比較CT和MR在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷效果

劉國寧

【摘要】目的：分析比較CT和MR在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷效果。方法：選擇2017年12月至2019年12月此研究時段我院收入的65例盆腔惡性腫瘤檢查者作為研究對象，并對其實施CT掃描與MR（磁共振）檢查，以病理檢查為標準，對兩種不同檢查方式診斷結果進行分析比對。結果：將病理檢查結果作為診斷標準，MR檢查疾病診斷正確率與CT檢查疾病診斷正確率相比，指標對比差異未顯示出統計學價值（P>0.05）。結論：就準確定位、定性價值而言，MR診斷價值較高;就惡性腫瘤鈣化轉移方面而言，CT診斷應用效果更具優勢;且淋巴結轉移及術前分期MR檢查更具優勢，故針對盆腔惡性腫瘤患者的疾病診斷，MR整體應用價值更高。

【關鍵詞】CT;MR;盆腔惡性腫瘤;診斷價值

生殖器官、盆腔腹膜以及結締組織組成了盆腔，是為胎兒或幼體提供生長發育的場所[1]。由于其解剖結構的特點，容易高發惡性腫瘤，且發病較為隱匿，初期常無典型特征而影響患者就診。近年來，女性生活、家庭、工作等各方面壓力日趨增加，導致生活飲食習慣不規律，增加了盆腔惡性腫瘤發病率，并逐漸向年輕女性靠攏。一旦患病，對女性身心健康及其良好生活品質可產生嚴重不良影響。故必須輔以高效的疾病診斷方式，以便為后期制定治療方案提供更加嚴謹、可靠的參考依據[2]。為進一步了解影像學檢查技術的診斷價值，本文選擇2017年12月至2019年12月此研究時段我院收入的65例盆腔惡性腫瘤檢查者作為研究對象，旨在對分析比較CT和MR在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷效果，現將詳細報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年12月至2019年12月此研究時段我院收入的65例盆腔惡性腫瘤檢查者作為研究對象，參加研究患者和家屬均已簽署知情同意書，且自愿參加研究。年齡分布為30～65歲，平均年齡（42.23±15.02）歲。納入標準：（1）所有患者經相關檢查證實，均符合疾病診斷標準;（2）排除依從性較差患者;（3）無嚴重精神類疾病、未伴隨重大器官嚴重疾病。（4）排除存在血液系統障礙、合并輸卵管嚴重疾病等情況。

1.2 方法

使用相關螺旋CT掃描儀為所有患者實施CT檢查，具體步驟如下：先將掃描層間距、層厚參數分別設置為5mm、5mm，然后對檢查者盆腔位置予以平掃，之后實施增強掃描時，需將層厚參數調整至3mm。 然后為所有患者行MR檢查，具體步驟如下：為患者講解所用儀器設備、檢查步驟以及相關注意事項，以提高患者配合度，并指導患者保持穩定均勻呼吸，預防運動偽影的發生;然后使用MR掃描儀進行橫斷面、冠狀位以及矢狀位掃描，掃描層間距、層厚參數分別設置為1mm、5mm;利用造影劑對需進行增強掃描的患者予以檢查。為所有患者行手術病理檢查。

1.3觀察指標

以病理檢查結果作為參照標準，分析對比兩種不同檢查方式的診斷結果，并對其疾病診斷正確率進行比較。

1.4統計學分析

使用SPSS20.0軟件，將此次研究所得數據輸入軟件中進行處理，x2檢驗計數資料，以率（%）表示， P<0.05，表示數據差異符合統計學價值。

2 結果

通過病理檢查結果可知，65例盆腔惡性腫瘤患者中，宮頸癌患者38例、子宮內膜癌患者12例、卵巢原發性惡性腫瘤患者10例以及卵巢轉移癌患者5例。經過CT檢查，疾病診斷正確率為92.31%（60/65），經過MR檢查，疾病診斷正確率為95.38%（62/65），兩種檢查方式指標對比結果為x2=0.816，P=0.366，指標對比差異均未顯示出統計學價值（P>0.05）。

3討論

宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等是女性盆腔惡性腫瘤常見類型，均具有較高發病率與致死率，嚴重威脅女性身心健康。多數腫瘤類型均存在發病隱匿性的特點，臨床診斷耗時過長，極易影響患者獲得疾病治療最佳期，并提升了疾病后期的治療難度，嚴重危及患者生命，故必須輔以一種高效且準確的檢查手段，便于醫師早期診斷與治療方案的制定，最大程度保障患者生命安全[3]。

過往多以B超檢查對盆腔惡性腫瘤予以診斷，雖此種檢查方式操作簡易、花費少，但其對于宮頸小腫瘤的漏診、誤診率極高，影響影響患者疾病治療。伴隨醫療條件的大踏步前進，影像學技術得以提升并廣泛應用[4]。CT掃描檢查下，惡性腫瘤鈣化及其轉移情況得以有效顯示，子宮內膜敏感性較高;MR檢查下，惡性腫瘤定位及其定性價值得以展現，可有效顯示宮頸癌分期情況，此外，術后復發情況亦可得以明確[5]。此次研究中，MR檢查疾病診斷正確率與CT檢查疾病診斷正確率相比，指標對比差異未顯示出統計學價值（P>0.05）。證實兩種檢查方式均具有較高的疾病診斷價值。通過CT檢查可知，腫瘤體積增大，并伴隨積液、鈣化的情況，大部分患者外淋巴結顯示有異常增大的情況，并出現轉移的趨勢，存在腹水表現;通過MR檢查可知，患者子宮內膜出現不規則增厚情況，且子宮側壁亦存在一定程度增厚現象。

綜上所述，就準確定位、定性價值而言，MR診斷價值較高;就惡性腫瘤鈣化轉移方面而言，CT診斷應用效果更具優勢;且淋巴結轉移及術前分期MR檢查更具優勢，故針對盆腔惡性腫瘤患者的疾病診斷，MR整體應用價值更高。

參考文獻

[1]蔡波，袁銘，張發堯， 等.女性盆腔惡性腫瘤的CT和MRI診斷分析[J].飲食保健，2019，6（2）：247-248.

[2]杜灝藍，蘭鵬，劉烽.CT和MR在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷價值及應用效果研究[J].中外醫學研究，2020，18（25）：75-78.

[3]趙淑軍.CT和磁共振（MR）在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷價值[J].中國保健營養，2020，30（16）：84.

[4]雷斌，汪慶偉.CT和MR在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷意義分析[J].影像研究與醫學應用，2019，3（19）：151-152.

[5]卜海濤.CT和MR在女性盆腔惡性腫瘤患者中的診斷價值對比觀察[J].航空航天醫學雜志，2019，30（8）：956-957.

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