替米沙坦不同給藥時(shí)間用于高血壓治療的效果及對(duì)血壓水平的影響

王恩灝

【摘要】目的：探討分析替米沙坦不同給藥時(shí)間用于高血壓治療的效果及對(duì)血壓水平的影響。方法：研究選取2019年7月～2020年7月在我院進(jìn)行診治的高血壓患者90例為觀察對(duì)象，并根據(jù)患者的不同給藥時(shí)間分為觀察組以及對(duì)照組各45例，觀察組患者在晚間服用替米沙坦，時(shí)間為20時(shí)，對(duì)照組患者主要在晨起進(jìn)行替米沙坦治療，時(shí)間為8時(shí)，對(duì)兩組患者的治療有效率以及血壓改善水平進(jìn)行分析。 結(jié)果：觀察組患者在給藥后的24h收縮壓以及24h舒張壓均較對(duì)照組患者的更低，且總治療有效率95.56%，較對(duì)照組患者的82.22%明顯更高（P值<0.05）。結(jié)論：對(duì)于高血壓患者服藥時(shí)間的選擇中，在晚間服藥的治療效果高于晨起時(shí)間，且患者的血壓改善度更高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】替米沙坦;不同給藥時(shí)間;高血壓;治療效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.164

前言

高血壓是好發(fā)于中老年患者的慢性疾病之一，該病如長(zhǎng)期未規(guī)律診治，易出現(xiàn)心肌梗死等多種并發(fā)癥，影響患者日常生活。需在早期進(jìn)行規(guī)律性的藥物治療，以穩(wěn)定血壓水平，且改善臨床癥狀。但由于服藥時(shí)間的不同導(dǎo)致藥效不同，故本次研究將探討替米沙坦在不同給藥時(shí)間下對(duì)高血壓患者的療效分析?，F(xiàn)選取90例在我院治療的患者，分別給予晨起以及晚間服用藥物，取得滿意成果。

1? 資料及方法

1.1 資料

對(duì)2019年7月～2020年7月在我院進(jìn)行診治的高血壓患者90例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，并根據(jù)患者的不同給藥時(shí)間分為觀察組以及對(duì)照組各45例。選取標(biāo)準(zhǔn)：90例患者均符合高血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，且均無(wú)替米沙坦等降壓藥過(guò)敏史，排除合并心力衰竭、心肌梗死以及對(duì)本次研究不配合者。

【觀察組】：男：女=26：19;年齡：56.78（±）4.12歲;病程：3.45（±）1.45年。

【對(duì)照組】：男：女=25：20;年齡：56.89（±）4.22歲;病程：3.12（±）1.22年。

組間資料對(duì)比，P值>0.05。

1.2 方法

90例患者均在入院實(shí)施基礎(chǔ)治療。并采用替米沙坦片（北京巨能制藥有限責(zé)任公司;國(guó)藥準(zhǔn)字H20060285;40mg）[2]進(jìn)行治療。觀察組在晚間20時(shí)進(jìn)行口服藥物治療，初始劑量為40mg，根據(jù)患者血壓水平控制在20～80mg之間。連續(xù)治療2個(gè)月。對(duì)照組則在晨起8時(shí)口服藥物治療，用法同觀察組。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的24h動(dòng)態(tài)血壓進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄，主要包括24h收縮壓以及24h舒張壓。同時(shí)對(duì)兩組療效進(jìn)行評(píng)判，顯效為治療后血壓穩(wěn)定，且各項(xiàng)指標(biāo)正常;有效為治療后的血壓較前改善50%以上，且無(wú)明顯癥狀;無(wú)效為血壓無(wú)明顯改善，且病情基本無(wú)變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

文中計(jì)數(shù)（x2檢驗(yàn)）、計(jì)量（t檢驗(yàn)）資料用SPSS20.0軟件處理，P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)有很大差別。

2? 結(jié)果

兩組患者在給藥前后的24h收縮壓以及24h舒張壓結(jié)果如表1，觀察組患者在給藥后的24h收縮壓以及24h舒張壓均較對(duì)照組患者的更低，且均在正常范圍內(nèi)。

兩組患者的治療有效率如表2，觀察組患者的總治療有效率95.56%，較對(duì)照組患者的82.22%明顯更高。

3? 討論

高血壓屬于臨床常見(jiàn)病，患者血壓的升高對(duì)患者心腦血管均存在較大損害，進(jìn)而引起一系列疾病。對(duì)于基層醫(yī)院的高血壓患者中，多采用替米沙坦進(jìn)行口服降壓治療，但由于藥物的選擇以及給藥時(shí)間的不確定，導(dǎo)致藥效不佳。有臨床研究顯示，血壓在夜間的波動(dòng)性更大，且呈現(xiàn)節(jié)律性[3]。所以針對(duì)這一現(xiàn)象，本次根據(jù)不同的給藥方式進(jìn)行深入研究，結(jié)果顯示在夜間給藥后患者的24h血壓穩(wěn)定性更高，且均處于正常范圍內(nèi)。且對(duì)于治療效果，夜間給藥的有效率高于晨起服用藥物。替米沙坦的不同給藥時(shí)間在高血壓患者中的療效不同，在晚間給藥時(shí)患者的療效更高，且動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓后均有較好的改善。

綜上所述，針對(duì)高血壓患者采用替米沙坦進(jìn)行夜間服藥的臨床應(yīng)用效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]卓練強(qiáng)，葉柳青，熊方.替米沙坦不同給藥時(shí)間對(duì)輕中度原發(fā)性高血壓病患者動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)參數(shù)及超敏C反應(yīng)蛋白水平的影響[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2019，19（3）：312-314.

[2]余國(guó)棟.高血壓患者用替米沙坦治療期間不同給藥時(shí)間對(duì)療效的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（2）：127-129.

[3]陳家順.替米沙坦采用不同給藥時(shí)間用于高血壓治療的療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（35）：160-160+165.