細節管理在新生兒科護理中的意義

張娟

【摘要】目的：探究在新生兒護理中使用細節護理的方式的臨床應用，并對臨床效果進行分析討論。方法：隨機選擇在2018年1月至2020年12月期間在我院進行護理的新生兒82名，根據護理方式的不同分為對照組（n=41）和干預組（n=41），其中對照組使用普通護理方式，干預組使用細節護理方式，探討兩種不同護理方法的臨床應用。結果：干預組新生兒住院情況（住院花費、住院時間）明顯優于對照組;干預組護理滿意度明顯優于對照組，兩組間結果存在顯著差異（P<0.05）。結論：細節護理能夠縮短新生兒康復時間、提高護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】新生兒;細節護理;臨床應用;臨床效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.160

由于嬰幼兒的發育還不完善，抵抗力弱，容易受到外來的病菌襲擊引發一些癥狀，這些癥狀都會給嬰幼兒的自身帶來一些不適[1]。新生兒疾病受個體差異、性別差異和年齡差異的影響，因此，新生兒疾病種類復雜、病情發展迅速、疾病診斷困難。新生兒的風險更是無處不在，新生兒年齡段較小，指出生0-28天嬰幼兒，無生活能力和基本的自制力，更加增加了護理風險。臨床新生兒的護理工作較為復雜，由于新生兒群體的特殊性，需要更具有責任心，謹慎認真的工作者進行護理[2]。本研究，隨機選擇在2018年1月至2020年12月期間來我院進行護理的新生兒82名，探討兩組新生兒應用不同護理方法的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選擇在2018年1月至2020年12月期間來我院進行護理的新生兒82名，根據護理干預方式的不同分為對照組（n=41）和干預組（n=41）。

其中，對照組男新生兒26人，女新生兒15人，年齡范圍是0-28天，平均日齡是（13.45±1.28）天;干預組男新生兒24人，女新生兒17人，年齡范圍是0-27天，平均日齡是（13.17±1.95）天。所有新生兒家屬均簽署同意書同時兩組新生兒的其他資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

對照組新生兒使用普通護理方式;干預組患者使用細節護理方式：（1）培養安全護理意識：定期組織護理工作者學習《護士條例》等法律法規，強化護理安全意識，并利用各種會議、業務學習、查房進行安全教育，對不合格的護理缺陷進行通報分析。同時，可以模擬演練處理突發情況的方法，提高應急處理能力。（2）落實護理管理制度：完善安全質量管理制度，嚴格落實護理制度，對新上崗的護士工作進行反復檢查落實和提問，強化制度意識。規范工作流程，注重環節質量強化護理工作的過程管理，細化規范病區各班工作流程人手一冊，同時，細化規范病區治療室藥柜。（3）風險護理：由于新生兒患兒的特殊性，護理工作者需為新生兒上床擋，暖壺必須統一放置遠離新生兒，防止碰倒燙傷。科室還對部分護理工作者進行留置針規范操作的培訓，包括正確貼膜等。加強對留置針使用注意事項的宣教，在工作中做到勤巡視、勤觀察。（4）輸液護理：新生兒輸液操作較多且，新生兒血管細、皮下組織豐富，靜脈不直觀，不易觸及，配合差，增加了穿刺難度及滲漏的機會。護理工作者需要提高自己的輸液技能，增強臨床操作經驗，不斷的在自己的臨床實踐中總結經驗教訓。（5）用藥護理：新生兒用藥劑量必須精準化。護理工作者需準確為新生兒測量體重并記錄，有任何疑問必須進行復測，確保用藥劑量的準確性。有新的用藥品種，則科室主要負責人需帶領所有兒科護士一起培訓藥品使用說明，掌握藥物使用的不良反應，了解配伍禁忌，及時觀察用藥反應。

1.3效果評價

將兩組新生兒的住院花費和住院時間進行人數統計，進而評價新生兒的臨床應用效果。此外，將兩組新生兒的護理滿意度結果進行收集，評價新生兒的護理滿意情況，其中護理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意，滿意度以非常滿意和滿意作為統計指標。

1.4統計學處理

對統計結果使用SPSS 22.0軟件進行數據分析，資料使用數（n）、百分率（%）、（x±s）進行表示，組間比較使用T和x2檢驗，P<0.05表示差異結果有統計學意義。

2 結果

2.1兩組新生兒住院情況比較

結果顯示，干預組新生兒住院情況明顯優于對照組，住院花費較低，住院時間較短，均明顯優于對照組，且兩組間結果存在顯著差異（P<0.05），結果見表1。

2.2兩組新生兒護理滿意度情況比較

結果顯示，干預組新生兒非常滿意和滿意分別為36人、4人，護理滿意度為97.56%，對照組新生兒非常滿意和滿意分別為29人、7人，護理滿意度為82.93%，干預組護理滿意情況明顯優于對照組，兩組間結果存在顯著差異（x2=6.516，P<0.05），結果見表2。

3 討論

新生兒因語言、認知能力尚不完善，無法與臨床治療醫生和護理工作者形成有效溝通，更增加了護理工作的難度。同時，由于人們對健康和醫療有了更高層次的追求，因此對治療期間醫院的護理工作更加關注[3]。

本研究，探討采用兩種不同的護理方法對新生兒患者的臨床應用。結果表明，干預組住院花費、住院時間明顯優于對照組，護理滿意度明顯優于對照組，兩組間結果存在顯著差異。因此，將細節管理引入到新生兒護理管理中，從細節入手，加強護理工作中各個環節的安全防范，同時堅持以人為本的護理理念，對新生兒進行周到細心的護理，對新生兒家屬做好疾病的相關常識和護理知識的宣教，就能有效縮短新生兒康復時間、提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻：

[1]史榮華. 細節管理在新生兒科護理中的效果分析[J].衛生經營管理，2018：78-79.

[2]蔡育麗.細節管理對新生兒科護理的積極意義及效果分析[J].中國衛生標準管理，2017，8（28）：171-173.

[3] 張三玲. 細節管理在新生兒科護理中的意義及效果[J].現代護理，2018，16（6）：120-121.