手術室護理干預在髖關節置換術護理中對生活質量的影響

徐艷

【摘要】目的：研究手術室護理干預在髖關節置換術護理中對生活質量的影響。方法：選擇我院2019年6月至2020年6月間收治的50例行髖關節置換術患者納入研究，根據護理方式的差異分為研究組和參照組，各25例，其中參照組選擇基礎護理措施，研究組選擇手術室護理干預措施，對比兩組患者的生活質量和恢復情況。結果：經過護理實施后，研究組患者的各項生活指標均得到提升，較之對照組差異顯著，P<0.05;且康復優良率高于參照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：在髖關節置換術中，采取手術室護理干預措施，能夠改善生活質量，提升治療效果，值得臨床研究和借鑒。

【關鍵詞】手術室護理干預;髖關節置換術;生活質量

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.136

人工髖關節置換術作為股骨頸骨折、股骨頭無菌性壞死的一類治療措施，能快速降低疼痛，改善畸形，提升髖關節功能。但是髖關節置換術對手術技術要求較高，并且高齡患者數量較多，合并癥多，機體功能衰退，對恢復情況和生活質量均造成了一定影響，根據資料顯示，對于髖關節置換術患者，給予手術室護理干預效果明顯。為研究手術室護理的實施效果以及改善生活質量的情況，故選擇我院患者作為研究對象，現匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年6月至2020年6月間收治的50例行髖關節置換術患者納入研究，根據護理方式的差異分為研究組和參照組，各25例，其中參照組男性15例，女性10例，年齡46～76歲，平均年齡（64.8±2.2）歲;研究組男性13例，女性12例，年齡54～77歲，平均年齡（62.6±5.1）歲，兩組患者基礎資料無明顯差異，不具有統計學意義，存在可比性，P>0.05。

1.2方法

參照組選擇基礎護理措施，引導患者在術前禁食禁水，做好術前準備以及藥物鎮痛等措施。

研究組進行手術室護理干預措施，具體為：（1）醫護人員在接收到手術通知后，對患者的基本情況進行了解，制定術前護理措施，積極和患者與家屬進行交流，講解手術流程以及術中的注意事項，降低病患的負面情緒，提前準備手術室，做好消毒處理，合理把控溫濕度。（2）手術器械配備完成后，對假體型號進行核對，將工具放置到指定位置。醫護人員對麻醉藥物進行核對，協助麻醉師進行操作。等待麻醉完成后，合理更換患者體位，取健側臥位，在術中保證血液循環和呼吸順暢，暴露手術視野，利于手術操作。（3）如果術中需要更換病患體位，操作時應當輕柔，預防大幅度動作，避免血壓波動，術后限制其他人員進出手術室，對患者的各項生命體征進行檢測，如果出現問題，及時處理。（4）患者在術后會感受到強烈疼痛，可以選擇轉移注意力的方式緩解，同時使用各種理療措施，提升組織的新陳代謝，降低疼痛，如有必要合理使用鎮痛藥物，術后觀察傷口敷料是否出現滲血等情況，確保敷料干燥。（5）預防切口感染的發生，保證引流管舒暢，妥善固定，及時觀察引流液的性質，如果發現異常，應當及時處理。（6）術后的功能訓練應當控制好運動量，循序漸進，術后應結合X線檢查結果進行功能鍛煉，適應后再逐漸延長時間。

1.3觀察指標

運用Harris髖關節評價標準收集兩組患者的恢復優良率，使用EQ-5D生存質量量表對所有患者的生活質量情況進行判定。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分比表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1護理后兩組患者生活質量對比情況

經過對比后得知，護理后研究組各項生活質量較之參照組改善顯著，P<0.05，差異具有統計學意義，詳見表1。

2.2兩組患者恢復情況對比

經過收集分析后了解，研究組的恢復優良率明顯高于參照組，P<0.05，差異具有統計學意義，詳見表2。

3 討論

近幾年，隨著社會老齡化的加重，髖關節疾病的發生率越來越高，已經成為當下醫療關注的重點[1]。

當下人工全髖關節置換術是治療髖關節疾病的主要措施，但是因為手術操作復雜，需要長時間的術后康復，同時影響康復效果的因素較多，并且高齡患者的機體功能減退，存在一些合并癥，引發情緒以及心理變化，無法堅持功能訓練和日常活動，在術后恢復期發生感染等情況，嚴重者威脅生命[2]。所以，針對髖關節置換術患者，圍術期的護理十分關鍵，針對性的進行心理疏導，緩解負面情緒，降低應激反應，進行術前鍛煉提升病患的耐受程度，利于手術的進行，合理固定引流管、預防各類并發癥，有效降低疼痛和并發癥，提升舒適感。術后的功能訓練可以加快康復速度，對肌肉和關節具有積極影響，保證髖關節的穩定，加快功能恢復速度[3]。在本研究中，研究組的各項生活質量得到改善，較之對照組差異明顯，P<0.05，且恢復優良率高于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。從中可以發現，手術室護理干預是保證髖關節置換術成功的關鍵，提升生活質量，加強臨床治療效果。

綜上所述，在髖關節置換術患者的護理中，選擇手術室護理干預措施，能夠改善生活質量，加快恢復速度，值得臨床研究和借鑒。

參考文獻：

[1]生冬梅. 手術室護理預防髖關節置換術患者DVT形成探討[J]. 系統醫學， 2019， 004（001）：168-169.

[2]吳丹. 手術室優質護理在老年髖關節置換術中的應用價值探討[J]. 醫藥界， 2020（14）：0066-0066.

[3]呂莉麗， 林俐， 黃春仁，等. 手術室護理路徑對老年髖關節置換術患者術后康復的影響[J]. 黑龍江中醫藥， 2020， v.49;No.309（01）：243-244.