高職院校護理專業《病理學基礎》教學討論

李圓圓

摘要：針對高職院校護理專業《病理學基礎》的教學特點，革新傳統的教學方式，優化教學內容，提高學生學習積極性，提升教學質量，培養實用型人才。

關鍵詞：病理學基礎;護理專業;教學

《病理學基礎》是護理專業的基礎必修課程。在學習了護理實用人體學、生物化學等基礎課程之后，開設的一門理論和實踐相結合的課程。本課程對接護理專業的人才培養目標，培養學生在今后的護理專業工作崗位中，可以運用病理學基礎知識去觀察、思考、分析、解決問題，為今后職業資格的應試及工作發展奠定良好的基礎[1]。

1、高職護理專業《病理學基礎》現狀

1.1學生基礎薄弱且重視不足

《病理學基礎》實際上是由病理學、病理生理學兩門課程融合在一起，涉及知識面較廣，學習內容繁多，因此學生在學習時，普遍感覺吃力。同時部分高職學生對于正確的學習方法不能有效把握，沒有良好的學習習慣，相比平時花大量時間去理解消化知識點，更愿意采用臨時抱佛腳式的突擊背誦，結果可想而知，因此常被學生戲稱為高危課程之一。另外，護理專業是臨床專業，在交談中發現，大部分學生認為基礎醫學，對其以后在臨床工作中的作用并不大，而高職學生在校時間很短，大部分學生愿意花更多的時間在專業課程上，而忽略了基礎醫學的重要性。

1.2教學內容之間銜接不佳、教學方法老舊單一

由于護理教學模式改革，學生在校時間過短，學習科目眾多，分配在基礎醫學的時間顯得不足。根據專業統籌安排，本門課程被安排在大一下學期。病理學基礎包括兩門課程病理學和病理生理學，而這兩門課程學習的前提是學生必須要在學習解剖學、生理學的基礎之上的進一步學習。例如病理學是主要是從形態結構方面來研究疾病，像肝硬化的學習，我們學習假小葉、學習門脈高壓癥，那么前提是必須掌握肝臟的基本單位肝小葉，門靜脈是什么？它的功能是什么？而病理生理學是從患病機體功能代謝的角度去研究疾病，例如學習腎衰竭，那我們要掌握正常的腎功能是什么？腎單位的組成等等。而在日常的教學過程中，發現很多學生對于這部分的知識是茫然的，究其原因一方面掌握不牢靠，另一方面，有些課程的安排，往往和本門課程是同步甚至略晚于本課程。為了讓學生容易理解，有好的教學效果，課堂上往往需要花費大量時間去復習基礎內容，這就造成了課堂時間的浪費。另外，由于課時少，內容多，教學任務繁重，為了趕進度常常以填鴨式的教學方式，將知識灌輸給學生，學生囫圇吞棗，課后再不加以練習，對知識一知半解，難以消化，最終教學效果不盡人意[2]。

2、高職護理專業《病理學》教學改革舉措

2.1教學內容優化

《病理學基礎》這門課程涉及內容多，學生在校學習時間有限，有的內容機制復雜學習起來相對困難且護理專業的性質決定了其今后的工作中對有些醫學知識只需要了解即可，不需要深入全面的去掌握，而有些內容與其臨床工作密切相關，應加以掌握。因此針對護理專業人才培養目標和專業特征，對現行的教學大綱進行了整改，將不符合專業要求的內容刪減掉，著重突出與社會需求相契合、與護理專業高度貼合的內容。在課時安排上，將原先的內容彌散性血管內凝血（DIC）和發熱的內容刪減掉，由于DIC的機制過于復雜，且在休克章節DIC期的時候，會給予介紹講解，因此將單獨DIC章節刪減掉。而發熱內容過于簡單，且在病理部分，肺炎章節會給予講解，因此將其課時用鉀代謝紊亂來代替。以前課標中，鉀代謝紊亂屬于水電解質紊亂章節，由于時間有限，內容多，鉀代謝這一內容往往一筆帶過。在新課標中，重點突出了鉀代謝紊亂的重要性，特別是護理人員在臨床用藥的時候，對于鉀的使用，要非常小心格外關注。因關于鉀的相關知識，如鉀的正常濃度，鉀的正確使用方法及注意事項，如果失誤，高鉀會對機體有何種損害，甚至嚴重致死的后果，如何協助醫生搶救等，這些知識點都需要學生全面掌握。這樣的改革，使學生在有限的學習時間里，學到更多以后在臨床工作時能應用到的內容，同時將枯燥無味的基礎理論知識與臨床內容案例相結合，激發學生求知欲，增加課堂的趣味性，學生不再為了考試及格而學習，而是興趣所致，這樣其對這門課程才會重視起來[3]。

2.2改進教學方法

葉圣陶先生曾言：“教師之為教，不在全盤授予，而在相機誘導”;陶行知：“培養教育人和種花木一樣，首先要認識花木的特點，區別不同情況給以施肥、澆水和培養教育，這叫因材施教”。在教學的過程中，面對的學生背景不同，要因人而異，因材施教，教學的過程中，也不是全盤灌輸，而是循循善誘，讓學生主動尋求知識，渴望知識。教師在備課之初，結合專業特點，學生特點，同時要深入了解授課班級的班風學風，這樣在備課的時候能結合學生的實際情況選擇合適的授課方式。而隨著互聯網+、人工智能、虛擬實驗室等技術的發展，可以嘗試將其與病理學教學相結合。如人工智能的智能導師系統可根據學生個人基本信息，思維方式、學習需求等，為其量體裁衣，制定最優的學習計劃[5]，當前院校的授課方式大部分以板書和PPT相結合的方式，如何在短時間內吸引學生注意？板書的設計，PPT的制作，尤為重要。PPT在制作過程中，可以加入動畫、視頻、圖片、鏈接等多種素材，讓學生在眼睛看的同時，還可以用耳朵聽，加深記憶。在課堂上，運用云課堂互動系統，設計問題用投票、討論、小組PK等多種模式，加強與學生活動，讓學生參與到課堂中來[4]。課后，教師把PPT重點內容上傳到學習群，供學生課后做筆記，鞏固復習。在一些章節中，用PBL或CBL等教學方法，重視學生的主體地位，充分調動學生學習的主動性。將學生分成小組，將需要講解的案例、提前兩周發給學生，讓學生通過案例、查閱相關資料，提前預習相關章節內容，課上展示給其他組同學和老師聽，這樣既可以讓學生的學習從被動變主動，又可以加強小組成員間的團隊合作能力，將學習主導權還給學生。

總之，《病理學基礎》這門課程是理論性相對比較強，想要提升教學效果，不僅在授魚的過程有技巧，同時更要授之漁。馬克思說過最有價值的知識是方法的知識。注重培養高職學生的學習能力，往往能達到事半功倍的效果。

參考文獻：

[1]尹玉.淺談本科生病理學教學改革[J].教育與教學研究，2011（12）：86-88.

[2]盧葵鳳.青年教師基礎醫學概論授課反思[J].現代醫藥衛生2018（34）：2909-2911.

[3]路素麗.試論案例教學在病理學教學改革中的應用[J].求知導刊2018.10（3）：124-125.

[4]常顏信.錢尤雯.人工智能在病理學教學中的應用[J].中國繼續醫學育，2021，13（11）：88-91.