排球扣球訓練中常見的運動損傷及預防措施

盧泰成 哈爾濱體育學院

一、前言

（一）研究背景

田麥久《運動訓練學》中指出，排球屬于隔網對抗項目，雖不同于足球、籃球等同場競技項目強度大，但排球運動對速度、爆發力、靈活性的要求都非常之高，同時排球運動自傳入中國以來，歷經100 多年的發展，技術與戰術等都有了更為成熟的體系，對運動員的技術與身體素質也提出了更高的要求，與此同時，隨著排球規則的改進，排球這項運動的進攻性與觀賞性也在逐步提高，雙方攻防轉換頻率加快，比賽節奏也變得更快，這對運動員的身體與心理都造成了極大的壓力，在賽場上，運動員精神高度集中，比賽強度大極易造成運動損傷。而在平時的技術訓練過程中，運動損傷的發生率也不小。排球技術包括傳球、墊球、扣球、發球、攔網，也就是我們平時俗稱的傳、墊、扣、發，在這幾種基本技術中，其中扣球作為比賽進攻中最積極有效的手段，在得分、取得球權、占據比賽優勢中占據了重要的地位。因此，平時的扣球訓練對扣球技術的要求也很高，同時扣球的攻手與二傳之間也要加強配合，不斷磨合調整，這就使得扣球的技術更為復雜多變，難度也更大，長此以往給運動員的身體帶來損傷，尤其是肩部與膝蓋，損傷最為嚴重。

運動損傷是指運動過程中發生的各種損傷，在排球扣球訓練中發生的運動損傷原因有準備活動不充分、動作不準確、身體素質差、訓練水平不高等因素，運動員遭受運動損傷后，心理壓力較大，訓練也無法正常進行，運動壽命大大縮短，嚴重影響運動員的職業生涯，更有甚者嚴重的運動損傷會對運動員的身體造成巨大的傷害，影響正常的生活。

（二）研究意義

通過查找大量文獻、走訪座談研究方法，了解當下排球扣球訓練會導致哪些運動損傷，從而提出有針對性的預防與治療措施，為高校排球運動員的訓練提供必要的保障，對于延長排球運動員的運動壽命與提高高校排球運動隊競技水平有著重要的意義。

二、研究方法

（一）文獻資料法

由學校圖書館進入中國知網、讀秀、超星等數據庫進行文獻下載閱讀，精讀《中國運動醫學雜志》，學習運動損傷的相關知識，在知網高級檢索中以“排球扣球”“運動損傷”為主題進行文獻檢索，輸入“排球扣球”檢索出326 篇文獻，其中碩博論文38 篇，這38 篇碩博論文多為對排球扣球技術與運動力學進行的研究，并沒有對扣球訓練造成的運動損傷進行研究；以“運動損傷”為主題，“排球”為關鍵詞，檢索出來154篇文獻，其中碩博論文20 篇，但輸入排球扣球中常見的運動損傷并沒有檢索出文獻，因此可以看出分別研究排球扣球技術與運動損傷有很多，但將排球扣球與運動損傷結合起來進行研究卻很少見。

（二）走訪座談法

與我校體育老師進行訪談，了解排球扣球訓練中容易出現的運動損傷以及采取的防治措施。

三、研究結果與分析

（一）排球扣球訓練受傷部位分布

在排球扣球訓練中主要受傷部位集中在肩關節損傷，是主要的受傷關節，肩關節分屬球窩關節，由關節盂和肱骨頭組成，連接上肢與軀干，是上肢最大、最靈活的關節，承擔了手臂大部分的動作，尤其是在進行排球扣球時，一次一次的扣球動作都需要肩關節的參與，長此以往肩部受力負擔過重造成肩關節慢性損傷，肩關節的損傷包括很多種，有肩關節脫位、肩袖損傷、盂唇損傷、關節囊和軟組織損傷、骨折和肌腱炎，其中肩關節脫位、肩袖損傷、盂唇損傷、關節囊和軟組織損傷、骨折等都是在扣球時以肩關節直接著地或接觸性沖撞、扭傷導致的，占比較小，肌腱炎在扣球訓練時占比較大，屬于慢性損傷，多出現在扣球訓練導致的肩關節勞損；肘關節也是受傷的一個關節，但是較少出現問題，說明在排球扣球訓練肘關節受損不明顯；膝關節是排球扣球所運用比較大的一個關節，是人體下肢最大的一個關節，承擔了人體最多的重量，膝關節的組成較為復雜，由大腿骨頭、小腿骨頭、大腿骨頭下半部分與小腿骨上半部分組成，內有側副韌帶、交叉韌帶、半月板，在排球扣球訓練中，運動員扣球后落地緩沖會對膝關節造成損傷，時間一久，膝關節會感到刺痛，關節內會有響聲；踝關節在排球扣球訓練中也是易受傷關節，踝關節由脛骨、腓骨下端關節面與距骨滑車關節組成，作為距離地面最近的負重關節，踝關節在緩沖制動中發揮了重要作用，排球扣球動作結束后，運動員落地踝關節容易扭傷，尤其是扣球時踩到對方或己方球員的腳上，踝關節容易骨折；扣球訓練導致腰部損傷較為少見，腰部損傷主要是牽拉腰部肌肉導致的扭傷；扣球訓練還容易導致手指、手腕損傷，在扣球之前，運動員起跳后手指容易戳到排球造成手指骨折或脫位，手指無法自由活動，這種損傷在日常訓練中發生的頻率較高；手腕部位的損傷多發生于扣球最后加速階段甩手腕鞭打排球動作，用力過猛手腕軟組織會拉傷，表現為腕關節發出響聲，手腕往內旋或外旋疼痛。

（二）排球扣球訓練的損傷類型及程度

依照《實用醫學專著》將運動損傷分為七類，分別是關節扭傷、肌肉拉傷、肌腱拉傷、韌帶拉傷、皮膚擦傷、組織挫傷、骨折。在排球扣球訓練中，關節是易扭傷部位，扭傷常發生于踝關節、腕關節，常見癥狀主要有關節疼痛、腫脹、無法轉動；肌肉拉傷是排球扣球訓練中受傷最常見的運動損傷，肌肉拉傷是指肌肉在運動中急劇收縮或過度牽拉引起的運動損傷，在運動過程中發生率較高，肌肉拉傷后，拉傷部位劇痛，活動會受到限制，一般扣球訓練中扣球過猛會將肩關節、斜方肌、腰背肌拉傷；肌腱拉傷是指一般肌肉或者肌腱活動過度受到損傷，這些損傷一般發生在身體疲勞和超過它所負擔的強度時，最容易受拉傷的兩處是大腿后面的腘繩肌和大腿內側內收肌，在排球扣球訓練運用較少，受傷發生的情況也比較少見；韌帶拉傷在排球扣球訓練中較少發生，主要是排球扣球訓練中是縱向占比多而橫向少。在排球扣球訓練中，皮膚擦傷的概率較小，組織挫傷較多，組織挫傷較輕，易出現在扣球訓練中，骨折主要集中在手腕骨折。排球扣球訓練損傷程度按照《實用醫學專著》將運動損傷程度分為3 個等級：輕度損傷、中度損傷、重度損傷，在進行排扣球訓練時輕度損傷發生概率最大，輕度損傷一般為肌肉拉傷、皮膚擦傷、組織挫傷，癥狀會在幾周內好轉，不影響日常的學習與生活；中度損傷發生比較少，中度損傷一般為關節扭傷、肌腱拉傷與韌帶拉傷，需要進行專門的治療，并且活動范圍會受到限制，一般恢復需要一個月；重度損傷是比較少出現，重度損傷一般為骨折，傷勢較重，至少需要3 個月才能恢復。許多的中度損傷是由輕度損傷積累而成的，長年累月不加重視與治療會發展成陳舊性傷病，到最后容易演化成重度損傷，對身體造成巨大的傷害，許多專業運動員隨著練習排球年限的增加，會出現累積性傷病，尤其是在退役后，傷病會愈發嚴重。

（三）排球扣球訓練損傷常見的原因分析

排球運動本身運動規律及特點，是導致參與排球運動過程中發生運動損傷的直接原因。在排球發球、扣球中，人體進行快速鞭打動作特點，最后出手瞬間，速度快、力量大，反作用力也非常大，手臂、手腕與手指承載著大的速度和力量，這也決定了肘部損傷概率較大。在扣球訓練中，姿勢運不當，都會導致運動損傷。通常排球運動員運動損傷的部位主要可以體現在踝關節和膝節上，雖然排球運動員完成扣球動作的部位屬于上身，但是其實發力和慣性都是由下身來操作的。人體正常的生理結構是外踝關節要長于內踝關節，所以運動員外踝關節的韌帶要相對來說更薄弱一些，這便使得運動員在運動的過程中將其容易出現韌帶拉傷的情況。而相對于膝關節來說，排球運動員需要在半蹲的狀態下借助發力的慣性來起跳，膝關節兩端的杠桿相對來說較長一些，所以當它受到的保護不足的時候就容易出現失衡的狀態，再加上運動幅度太大，從而十分容易造成扭傷。在排球運動的過程中，許多帶有技術性的動作也是直接對運動員造成身體損傷的根本原因，一般情況下排球運動員的動作可以歸納為發球、傳球、扣球和接發球以及攔網等等，這些不同的動作都需要不同的運動軌跡和身體機能相配合來完成，而在排球技術訓練的過程中運動員的動作和發力點要是沒有用對，那么將會直接造成嚴重的運動損傷。另外排球訓練也包括模擬比賽，比賽時由于心理壓力較大、比賽經驗不足、精神緊張與大學生運動員爭強好勝的心理，也易造成運動損傷。

（四）排球扣球訓練運動損傷的預防措施

（1）首先做好運動損傷的預防工作。運動前做好充分的準備活動，拉伸各個關節以及肌肉；增強身體素質，加強對扣球技術的練習，提高訓練水平，使扣球技術達到自動化階段；教練員要遵循循序漸進的訓練原則，根據不同隊員的訓練水平合理安排運動負荷；同時運動員要提高自我保護意識和醫學知識，懂得基本的急救知識；改善場館設施條件，更換不符合規格的器械，減少運動損傷的發生。

（2）急性運動損傷如擦傷、扭傷、挫傷、骨折出現后，運動員與教練員應根據損傷的程度采取不同的處理手段，為后續的治療創造有利條件。如輕微擦傷時應先將創面清洗干凈，涂抹藥水進行包扎，嚴重擦傷應先止血，再送往醫院進行處理；扭傷時先進行冷敷，減輕疼痛，抬高受傷的肢體，簡單處理后送往醫院進行檢查與治療；挫傷的應急辦法與扭傷類似，骨折時不要輕易挪動受傷的肢體，應盡快送往醫院救治。

（3）高校運動隊應配備一些基本的急救用品，如云南白藥、創可貼、碘伏、醫用酒精棉片、繃帶、紗布等，以便及時對受傷隊員進行處理。