文·茅凱(上海市第十人民醫院臨床藥學部門診藥房藥師)

瘦身女孩千千萬,減肥神藥把錢賺。但關于減肥神藥的那些套路,你中招了嗎?
很多減肥神藥其實是“利拉魯肽”。利拉魯肽是一種人胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,可減緩胃排空,增加飽腹感,減少進食,同時降低大腦的進食欲望,并使人體能量消耗加強,起到減重作用,還可降低血糖等。但有關利拉魯肽的一些用藥安全事項要注意。
我國未批準減重適應證因其對中國人體質的影響因素和減肥使用方法、范圍沒有詳細的臨床研究基礎,未獲得我國國家藥品監督管理局關于此藥用于減肥治療的認證。
經皮下注射給藥利拉魯肽需要減肥人群自己掌握皮下注射技巧,稍有不慎便會產生針刺傷和注射錯誤。每次注射還需使用新的針頭,并檢查利拉魯肽溶液。溶液變色或產生顆粒物,說明藥物變質了,不能再使用。
禁忌證利拉魯肽在動物臨床相關性實驗中引起了劑量依賴性和治療持續時間依賴性甲狀腺C細胞瘤,尚不清楚其是否會導致人類患甲狀腺C細胞瘤。目前被禁用于有甲狀腺髓樣癌個人史或家族史的患者,以及2型多發性內分泌腫瘤綜合征患者。
藥物相互作用使用利拉魯肽減肥的人群,如果聯合運用了其他磺胺類藥物,會增加低血糖發生率,需要注意。