危重癥專職護理小組護理在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的應用

閆菊 楊曉華 向靜

【摘要】目的：研究危重癥專職護理小組護理，運用在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的臨床實踐。方法：選取本院2020年1月-2021年3月，開展診治的60例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作為客體，具體分成兩組，一般組使用常規護理，觀察組采取危重癥專職護理小組護理，對比兩組護理滿意度，以及并發癥出現率等情況。結果：就護理滿意水平指標分析，觀察組情況明顯優于一般組，統計學影響較大（P<0.05）;比較兩組并發癥出現率不同，有影響（P<0.05）。結論：組建危重癥專職護理小組，對于COPD伴呼吸衰竭患者開展護理的成效凸顯，可顯著提升患者的護理質量水平，給患者的預后產生非常顯著的影響，臨床推廣價值凸顯。

【關鍵詞】危重癥專職護理小組護理;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.052

慢性阻塞性肺疾病屬于臨床中多見性的呼吸系統疾病，頻發在老年群體，其主要特征就是連續性氣流受限。隨著疾病的趨于演變，患者會發生肺心病、以及呼吸衰竭，最終直接威脅到患者生命安全。慢性阻塞性肺疾病患者發生呼吸衰竭后，可看出疾病已演變到終末期，進行針對性的治療之后，還必須充分主動配合積極有效的護理手段，才可拖延患者的生存時限，提升患者的生活質量水平。危重癥專職護理小組主要由護理經驗較為豐富的護師構成，專門給病情危重的患者開展護理服務。其豐富的臨床經驗，以及熟練的護理操作，在很大程度上對于提升護理質量水平，控制并發癥發生率，意義凸顯。為了能夠更好地研究危重癥專職護理小組護理，運用在慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者中的臨床實踐。選取本院2020年1月-2021年3月，開展診治的60例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作為客體，具體分成兩組，一般組使用常規護理，觀察組采取危重癥專職護理小組護理，詳細資料如下：

1 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2020年1月-2021年3月，開展診治的60例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者作為客體，具體分成兩組，一般組使用常規護理，觀察組采取危重癥專職護理小組護理，每組30例患者。入組患者都是主動參與研究，均滿足慢性阻塞性肺疾病相關疾病診斷標準;排除精神異常者，并發器質性疾病者。一般組男性20例、女性10例，年齡在53歲至80歲之間，年齡均值（65.4±2.9）歲;觀察組男性22例、女性8例，年齡在54歲至79歲之間，年齡均值（67.3±3.5）歲。兩組患者如上基本資料比較沒有發現明顯不同（P>0.05），可以對比分析[1]。

1.2方法

一般組使用常規護理，譬如詳細檢查患者體征等。觀察組采取危重癥專職護理小組護理，護理措施如下：首先就是組建組織，成立危重專職護理小組，小組成員從醫院護理部門中，自身具備5年的IUC病房工作經驗的護士中擇優選取，必須具有豐富的經驗、熟練的操作，最低職稱必須是護師。其次就是專項培訓：邀請呼吸內科的專家對小組成員開展專項培訓，主要內容富含COPD合并呼吸衰竭疾病有關知識、 開展循序漸進機械通氣護理的指征及操作方法、插管患者的口腔護理等。然后就是質控職責區分：護士長肩負確定組員的工作職責、制定機械通氣、預防VAP感染等護理工作標準，同時按時組織召開會議，討論護理中出現的不足，同時修訂標準。組長、副組長監督疾病外不同環節，譬如口腔和氣管導管囊腔的護理、呼吸道的管理等等。小組成員肩負對自身分管的機械通氣的患者評價病情、制定護理流程。最后就是更為科學的護理措施：小組成員必須每日定時緊跟醫生查房。嚴格觀察患者病情的變化，更加方便盡早優化以及調整護理措施以及固定患者氣管的插管，同時依次在早中晚三次對患者開展口腔護理。對所有的患者開展護理，可在治療過程中能提供更加有效的護理。

1.3觀察指標

對比兩組護理滿意度，以及并發癥出現率等情況。

1.4統計學分析

評定本文研究結果使用SPSS21.0進行，（x±s）表示計數資料，利用t檢驗;百分率（%）表示計量資料，采用x2檢測;通過分析如果P值小于0.05，則表示具有影響[2]。

2 結果

就護理滿意水平指標分析，觀察組情況明顯優于一般組，統計學影響較大（P<0.05）;比較兩組并發癥出現率不同，有影響（P<0.05）。如下表1，表2。

3 討論

COPD伴呼吸衰竭患者的病情相對較為危重，在開展和進行高效診治的基礎上，還必須實施更為合理的護理。組建危重癥專職護理小組后，利用培訓、考核，小組內的護理人員對專科護士可更為充分掌握COPD伴呼吸衰竭疾病的有關知識，以及所有的護理要點、操作措施，同時明確不同護理人員的責任[3]。本文研究結果顯示：就護理滿意水平指標分析，觀察組情況明顯優于一般組，統計學影響較大（P<0.05）;比較兩組并發癥出現率不同，有影響（P<0.05）。因此可得出相關結論，組建危重癥專職護理小組，對于COPD伴呼吸衰竭患者開展護理的成效凸顯，可顯著提升患者的護理質量水平，給患者的預后產生非常顯著的影響，臨床推廣價值凸顯。

參考文獻：

[1]焦薈蓉. 慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者采用危重癥專職護理的方法及可行性研究[J]. 健康必讀， 2020， 000（003）：156-157.

[2]蔡靈莉. 危重癥專職護理在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的應用效果體會[J]. 健康必讀 2020年34期， 139頁， 2020.

[3]劉丹萍. 分析綜合護理模式在慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者護理中效果[J]. 醫學美學美容， 2020， 029（007）：146-147.