某纖維制造有限公司職業病危害現狀調查與分析

＊黃延 周潔 王偉

（江蘇寧大衛防檢測技術有限公司 江蘇 212400）

引言

差別化高濕模量再生纖維素是粘膠纖維的一種，粘膠纖維是最早投入工業化生產的纖維素纖維之一。由于吸濕性好，穿著舒適，可紡性優良，常與棉、毛或各種合成纖維混紡、交織、用于各類服裝及裝飾用紡織品。黏膠纖維生產過程中磺化過程會產生含CS2、H2S等廢氣，嚴重影響工人身心健康。為揭示粘膠纖維生產過程中產生的職業危害，本研究對某纖維制造有限公司工作場所職業病危害現狀進行了調查與分析，以期為企業職業病防治工作提供合理的建議。

1.對象與方法

(1)對象

某纖維制造有限公司差別化高濕模量再生纖維素項目。

(2)現場調查

對企業工作場所進行職業衛生調查，根據生產過程所使用的原輔料、涉及到的機器設備，工人作業方式等，分析整個工藝過程工人接觸的職業病危害因素；針對各個工序產生的職業病危害因素，調查用人單位采取的相關措施，包括職業病危害防護設施、應急救援預案及相關設施，為工人配備的個人防護用品等；調查分析用人單位工人職業健康監護結果以及職業衛生管理成效等。

(3)評價依據

根據《中華人民共和國職業病防治法》《工業企業設計衛生標準》GBZ1-2010等法律法規、標準等，對該企業進行職業病危害現狀評價。

(4)職業病危害因素檢測及風險評估

物理因素測量參照《工作場所物理因素測量》(GBZ/T 189-2007)要求執行；化學因素布點采樣參照《工作場所空氣中有害物質監測的采樣規范》（GBZ 159-2004）要求執行，分析化驗參照《工作場所空氣有毒物質測定》規定執行。企業化學有害因素風險分析采用綜合指數法進行風險分級。

(5)評價內容

對企業生產過程中可能產生的職業病危害因素及其對作業場所、勞動者健康的影響進行識別、分析和評價，主要包括職業病危害防護措施及效果、個人使用的職業病防護用品、職業健康監護、應急救援等措施及落實情況等方面進行分析和評價。

2.結果

(1)生產工藝流程

該企業的生產工藝如圖1所示，其中涉及職業病危害因素的關鍵工序為壓榨、磺化、紡絲和精煉等。

圖1 某纖維制造有限公司生產工藝流程圖

(2)原輔材料

該企業生產所使用原輔材料見表1。

表1 某纖維制造有限公司生產所主要原輔料表

(3)職業病危害因素識別

根據該企業提供的原輔料及生產工藝進行分析，該企業關鍵工序產生的職業病危害因素見表2。

表2 某纖維制造有限公司生產過程產生的職業病危害因素

(4)職業病危害防護設施設置及個人防護用品配置

表3 某纖維制造有限公司生產過程產生的職業病危害因素

(5)職業病危害應急救援設施設置

該企業制定了《職業病危害應急救援綜合預案》《二硫化碳中毒應急救援預案》以及《硫化氫中毒應急救援預案》等一系列專項應急救援預案。在使用酸堿如氫氧化鈉、硫酸、二硫化碳等容易發生腐蝕性傷害的地方設置了應急噴淋洗眼器3處；針對二硫化碳和硫化氫設置了有毒氣體報警裝置；在車間和控制室設置了應急柜，內有防毒面具、正壓式空氣呼吸器以及應急藥箱等。企業定期對上述應急救援設施進行點檢、維護，確保能夠正常使用。

(6)職業病危害因素檢測結果

針對企業產生的職業病危害因素進行了檢測，其中化學有害因素見表4；物理因素見表5。檢測結果表明，該企業工作場所除二硫化碳濃度超標，其余崗位化學有害因素均符合《工作場所有害因素職業接觸限值 第1部分：化學有害因素》的要求；工作場所各個崗位噪聲強度均符合《工作場所有害因素職業接觸限值 第2部分：物理因素》的要求。

表4 某纖維制造有限公司化學有害因素檢測結果

表5 某纖維制造有限公司噪聲檢測結果

(7)職業健康監護情況

該企業組織上述崗位的作業人員28人參加了在崗期間職業健康體檢，體檢率為100%。檢查內容包括職業史、既往病史和職業危害接觸史調查、血壓、身高、體重、內科常規、五官科、血常規（白細胞及分類、紅細胞、血小板）、尿常規、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉氨酶、總蛋白、白蛋白、白球比、乙肝表抗、空腹血糖、總膽固醇、甘油三酯、腹部B超、心電圖、胸部X線透視等；對接觸粉塵作業者增查了肺功能、高仟伏全胸片等檢查；對接觸噪聲者增查了電測聽檢查；對接觸二硫化碳作業者增查了視野、眼底、神經內科、神經肌電圖檢查。

本次檢測的主要異常結果顯示：白細胞減少（5人次）、血小板減少計數（2人次）、聽力下降（2人次）、神經肌電圖異常（4人次）。

(8)化學有害因素風險等級

評估結果顯示，除精煉崗的二硫化碳風險等級為中等風險等級外，壓榨崗的氫氧化鈉，磺化崗的二硫化碳，紡絲崗的二硫化碳、硫酸、硫化氫，精煉崗的氫氧化鈉、硫化氫等風險等級均為高風險，見表6。

表6 某纖維制造有限公司綜合指數法評估化學有害因素的風險水平一覽表

3.討論

該企業項目行業歸屬為纖維素纖維原料及纖維制造，依據《建設項目職業病危害風險分類管理目錄》，在職業病危害防護措施、個人防護用品、應急救援措施、職業健康監護等方面部分符合《工業企業設計衛生標準》的要求。該企業的主要職業病危害因素有二硫化碳、硫化氫、氫氧化鈉、硫酸和噪聲等，經檢測除紡絲崗和精煉崗二硫化碳超標外，其他化學有害因素濃度均符合《工作場所有害因素職業接觸限值 第1部分：化學有害因素》的要求；工作場所各個崗位噪聲強度均符合《工作場所有害因素職業接觸限值 第2部分：物理因素》的要求。

職業健康監護結果顯示，體檢異常項目與接觸的職業病危害因素具有相關性，結合職業病危害因素檢測結果，說明該企業在職業病危害防護措施方面存在一定的不足，需要企業進一步加強職業衛生管理。

4.建議

二硫化碳是一種脂溶性氣體麻醉劑，長期接觸可導致中樞及周圍神經損傷，董秋等對南京某化纖企業接觸二硫化碳的職業健康檢測結果表明，工人長期接觸不同濃度的二硫化碳，體檢結果均存在相關異常現象，高濃度的尤為明顯；而И.Г.Щинко等對化纖企業廢氣處理研究表明，伴隨纖維生產過程中會產生大量的硫化氫廢氣。硫化氫屬于高毒物質，易引起急性中毒。因此建議企業將二硫化碳和硫化氫作為該企業工作場所的職業病危害關鍵控制因子，加強對紡絲和精煉工序二硫化碳的治理，采取有效的局部通風，設備保持負壓狀態、密閉作業，減少毒物逸散；加強車間全面通風，保證足夠的新風量，充分稀釋車間內有毒有害物質，防止二硫化碳、硫化氫等有毒氣體蓄積。

化學有害因素的風險評估顯示，除精煉崗的二硫化碳風險等級為中等風險等級外，各個崗位的化學有害因素風險等級均為高風險，而檢測結果除了二硫化碳超標外，其余化學有害因素均低于職業接觸限值，提示即使檢測結果符合要求，企業也應對工作場所的化學有害因素進行合理評估，加強管理。

根據本次的風險結果，建議：企業應首先執行有效的職業病防護措施，嚴格執行職業衛生管理制度，每年至少委托具有資質的機構開展一次職業病危害因素檢測，每年至少進行一次培訓和職業健康檢查，提供個人使用合格的職業病防護用品，建立職業病危害事故應急救援預案。每年進行一次風險評估，必要時進行定量風險評價。