路徑式康復護理在微創治療腰椎間盤突出癥患者中的應用價值及對患者術后疼痛的緩解作用分析

夏娟

【摘要】目的：探討在微創治療腰椎間盤突出癥患者中，應用路徑式康復護理的價值及對患者疼痛緩解作用的分析。方法：以2020年4月～2021年4月的70例人員，對其進行研究。并按照1：1的比例，將患者均分為對照及觀察兩組，35名人員為一組。對照組患者行常規護理，觀察組患者行路徑式康復護理。結果：對比護理效果，觀察組護理效果更為顯著，差異有統計學意義，（P<0.05）;干預前，兩組患者的抑郁及疼痛評分無明顯差異，（P>0.05）;干預后，觀察組的抑郁及疼痛評分顯著低于對照組，（P<0.05）。結論：給予經微創治療的腰椎間盤突出癥患者路徑式康復護理，護理效果顯著，可有效緩解患者的疼痛，降低患者的負性情緒，具有非常顯著的臨床應用價值。

【關鍵詞】路徑式康復護理;微創治療;腰椎間盤突出癥;應用價值;術后疼痛

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.087

在臨床骨科中，腰椎間盤突出癥是極為常見的一種疾病，該疾病又被稱為腰椎纖維環破裂癥，多發于中壯年群體中，患者臨床的主要癥狀為腰部疼痛，并伴有下肢運動障礙。該疾病病程時間較長。且易反復發作，嚴重影響了患者的生活品質。給予患者微創手術治療，具有良好的治療效果，不僅創傷小，并且患者承受的疼痛較輕，但只經微創手術治療，無法獲得理想的康復效果，因此給予患者有效的護理干預至關重要?；诖?，本院此次研究了對微創治療腰椎間盤突出癥患者行本文所訴護理干預，對患者疼痛緩解的作用分析，下面進行報告分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次研究過程中選取的是2020年4月-2021年4月的人員，研究例數：70例，分配原則：隨機平均分配，分配組別：對照組（35例）觀察組（35例）。對照組男∶女=18∶17，年齡范圍40歲--65歲，均值（52.52±12.25）歲。觀察組男∶女=20∶15，年齡范圍41--66歲，均值（53.54±12.27）。本研究數據統計分析軟件選擇SPAA22.0，結果具備對比意義，可進行后續研究。納入標準：（1）患者均符合腰椎間盤突出癥的診斷標準;（2）病人與家屬都了解此次接受研究的目的，并簽署了知情同意書。排除標準：（1）排除臨床資料不完整的患者;（2）排除精神存在疾病的患者。

1.2方法

給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者路徑式康復護理，方法如下：

（1）情緒管理：因為該疾病患者長期保守疼痛的折磨，因此極易出現消極及負性情緒，護理人員應密切觀察患者的動態，并對其情緒狀態進行分析，耐心與患者進行交流和溝通，給予患者心理疏導。同時可通過播放音樂、練習瑜伽活動等，使患者放松身心。

（2）疼痛管理：為患者營造良好的氛圍，保持病房的安靜及整潔，確保室內的溫濕度適宜。同時詳細調查患者的疼痛認知度及疼痛耐受度，可通過聊天及看視頻等方式轉移患者的注意力，指導患者進行減壓及放松療法。

（3）康復路徑內容：手術后6小時指導患者進行擴胸及深呼吸運動，每天3次，2小時翻身以此，術后1天進行舒張功能練習，術后1天進行舒張功能練習，術后2天進行抬腿練習，術后3天進行腰背肌肉的功能鍛煉，3天以后按照患者的耐受度，協助患者下床站立，并協助患者扶床行走及蹲坐。

1.3 觀察指標

（1）觀察對比兩組患者的護理效果，包括顯效、有效及無效，總有效率=（非顯效+有效）/總例數x100%。

（2）觀察對比兩組患者護理前后的抑郁及疼痛評分。

1.4 統計學分析

采用SPSS20.0處理器處理此次研究數據，研究中的相關數據分別采t、x2將其進行仔細的檢驗，檢驗結果P值在0.05以內，說明差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理效果

對比護理效果，觀察組護理效果更為顯著，差異有統計學意義，（P<0.05）見下表1。

2.2 比較兩組患者護理前后的抑郁及疼痛評分

干預前，兩組患者的抑郁及疼痛評分無明顯差異，（P>0.05）;干預后，觀察組的抑郁及疼痛評分顯著低于對照組，（P<0.05）。見下表2。

3 討論

對腰椎間盤突出癥患者進行微創治療，具有創傷小，疼痛度低等優勢，盡管治療效果較為理想，但患者肌肉結構及功能方面的恢復卻不能只依靠手術完成。而配合有效的康復護理至關重要。路徑式康復護理通過對患者進行情緒管理、疼痛管理及康復管理，可有效緩解患者的疼痛，改善患者的不良情緒。在本次研究，對照組患者行常規護理，觀察組患者行路徑式康復護理。對比護理效果，觀察組護理效果更為顯著，差異有統計學意義，（P<0.05）;干預前，兩組患者的抑郁及疼痛評分無明顯差異，（P>0.05）;干預后，觀察組的抑郁及疼痛評分顯著低于對照組，（P<0.05）。

綜上所述給予經微創治療的腰椎間盤突出癥患者路徑式康復護理，護理效果顯著，可有效緩解患者的疼痛，降低患者的負性情緒，具有非常顯著的臨床應用價值。

參考文獻：

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