養(yǎng)老金反欺詐防冒領(lǐng)工作存在的問(wèn)題及對(duì)策探討

文/黃翠平

隨著人口老齡化，退休職工人數(shù)快速增長(zhǎng)，待遇水平持續(xù)提高，老年人流動(dòng)數(shù)量增加，死亡職工家屬瞞報(bào)繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象不斷發(fā)生，進(jìn)而影響?zhàn)B老保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。如何有效地防控經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn)，防范重復(fù)領(lǐng)取和死亡冒領(lǐng)現(xiàn)象的發(fā)生，保障社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全和參保人員的合法權(quán)益，已成為各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)防冒領(lǐng)工作的重要內(nèi)容和當(dāng)務(wù)之急。

一、冒領(lǐng)養(yǎng)老金的形式及現(xiàn)狀分析

冒領(lǐng)養(yǎng)老金的形式多樣、手段先進(jìn)，歸納起來(lái)主要有以下幾種。

一是離退休職工離世后，其家屬不按規(guī)定期限及時(shí)向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及原單位報(bào)備，繼續(xù)領(lǐng)取其退休金；一些無(wú)力參保及高齡未參保退休人員死亡無(wú)喪葬費(fèi)及撫恤金，家屬不及時(shí)上報(bào)或隱瞞不報(bào)職工死亡情況，故意冒領(lǐng)養(yǎng)老金；一些離退休人員被判刑、失蹤，直系親屬隱瞞不報(bào)，冒領(lǐng)其養(yǎng)老金。

二是弄虛作假騙取退休待遇。比如虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系、偽造檔案材料、冒用他人的檔案材料，涂改檔案材料中的出生年月、參加工作時(shí)間、特殊工種等，為不符合退休條件的人員辦理退休，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金。

三是利用管理、政策和技術(shù)上的漏洞，欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金。我國(guó)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)尚未實(shí)行全國(guó)統(tǒng)籌，還處在省級(jí)統(tǒng)籌階段。一些企業(yè)、職工利用此漏洞，在不同省份、不同統(tǒng)籌地區(qū)重復(fù)參保領(lǐng)取雙重養(yǎng)老金；一些職工利用曾用名、15位身份證號(hào)碼等漏洞，在機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)三種不同險(xiǎn)種中重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老金待遇；一些死者家屬通過(guò)利用人臉識(shí)別系統(tǒng)無(wú)法精準(zhǔn)識(shí)別、區(qū)分雙胞胎的漏洞，長(zhǎng)期替雙胞胎兄弟姐妹認(rèn)證，長(zhǎng)期冒領(lǐng)其退休金；偽造死亡醫(yī)學(xué)證明、虛報(bào)死亡時(shí)間，騙取養(yǎng)老金、遺屬撫恤金和喪葬補(bǔ)助費(fèi)。

二、冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象的原因分析

冒領(lǐng)養(yǎng)老金的行為不但違背誠(chéng)實(shí)守信的道德要求，更是一種違法犯罪行為。出現(xiàn)冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象的原因主要有以下幾種。

（一）家屬受利益驅(qū)使，侵占養(yǎng)老金。一些人法律意識(shí)淡薄，對(duì)冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象的嚴(yán)重性認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為冒領(lǐng)親屬的養(yǎng)老金不是什么大問(wèn)題，即使被發(fā)現(xiàn)了退回就完事了，殊不知其行為已經(jīng)觸犯了法律。無(wú)力參保及未參保高齡退休人員死亡無(wú)喪葬補(bǔ)助金和撫恤金，家屬不及時(shí)報(bào)告死亡情況，導(dǎo)致追討困難。

（二）防冒領(lǐng)制度不健全，有漏洞可鉆。防冒領(lǐng)反欺詐的政策、手段、措施滯后，管理人員認(rèn)識(shí)不足，制度執(zhí)行不到位，審批流程不規(guī)范，受理、經(jīng)辦、審核、審批一人經(jīng)辦到底；冒領(lǐng)事件需要多部門配合進(jìn)行追討調(diào)查，部門之間缺乏協(xié)作規(guī)程，人社部門無(wú)取證執(zhí)法權(quán)限，調(diào)取證據(jù)困難。

（三）技術(shù)支持不到位。多數(shù)地區(qū)已建立養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證制度，離退休人員需按要求辦理認(rèn)證，通常每年認(rèn)證一次，認(rèn)證周期即存在養(yǎng)老金被冒領(lǐng)的風(fēng)險(xiǎn)；全國(guó)死亡信息共享系統(tǒng)不完善，各部門比對(duì)系統(tǒng)信息更新不及時(shí)，無(wú)法準(zhǔn)確掌握退休職工死亡信息；對(duì)部分定居國(guó)外的離退休人員無(wú)法通過(guò)先進(jìn)的技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)人臉識(shí)別認(rèn)證，依舊通過(guò)郵寄認(rèn)證材料的方式認(rèn)證，認(rèn)證材料容易偽造，一旦發(fā)生冒領(lǐng)事件，追討工作難以開展；法院等案件信息未與社保系統(tǒng)共享，無(wú)法及時(shí)得知離退休人員被判刑信息；我國(guó)部分偏遠(yuǎn)山區(qū)尚未實(shí)行火葬，土葬人員死亡時(shí)間不明確。

三、養(yǎng)老金防冒領(lǐng)工作的對(duì)策

（一）人防

1.強(qiáng)化養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證宣傳。防范冒領(lǐng)養(yǎng)老金是社?；鸸芾淼闹匾矫?，更是防止社保基金流失的一項(xiàng)重要工作。針對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)的冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為，要有針對(duì)性地加強(qiáng)宣傳，增強(qiáng)冒領(lǐng)人員的法律意識(shí)，讓其充分認(rèn)識(shí)到冒領(lǐng)行為的嚴(yán)重性，一旦出現(xiàn)冒領(lǐng)行為，其將承擔(dān)嚴(yán)重的違法責(zé)任，及時(shí)糾正其僥幸心理，具體可通過(guò)廣播電視、宣傳欄、用人單位、退休人員活動(dòng)中心、社區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）保障事務(wù)所及各相關(guān)養(yǎng)老金發(fā)放直聯(lián)銀行網(wǎng)點(diǎn)廣泛宣傳，張貼騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金宣傳海報(bào)，公布騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金舉報(bào)熱線，營(yíng)造全民打擊惡意騙保的氛圍。

2.部門支持，形成合力。一是對(duì)離退休人員的生存狀況的跟蹤，僅依靠社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，各級(jí)政府應(yīng)加大對(duì)離退休人員養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證的資金投入，成立專門的部門，建立各部門協(xié)同辦理機(jī)制，準(zhǔn)確掌握其生存狀況，及時(shí)停發(fā)、足額追討。二是積極爭(zhēng)取民政部門的支持，對(duì)各地殯儀館死亡人員的火化情況進(jìn)行調(diào)查與收集，將數(shù)據(jù)與系統(tǒng)進(jìn)行比對(duì)。

3.改進(jìn)認(rèn)證服務(wù)。對(duì)退休群體進(jìn)行細(xì)化，制定相應(yīng)的認(rèn)證措施，對(duì)高齡、行動(dòng)不便的老人及居住在養(yǎng)老院、精神病院和偏遠(yuǎn)林區(qū)的退休職工，開展預(yù)約上門認(rèn)證；對(duì)離休人員，積極與老干局對(duì)接，通過(guò)協(xié)查方式實(shí)現(xiàn)認(rèn)證，讓退休職工主動(dòng)協(xié)助認(rèn)證工作，將管理工作由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)。

（二）技防

1.狠抓養(yǎng)老金領(lǐng)取資格認(rèn)證，堵住漏洞。遏制冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象，關(guān)鍵還是要抓好退休人員領(lǐng)取養(yǎng)老金資格認(rèn)證工作，要從提高認(rèn)證技術(shù)、優(yōu)化認(rèn)證服務(wù)方式等方面下手，做好社保待遇認(rèn)證工作，力爭(zhēng)在源頭堵住漏洞。

利用“互聯(lián)網(wǎng)+認(rèn)證”認(rèn)證信息化管理。積極推廣微信公眾號(hào)“福建社保”、閩政通、福建省12333等平臺(tái)提供人臉識(shí)別認(rèn)證。在各社區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）保障所和殯葬管理部門安裝服務(wù)終端。同時(shí)，結(jié)合全國(guó)數(shù)據(jù)庫(kù)和福建省共享系統(tǒng)信息，實(shí)現(xiàn)離退休人員認(rèn)證全覆蓋；做到一個(gè)不少、一個(gè)不漏、一個(gè)不錯(cuò)。

2.運(yùn)用大數(shù)據(jù)，為防冒領(lǐng)工作服務(wù)。構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)化信息服務(wù)和管理平臺(tái)，充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，對(duì)民政死亡殯葬、醫(yī)保認(rèn)證情況、法院判刑等信息進(jìn)行科學(xué)的收集和整理，通過(guò)這一平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息資源的共享，提升各部門配合效率，減少溝通成本；建立社保失信人員庫(kù)，將冒領(lǐng)人員納入社保失信人員“黑名單”。

（三）制防

1.不斷建立健全社保風(fēng)險(xiǎn)防范制度，建立協(xié)查機(jī)制和監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制，全方位、全流程監(jiān)督管控，在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的稽核。同時(shí)，嚴(yán)格按照《社保法》《社會(huì)保險(xiǎn)征繳條例》等法律法規(guī)，加大對(duì)以欺詐、偽造等手段騙取養(yǎng)老金的行為的懲處力度，使欺詐冒領(lǐng)人員主觀上不敢作為，保障基金安全。

2.建立完善的企業(yè)離退休人員信息數(shù)據(jù)庫(kù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在退休人員申領(lǐng)退休待遇時(shí)同步更新、完善離退休人員家庭住址、聯(lián)系電話、家屬聯(lián)系方式等基本信息，構(gòu)建離退休人員社會(huì)化管理服務(wù)基本信息庫(kù)，并采集照片、指紋等信息，完善數(shù)據(jù)庫(kù)信息，并與全國(guó)數(shù)據(jù)庫(kù)信息共享。

3.規(guī)范追討流程，建立多部門協(xié)作機(jī)制。通過(guò)與公安、民政等部門建立信息溝通和重大問(wèn)題協(xié)作機(jī)制，定期溝通，共享信息資源；制定專項(xiàng)整治方案，定期調(diào)查、摸排、核查，開展專項(xiàng)治理；制定防冒領(lǐng)投訴、獎(jiǎng)勵(lì)制度，鼓勵(lì)廣大群眾對(duì)身邊存在的欺詐、冒領(lǐng)養(yǎng)老金的違法犯罪行為進(jìn)行投訴舉報(bào)。

四、全力追討，對(duì)拒不退還者加大事后處罰力度

（一）對(duì)冒領(lǐng)原單位養(yǎng)老金的工作人員，由原單位的相關(guān)職能部門提出處理意見，按照獎(jiǎng)懲制度履行程序，并及時(shí)足額追討；針對(duì)家屬冒領(lǐng)行為，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要準(zhǔn)確核實(shí)冒領(lǐng)養(yǎng)老金情況，與公安、民政、社區(qū)等部門協(xié)同追討被冒領(lǐng)的養(yǎng)老金，以起到警示、教育、懲處違法犯罪者的作用。

（二）協(xié)調(diào)相關(guān)部門開展追討工作。因社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無(wú)權(quán)查詢參保死亡人員的銀行儲(chǔ)蓄卡余額，可與養(yǎng)老金直聯(lián)發(fā)放的代發(fā)銀行簽訂協(xié)議，將死亡退休職工的銀行卡余額直接扣回，將冒領(lǐng)金額逐步減少。

（三）對(duì)多次上門追討無(wú)果的特殊、困難人群，聯(lián)系扶貧掛鉤單位，通過(guò)幫扶、慰問(wèn)等形式一起幫助特殊困難人員解決實(shí)際困難，為其找到脫貧路徑，爭(zhēng)取早日完成追討任務(wù)。

（四）人社、公安部門聯(lián)手配合，組織開展打擊社保欺詐行動(dòng)，完善聯(lián)合治理措施、建立聯(lián)合打擊機(jī)制，織密防控網(wǎng)。人社部門負(fù)責(zé)前期調(diào)查取證，公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)受理移送案件，使社保欺詐難逃法網(wǎng)，并將拒不退還的人員上報(bào)上級(jí)部門，通過(guò)法院起訴依法強(qiáng)制執(zhí)行。

綜上，養(yǎng)老金冒領(lǐng)現(xiàn)象是社會(huì)保險(xiǎn)工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期管理和監(jiān)管的任務(wù)，風(fēng)險(xiǎn)管理永遠(yuǎn)在路上，反欺詐防冒領(lǐng)養(yǎng)老金工作任重道遠(yuǎn)。因此，防冒領(lǐng)工作要強(qiáng)化誠(chéng)信意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，認(rèn)真吸取工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，及時(shí)準(zhǔn)確地處理問(wèn)題，共同維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全。