淺談日常監督如何“做深做細做實”

文/湖南省婦幼保健院 龍向陽

日常監督指的是醫院針對內部控制建立和實施情況進行常規和持續性的監督檢查。通過建立多層次的日常監督制度，能夠有效強化醫院各級領導的主體責任，確保履職行為更加符合國家現行法律規定。通過做深做細做實日常監督工作，能夠幫助鞏固醫院黨委的領導地位，體現出時代發展特征，堅持與時俱進，從而有效推動醫院紀委反腐工作的創新進步。

一、當前醫院日常監督工作存在的問題

（一）思想上不愿意監督。黨委主要負責黨風廉政建設的主體責任，而紀委則負責進行監督，黨委書記屬于管黨治黨的第一責任人。但是在實際的日常監督工作運行中，一部分黨組織并沒有積極主動承擔起全面從嚴治黨的責任，上級紀委有明確的工作要求就工作，一旦沒有通知和要求就停滯不前。還有一部分黨委負責人對于醫院的廉政風險點掌握不清晰，對于上一任領導遺留下的問題不解決，工作班子履行“一崗雙責”不到位，對于自己分管工作范圍中存在的作風建設問題不聞不問，思想上認為監督是紀委的工作，因此對于監督工作的參與積極性不高造成從嚴治黨落實不徹底的問題。

（二）監督方法不科學。在監督工作中，紀委主要采用常態化的監督檢查工作機制，采用的監督手段和監督方法比較傳統，通常是在比較重要的節點，針對中央八項規定精神落實情況進行有效監督檢查，而且監督檢查往往局限在公車使用、辦公用房以及公款吃喝上，職工群眾參與度低，監督范圍有局限，長期性、持續性和動態性不足，沒有尋找到準確的監督切入點，監督工作的開展缺少針對性，大數據監督技術應用不足，監督方法和監督手段應用不科學、不準確，影響了監督工作開展的全面性。

二、做深做細做實日常監督工作的重要價值

“破冰之功，非一日之暖”。習近平總書記多次強調，要著力在日常監督、長期監督上探索創新、實現突破。監督作用的發揮并不是一時能夠體現出來的，要更好地讓監督成為干部行得正、坐得端的“幫手”，還需要監督的日常化、常態化。日常監督工作做深做細做實，跟傳統的反腐倡廉工作相比更具有社會價值，屬于現代化社會和技術發展的重要手段，結合現代化信息技術的優勢，能有效緩解管理部門的壓力，提升反腐效率，同時提升職工群眾的反腐參與意識和權利意識。把監督工作做深做細做實，是依規、依紀、依法履行職能的要求，是鞏固發展反腐敗斗爭壓倒性勝利的要求，也是推動全面從嚴治黨向縱深發展的必然選擇。

當前，將日常監督做深做細做實，已經成為一種新型反腐手段，一方面能夠迎合時代發展潮流，一方面能夠提高反腐效率，這對于反腐的開展是極大的助推。日常監督已經成為醫院運營過程中不可或缺的組成部分，實現監督制度化，并做到深化、細化，達到實效，已經成為急需解決的重要問題。而這個過程中，需要充分發揮紀委的監督作用，以保證對醫院發展的促進作用。

三、醫院日常監督如何做深做細做實

（一）牢固紀委日常監督主體責任。醫院紀委一定要堅持提高政治站位，能夠承擔起日常監督工作的主體責任，協助醫院黨委共同制定黨風廉政建設責任制實施方案，明確兩個責任清單，制定從上到下層層履職的考核辦法，共同推動和落實“三重一大”事項集體研究決策的貫徹落實。此外，還要以醫院領導、中層干部和重點工作崗位工作人員作為重點進行權力監督控制，持續組織爭創紀檢監察先進集體和個人、干部任前和重點崗位人員集體廉政談話、中層以上干部述職述廉、班子成員講黨課等活動，把上下整合在一起，實現一級抓一級、上下齊抓的黨風廉政格局。

（二）嚴細管理、加強監督。醫院紀委的主要工作就是嚴細管理、加強監督，既能夠抓整體又要抓具體，在日常工作中融合全方位的監督管理，起到早發現、早教育、早查處、早問責的目的。醫院紀委要堅持不懈把日常監督工作做深做細做實，不斷提升監督工作的覆蓋面。醫院紀委要積極開展廉政警示教育工作，以干部職工喜聞樂見的方式加強黨紀黨規和廉潔自律的專題教育，要定期發放最新黨紀黨規和廉潔紀律手冊，組織開展紀律知識的測試，還可以組織廉政主題演講比賽、參觀學習等。充分利用醫院網站、微信公眾平臺等傳播廉政文化，建立擁有紅色廉政氣息的工作環境。醫院要切實加強內部審計工作，并督促黨務、院務公開，強化醫院的干部選拔責任制度，加強醫院資金使用管理和醫用品使用的監督管理工作，嚴格開展基建工程和招投標行為的監督管理工作。在醫院內部，需要實行用藥量定期排名通報和風險預警制度，建立健全經濟往來合作單位考評制度，加強行風建設和評優晉級掛鉤制度，時常開展醫患座談會和患者問卷回訪活動，將黨風廉政建設工作和行業作風建設工作有機結合兩手抓，有效促進醫院的穩定發展。

（三）具備強有力的監督手段。想要真正提升日常監督的實效性，需要真正敢于在工作中較真。醫院的紀委屬于醫院政治生態中非常重要的環節，必須承擔起監督職責，在監督工作的開展過程中具備問題意識，能夠及時發現問題、解決問題。近些年，醫療機構紀委針對醫院對于中央八項規定精神和糾正“四風”進行不定期暗訪，并了解了醫院內部醫務人員在崗履職、遵紀守法等情況，多次開展過度醫療、不合理用藥和醫藥購銷領域商業賄賂專項治理，一旦出現問題立刻下發整改通知書和監察建議書，督促立刻整改。紀委在發現問題之后可以采用通報批評、誡勉談話、經濟處罰、組織處理、黨紀輕處分和黨紀重處分等方式來處理問題，通過一系列行之有效的監督問責手段，能夠有效創造風清氣正的良好醫療機構生態。

（四）抓住監督重點。沒有重點，就難以實施政策，要想保證日常監督落到實處，就必須抓住工作重點及關鍵，以提升監督實效。對于日常工作中發現的突出問題，要進行收集并分類整理，建立相應的臺賬，并按照程序轉送到相關的監督部門進行辦理，必須時還可以開展專項監察與治理。通過抓重點、專項治理等措施達到監督效果，提升醫院的整體監督水平。

四、加強紀委自身能力素質建設

打鐵還須自身硬，想要真正把日常監督工作做深做細做實，醫院紀委需要強化自身能力素質建設，保證自己作風過硬、業務過硬、政治過硬，才能夠更好地監督其他人。醫院紀委在工作中要堅持旗幟鮮明講政治，用黨的最新理論知識來武裝自己的頭腦，指導工作的開展，促進工作的貫徹落實。紀委要嚴明政治規矩和政治紀律，在醫院的發展中強調以患者為核心的服務理念，促進醫院朝著正確的政治方向改革發展。在醫院內部的基層黨支部中，紀委要配備相應的紀檢工作人員，讓醫院內部的信訪舉報渠道暢通無阻，打通監督的細枝末節。醫院內部的各個服務窗口要配備患者滿意度評價儀器，并完善醫院的醫德醫風網格化監督管理考評機制，讓自下而上的民主監督不斷深化發展。醫院紀委要把牽頭作用充分發揮出來，把醫院的紀檢、監察、審計、財務和相關科室的監督力量整合在一起，明確不同部門各自的具體監督職責，共同參與到醫院日常監督工作中，確保日常監督做深做細做實。醫院紀委還要經常參與上級紀委組織的監督執紀活動，組織開展紀委委員、專職紀檢干部和各級黨組織紀檢委員業務培訓，采用多種有效方式不斷強化紀檢人員的能力水平，為日常監督工作的貫徹落實奠定基礎。

五、強化日常監督的激勵功能

日常監督行為對于監督主體來說具有風險性，有可能承受打擊報復的風險。為了激勵紀檢人員在工作中充滿熱情，需要開展積極正面的激勵工作，為員工提供源源不斷的監督動力。針對在工作中履職不力、消極懈怠的，要進行批評懲罰；針對工作出色、工作態度積極的，要在晉職晉級、評優評先中給予傾斜，使用正負激勵相結合的方式，輔以精神激勵，讓紀檢人員在工作中有更加出色的表現，促進醫院日常監督工作順利開展。

六、結語

綜上所述，在醫療機構日常運行中，日常監督工作的貫徹落實還存在較多難點，需要在發展中堅持為人民服務的宗旨，通過把日常監督做深、做細、做實，構建良好的工作環境，把日常監督職能充分發揮出來，有效提升日常監督的實效性，促進醫療機構創新發展。