承德市居民對中醫藥防治高血壓的認知及對策研究

辛思源 林鳳 劉巖 方惠敏 梁廣和

（1.承德醫學院，河北 承德 067000；2.承德醫學院附屬醫院，河北 承德 067000）

心腦血管疾病具有患病率高、致殘率高、死亡率高的特點，是世界衛生組織 (WHO) 所列的全球四大慢病之一[1]。《中國心血管病報告（2018 版）》顯示，中國心血管疾病患病率、死亡率仍呈上升趨勢[2]。故而，有效降低心腦血管疾病事件發生率也是中醫藥防治的重點[3]。中醫藥在防治高血壓方面具有獨特優勢。本研究通過對承德市居民運用中醫藥防治高血壓的認知及其行為情況進行調查分析，為制定中醫藥防治高血壓的相關策略提供數據支撐，于2021 年5 月對承德市區內300 位居民進行調查，其結果如下：

一、資料與方法

（一）一般資料

在承德市居民范圍內，隨機發放調查問卷300 份，其中，回收有效問卷299份，回收率99.67%，其中男性為152例（50.84%），女性為147例（49.16%），男女比例相當。參照《中國高血壓防治指南(2018 年修訂版)》[4]，本研究涉及高血壓患者167 例（55.85%）。其中，最小年齡為17 歲，最大年齡83歲，平均年齡53 歲。初中及以下學歷175 例，高中學歷58 例，大學及以上學歷66 例。一般資料中還涉及婚否、職業、對血壓的關注情況、對中醫藥防治高血壓的了解情況。結果顯示：調查對象中，對運用中醫藥防治高血壓的了解情況不佳，呈現高血壓的患病率較高，且對血壓關注程度相對較高。

（二）方法

本研究采用自行設計的調查問卷，在對調查員進行統一、規范培訓后，由調查員對承德市居民進行問卷調查并回收問卷。使用SPSS21.0 軟件對調查數據進行統計分析。

二、結果

（一）高血壓基本知識的認知情況

表1 承德市居民對高血壓基本知識認知情況（n=299）

結果顯示：承德市居民能夠明確高血壓的并發癥很嚴重（86.15%），且血壓的控制不是越低越好（83.12%），相對明確要規范服用降壓藥、降壓藥不能隨便停用（65.20%），相對明確高血壓影響因素（56.30%），以及高血壓是終生疾病、需長期服藥（52.16%），對高血壓可能會導致其他疾病的認知度相對較低（43.21%）。

（二）高血壓防治策略的獲取途徑

表2 承德市居民對高血壓防治策略的獲取途徑（n=299）

結果顯示：承德市居民對高血壓防治策略的獲取途徑中，以電視媒體養生節目為主（35.20%），其次是醫院專科醫生咨詢（30.21%）、書刊/報紙/網絡等媒介（10.82%），而醫院科普講座占比最少（8.52%）。

（三）中醫藥防治高血壓途徑的認知情況

表3 承德市居民對中醫藥防治高血壓途徑的認知情況（n=299）

結果顯示：承德市居民對中藥防治高血壓的認知度最高（85.21%），其次，對低鹽飲食、低脂飲食的認知度相對較高（66.20%，69.45%），對針灸（40.56%）、耳穴降壓點（36.65%）、堅持規律鍛煉（32.18%）、氣功導引術（31.15%）的認知度尚可，但精神調攝、體質調節的認知度更低。

（四）對中醫藥防治高血壓途徑的信任情況

表4 承德市居民對中醫藥防治高血壓途徑的信任情況（n=299）

結果顯示：承德市居民對低脂飲食、低鹽飲食、清淡飲食且多食果蔬等信任度相對較高（86.21%，85.13%，78.15%），對中藥使用（內服、外用）的信任尚可（50.28%），而對堅持規律鍛煉、耳穴降壓點的使用、針灸使用（針刺、艾灸）的信任相對較低，均低于50%。

（五）對運用中醫藥防治高血壓的采用情況

表5 承德市居民對運用中醫藥防治高血壓的采用情況（n=299）

結果顯示：承德市居民對以上各項運用中醫藥防治高血壓的采用情況均不佳，明顯劣于其認知情況和信任情況，存在認知與行動的嚴重分離。

三、討論

1.針對居民對高血壓知識的認知情況，需要加強對高血壓相關疾病的宣講工作,以防為主，防治結合，有效降低高血壓的致殘率。2.針對居民對高血壓防治策略的獲取途徑情況，應加大科普講座的力度，使權威醫院專家在科普工作中發揮主體作用，以保證居民對高血壓防治策略獲取途徑的可靠性。3.針對居民對中醫藥防治高血壓途徑的認知情況，應加大中醫藥的宣講力度，強化中醫藥理念，讓居民明確中醫藥在防治高血壓方面的優勢，通過中醫養生和調養，從而有效防治高血壓的發生。4.針對居民對中醫藥防治高血壓途徑的信任情況，應在進行相關專業知識的宣講同時，要著重為居民講解中醫藥的特色和優勢，使居民在了解的同時加深認知，信任中醫藥，并能夠將中醫藥知識應用于高血壓的自我防控。5.針對居民對中醫藥防治高血壓的采用情況，在宣講高血壓防治知識的同時，還應多一些具體的指導，使居民形成健康的生活習慣，倡導“一對一”個體訂制化方案的實現，以彰顯中醫藥在防治高血壓方面的優勢。