早期針對性護理對胸腰椎壓縮性骨折患者并發癥的影響

熱洋古力·依明

摘要：目的：研究早期針對性護理用于胸腰椎壓縮性骨折的價值。方法：2019年9月-2021年8月本科接診胸腰椎壓縮性骨折病患84例，隨機均分2組。研究組采取早期針對性護理，對照組行常規護理。對比并發癥等指標。結果：針對并發癥發生率，研究組4.76%，比對照組21.43%低，P<0.05。針對滿意度，研究組97.62%，比對照組80.95%高，P<0.05。結論：于胸腰椎壓縮性骨折中用早期針對性護理，利于滿意度的提升，及并發癥的預防。

關鍵詞：胸腰椎壓縮性骨折;滿意度;早期針對性護理;并發癥

醫院骨科中，胸腰椎壓縮性骨折十分常見，通常發生在上腰段或者下胸段，可引起較為劇烈的疼痛感，并能影響患者日常生活[1]。目前，通過手術治療能夠抑制胸腰椎壓縮性骨折的進展，并能幫助患者減輕痛苦，但容易引起諸多的并發癥，為此，醫院還應重視患者的護理工作。本文選取84名胸腰椎壓縮性骨折病患（2019年9月-2021年8月），旨在分析早期針對性護理用于胸腰椎壓縮性骨折的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年9月-2021年8月本科接診胸腰椎壓縮性骨折病患84例，隨機均分2組。研究組女性19例，男性23例，年紀在20-67歲之間，平均（46.58±4.92）歲;體重在40-84kg之間，平均（57.23±5.82）kg。對照組女性18例，男性24例，年紀在19-67歲之間，平均（46.93±4.64）歲;體重在40-85kg之間，平均（57.65±5.43）kg。患者精神正常，資料完整，無藥敏史。2組年紀等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理：檢查協助、注意事項告知、病情監測與用藥干預等。研究組配合早期針對性護理：（1）要求患者食用高維生素、高蛋白與高纖維的食物，盡量選擇清淡且易消化的飲食，以促進腸蠕動。囑患者禁食辛辣和刺激的食物，盡量減少油炸與甜食等脹氣類食物的攝入。建議患者少量多餐，適當補充微量元素。鼓勵患者多食用新鮮果蔬，多喝水，防止便秘。（2）積極與患者溝通，為患者播放舒緩的樂曲，同時用語言激勵患者。尊重患者，理解患者，保護好患者隱私。指導患者做深呼吸運動，向患者介紹治愈的胸腰椎壓縮性骨折案例，增強其自信心。教會患者如何調整心態，包括暗示療法與聊天等。（3）注意檢查導管情況，避免管道受壓和彎曲等，確保引流順暢。仔細觀察引流液性狀和顏色，記錄引流量，若有異常，立即處理。每隔2h協助患者翻身1次，按摩四肢，促進血液循環，避免發生壓瘡。對于病情穩定者，可指導其做適量的關節和肌肉康復訓練。（4）借助視頻與圖片，為患者講述胸腰椎壓縮性骨折的病理知識，告知治療流程、預期療效和目的等。認真解答患者疑惑，打消其顧慮。（5）耐心詢問患者身體感受，評估其疼痛程度。指導患者采取看電視或者聊天等方式分散注意力，提高機體疼痛閾值，若有必要，也可對患者施以藥物止痛治療。

1.3 評價指標

（1）統計2組并發癥（便秘，及腹脹等）發生例數。

（2）滿意度調查：時間選取在患者出院前1日，調查工具為本科自制《滿意度調查問卷》。不滿意≤74，一般75-90，滿意91-100。（一般+滿意）/例數*100%即滿意度。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS20.0，t對計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 并發癥分析

針對并發癥發生率，研究組4.76%，比對照組21.43%低，P<0.05。如表1。

2.2 滿意度分析

針對滿意度調查結果，研究組中：不滿意1例、一般15例、滿意26例，本組滿意度97.62%（41/42）;對照組中：不滿意8例、一般19例、滿意15例，本組滿意度80.95%（34/42）。研究組比對照組高，X2=7.1359，P<0.05。

3 討論

臨床上，胸腰椎壓縮性骨折十分常見，通常是由間接暴力作用所致，可引起畸形、疼痛與活動受限等癥狀[2]。而手術則是胸腰椎壓縮性骨折比較重要的一種干預方式，但若患者在治療期間不能得到精心的護理，將極易出現壓瘡等并發癥[3]。早期針對性護理乃新興的護理方法之一，涵蓋以人為本理念，可從疼痛、認知、飲食、心理和康復訓練等方面入手，對患者施以專業性的護理，以促進其康復進程，減少并發癥發生幾率，改善預后[4]。此研究，在并發癥發生率上，研究組比對照組低，P<0.05;在滿意度上，研究組比對照組高，P<0.05。早期針對性護理后，患者極少出現腹脹等并發癥，且其滿意度也較高。

綜上，胸腰椎壓縮性骨折用早期針對性護理，利于滿意度的改善，及并發癥的預防，建議推廣。

參考文獻：

[1] 曹錫月. 早期針對性護理對胸腰椎壓縮性骨折患者并發癥的影響[J]. 醫學美學美容，2021，30（11）：184.

[2] 周薇. 早期針對性護理對胸腰椎壓縮性骨折腹脹發生率及并發癥的影響觀察[J]. 飲食保健，2018，5（50）：172-173.

[3] 朱勤，耿利瓊. 早期針對性護理干預對胸腰椎壓縮性骨折腹脹的效果觀察[J]. 中華全科醫學，2014，12（7）：1161-1162.

[4] 劉千千. 早期針對性護理干預對胸腰椎壓縮性骨折患者并發癥的影響[J]. 醫學美學美容，2021，30（6）：152-153.