白俄羅斯，很少有這樣的例外，人們不是直接生活在泥盆紀巖石上，而生活在上愛冰河沉積物上。但是有時至少有80%的上覆冰河沉積物來源于泥盆紀巖石，而且這些地區的居民用水循環通過泥盆紀基巖。人們很有興趣地注意到在英格蘭西泥盆系類似的地圖同樣表明：與石炭紀巖石和花崗巖相比在泥盆紀覆蓋層上有更多的癌癥患者。英國調查者把這種現象歸結為：與石炭紀年代的巖石相比在泥盆紀巖石中元素存在形態不同金屬含量要高些。從含致癌物質的角度上看，更完備的調查要求進一步澄清泥盆紀覆蓋層及其風化產物是危險的。白俄羅斯科學家的調查已表明腫瘤在某種程度上也與環境中的低放射性，食物中含有的農藥，水和食物中的硝酸鹽含量，地表鎂的含量，放射性原子核等有關。

重金屬具有重要意義。作者經過研究確認，總的來說癌癥發病率較高地區其特征為錳，鉛和鉆的平均含量較高，但和中等癌癥發病率地區相比銅的總量低些。此外，在北部和中央省份發現一般疾病的發病率隨著士壤中金屬含量的增高而增高。隨著發病率的增高，Pb、Cr、Ni含量相乘之積由南方省份的19.5增加到北方省份的171.9。Mn、Cu和Co產晶的比率在相同方向上增高，也就是說：Mn，Cu和Co的缺乏情況更嚴重的情況下，（Pb×Cr×Ni）值：Mn的比率在發病率較高地區較高，反之亦然。根據數學統計，農村個人所有田地的土壤中，Pb、Ni、Cu、Ag、V、Zr、DDT和HCCH的含量在這些地方登記有腫瘤病病例與那些對照檢驗地區確實不同。在對照檢驗田內Zr、Pb、Cu、V、和Y平均含量較高;Ni和P相近，但分布模式不同（散開），且在腫瘤發病田內Ag和B含量高些。來源于水井中的水在含鹽濃度SO42-，Ca2+，Mg2+，DDT，Mn，Cu，V，Ti和NO3-的含量，平均含鹽量方面都不同。這些地區SO42-，Ca2+，Mg2+，Mn，Cu，NO3-的總量要高些，且這些地區的居民受到了腫瘤病的影響。食物產品的分析使證實土豆中的Cu和HCCH的含量，牛奶中NO2-以及蛋類中DDT，DDD和HCCH含量確實不同成為可能。雖然這種農藥的樣品不具有代表性，但在數學上可靠地證明有幾種不同。受腫瘤影響的居民所住地區食物產品中更富含農藥，與對照檢驗田相比，在土豆中銅的含量更高些。新數據大體上與從前對廠大地區用平均值特征方法取得的數據相吻合。且已發現Pb、Mn和其它一些微量元素均處于腫瘤的危險組合，而且其存在形態可能比其絕對含量更重要。調查的結果可以表述為農藥，氮的化合物，膠態有機物，其作用揭示出：這些物質可能通過形成一些金屬—有機合成物成為激發癌癥的因素。復雜的地質（環境中的碳酸鹽和土壤滲出度，鐵和錳的氧化物的含量，有機物質和一些元素的過量或缺乏等）和技術因素對于人類癌癥的產生非常重要。

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