淺議智慧型醫院圖書館精細化管理服務新模式

文/上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院圖書館 馮琦

隨著人工智能、信息化、大數據、云計算、物聯網等技術的涌現，人工智能越來越呈現出萬物智能、泛在感知、共創分享等特征，推動著醫療領域從數字化、網絡化向智能化加速躍升。新的變革已經在醫療健康領域拉開了序幕，技術革新使醫療領域掀起了智慧醫院建設熱潮。把握住新科技革命的趨勢、特征和戰略先機，就有可能在未來發展中獲得領先優勢。智慧醫療和智慧醫院的發展水平，已成為醫院的核心要素之一。而智慧圖書館也在醫院這種變革中應運而生，它不僅使讀者成為圖書館真正的主人，滿足了人們對于信息資源共享、服務人性化、知識全面化的圖書館的多種要求，也為圖書館的精細化管理和服務帶來了根本性的轉變。如何調整工作思路，積極探索新的工作方法，提高服務效能，讓圖書館的公共性能因為網絡得到充分擴充；將數字圖書館、電子全文傳遞、虛擬參考咨詢等多元化服務模式延伸到任何有讀者的地方，使得醫院臨床醫護科研人員可以隨時享用圖書館的服務，都是我們圖書館人應該思考的重要問題。

一、智慧醫院圖書館精細化管理的必要性

（一）傳統圖書館信息服務缺少足夠動力。在服務載體上，是介紹、宣傳以及推廣圖書館中的有關信息資源，如書刊、報紙、電子光盤、學科資料等印刷型館藏文獻。在服務時間和方式上，僅對于讀者在使用館內資源時有可能面對的部分難題與困難，提供針對性服務，并且還存在著開閉館上的時間限制。在服務對象上，雖然理論上是面向醫院全體員工，但局限于必須進入圖書館內，使得實際服務的對象還是有限。而智慧圖書館則打破了傳統圖書館在時間和空間上對于人們獲取知識和信息的束縛，對圖書館資源進行優質整合。伴隨無處不在的信息環境和高效全面的覆蓋網絡，讀者只要敲動手指，利用身邊便利的網絡設備如手機、平板電腦、電子閱讀器等，就可以隨時隨地查找并閱讀網上的知識信息。而作為文獻信息資源地的醫院圖書館，要適應讀者獲取信息方式的轉變，推動醫院圖書館精細化管理，使醫護及科研技術人員能通過各種網絡渠道從圖書館獲取或下載與自己專業相關的醫學文獻及最新科研動態，分析和借鑒國內外先進技術的臨床應用，以幫助其解決在實際工作中遇到的疑難雜癥，提升醫院的醫療技術和臨床科研水平。

（二）運用精細化管理理念優化服務流程，服務工作向信息共享、服務高效的智慧服務進行轉變。在分析讀者閱讀偏好和科學背景的基礎上向讀者提供科學、全面、精準、個性化的知識信息或有效決策的支持信息。建立以知識信息服務為基礎的專業化模式，精準快速地關注讀者多樣化的醫學資源需求，優化信息資源配置，搭建信息資源共享平臺，促進醫學信息的互通，提高醫學資源的獲取率。再則，根據讀者需求進行資源整合、醫學文獻傳遞，利用圖書館不同的網絡信息技術的優勢，在海量信息中快速篩選找出有效信息，在此基礎上進行挖掘及重組，形成相應的信息檢索資源，開展多元化的服務模式提升服務效能，讓讀者在科室、家中甚至國內外進修或學術交流時，都可以自助使用圖書館的服務。全方位、全天候為讀者科研工作提供最新、最有效的文獻資源支持。既讓讀者享受圖書館服務帶來的便利性，也讓圖書館的學術價值和服務價值得到真正發揮。

二、智慧醫院圖書館多元服務模式提升服務效能的途徑

（一）移動閱讀服務。信息社會的飛速發展和5G網絡的全面覆蓋，使人們獲取網上豐富的知識信息時不再固定于電腦，而是可以隨時隨地依靠手機、平板電腦等新型媒介來獲取自己喜愛的數字出版物進行閱讀。這也使得平時承擔繁忙診療工作的臨床醫生的信息接收方式與閱讀需求發生較大轉變。醫院圖書館憑借豐富的館藏資源、專業的信息服務能力，在醫學信息資源的獲取和利用方面有著一定的優勢，可以利用微信公眾號、微博、手機APP等各種移動溝通工具來搭建一個屬于醫院信息交流的平臺，隨時隨地提供碎片化閱讀服務。1.掌上醫院圖書館。為了使醫院醫護人員獲取文獻資源更加快捷方便，圖書館與醫學院圖書館建立文獻資源共建共享新模式，將醫學院開通的數據庫資源進行有機整合，建立基于移動終端的掌上醫圖APP，醫生手持手機，不僅可以在APP里查找下載數據庫資源，而且還可以了解更多醫學相關文獻內容、時訊信息，把握行業發展動態，方便醫生獲取更具特色的專業信息資源。滿足了醫護人員對于文獻資源的實時需求。2.微信公眾號。圖書館開通微信公眾號，在功能上與醫院圖書館網站、郵箱、QQ等方式實現互補，進一步擴展圖書館與讀者的溝通渠道，優化信息的呈現方式，提升讀者的服務體驗，給讀者傳遞方便快捷的信息。通過公眾號這一平臺，讀者可以查到圖書館的最新資訊和動態，講座通知、館內各類電子數據庫資源等內容。也可以在微信上直接發送疑問或要求到圖書館公眾號，管理人員在后臺接收到信息后會第一時間做出反饋，與提問者進行一對一的交流，提供個性化的讀者咨詢服務，為沒有時間到館、不方便打電話或發送電子郵件的讀者開辟了與圖書館互動的新途徑。此外，醫院的微信公眾號還開設了新知速遞專欄，向醫院醫護和科研人員推送高質量與高影響力的研究論文，為他們提供學習和交流平臺，進而促進了團隊間的合作。

（二）嵌入式專題信息服務。醫院圖書館的服務宗旨是“以人為本”，根據不同讀者的個性需求，利用圖書館現代化信息技術和數字化信息資源及館際合作資源，通過對信息的定期跟蹤監測、整理加工等工作，以定向性和個性化方式，嵌入臨床和科研為醫護和科研人員提供精準有效的文獻和專題信息服務。對于一些嚴重影響公共健康的突發事件，如重大食物中毒或群體性不明原因的疾病，醫院圖書館作為醫學情報中心，利用對信息搜集整理分析方面的專業優勢，開展線上線下相結合的服務模式，及時有效地開展信息跟蹤服務，搜集各類突發災害醫學專題信息，分析其形成的原因及特點，去臨床走訪與一線醫護和科研人員相互溝通，針對性地開展相關信息服務工作，將流行病學的特點、有關疾病診療方案的最新中外文文獻及防護經驗等內容進行篩選分類整理，建立專題信息專欄和指南，以主題發布的形式通過圖書館網站、微信公眾號、郵件等形式推送給臨床科室，滿足讀者在特殊環境下的信息需求。充當一線醫護和科研人員的信息咨詢顧問，體現醫院圖書館在突發公共事件狀態下的信息服務價值。

（三）嵌入式學科服務。學科建設是醫院的焦點所在，嵌入式服務是學科服務的延伸。它可以使學科服務更具針對性和科學性。醫院的科研工作從選題、申報，課題研究，直到成果轉化所有環節都需要文獻信息的支持。醫院作為三甲綜合醫院，現有教育部重點學科4個、臨床重點專科項目22個，醫院圖書館針對學科建設和科研課題發展需要，派遣智慧館員參與臨床科研活動中，關注醫院的重點科研項目，提供選題的參考服務，避免課題重復。聽取學科帶頭人、科研骨干等專業人士的意見，了解研究課題的進展和內容，制定相應的檢索策略，通過館藏文獻資源、數據庫及網絡資源等，對課題中涉及的信息內容進行深入挖掘分析，有計劃有目的地搜集血液病、內分泌與代謝病、心血管病等重點學科相關的國內外醫學文獻及最新研究進展，并加以關注和追蹤，定期或不定期將同行的最新研究成果與學術動態，整理成文獻綜述或專題索引提供給科研人員參考。構建相關課題的專題數據庫，方便科研人員隨時檢索，隨時調用自己所需文獻。確保課題研究的進度和質量。撰寫論文作為科研課題的初步成果，智慧館員充分利用熟悉各種檢索工具的優勢，為科研人員提供論文投稿咨詢。如根據MedSci網站的MedSci指數為內分泌研究人員推薦內分泌領域投稿命中率高的期刊，列出不建議投稿的一些預警期刊名單或被SCI及北大核心剔除的期刊名單，幫助科研人員選擇合適的刊物投稿發表。

（四）科研管理創新服務。1.整合醫院發表文獻建立機構庫醫學科研論文的產出是衡量學科發展水平的直接依據，醫院圖書館通過web of science、pubmed等數據庫，運用高級檢索方式，全面收集醫院內各部門員工在學術期刊上發表的論文、出版的專著、專利及科研成果，并對這些文獻、數據進行統計分析整合，建立醫院的知識機構庫。方便科研和管理人員隨時了解醫療機構中人員的科研成果和文獻產出量，為一年一度的國家自然基金和各級科研項目立項做前期準備，也為醫院選擇優秀合理的人才梯隊，強大的科研平臺，良好的學術氛圍提供有效數據依據，從而提升醫院學科發展的質量和層次。2.開展醫學情報計量分析研究圖書館利用計量學方法比較和分析各醫療機構之間及各學科發展情況，為醫院科研動態提供定期或不定期的醫學情報計量分析的研究報告，并關注nature index指數，推出nature指數報告，利用SciVal工具進行醫療機構優勢學科分析，追蹤當下醫療機構學科建設的研究。為醫院科研管理發展趨勢提供決策依據，為創建高水平學科建設，提高醫院核心競爭力，提升醫院的區域影響力提供數據信息依據。

三、加強智慧圖書館服務人才建設

智慧醫院圖書館的創新服務以高科技技術為支撐，但歸根結底還是為讀者提供服務。醫院圖書館專業性強，作為提供學術支撐的重要場所，圖書館館員要不斷提升自己的綜合素質，除了要有扎實的圖書情報學和醫學相關專業知識、網絡檢索技能外，還要能在現代信息技術的依托下，有較強的學科預測分析、數據挖掘、輔助科研和新知識快速吸收能力，讓自己能夠在傳統服務型和學科型智慧館員間自由切換。另外，館員還要強化主動服務意識培養自身信息素養，把服務嵌入臨床循證醫學的工作中，協助醫學專家進行信息的整理收集。幫助他們在多種信息的交互作用下，發現信息深層次的價值，去偽存真，從而產生新的科研思路。為臨床醫學研究提供科學決策和最佳治療方案，真正成為知識信息的引導者。應實行長效的培訓機制，激勵館員不斷教育學習，始終保持積極的興趣去了解學科專業知識，邀請業內專家學者、學科專業人士來館進行諸如醫學文獻的系統化檢索、循證醫學等的培訓交流，舉辦沙龍講座，確保圖書館員能實時接收獲取最新最前沿的資訊，積極應對網絡信息時代帶來的各項挑戰，從而適應智慧型醫院圖書館的建設和發展要求。

四、結語

智慧醫院圖書館利用多元服務模式提升服務效能，就其本質來看，順應了時代變革與醫院發展需求，針對服務對象進行精準定位，利用好豐富的信息資源，通過個性化的多元創新項目提供便捷高效的知識服務，從而獲得醫院醫護人員的認同，以提升智慧醫院管理水平、醫療技術和服務等級，將不足之處通過積極改進成為工作常態。以創建國家醫學中心、國家區域醫療中心為契機，努力構建現代化的醫院信息平臺，讓更強大的服務功能成為醫院醫療、教學、科研、管理工作的加油站，也為醫院智慧圖書館進一步提升服務質量和良性發展提供保障。