綜合護理在老年天皰瘡患者中的應用效果分析

徐鑫

摘要：目的 分析在治療老年天皰疹的過程中，應用綜合護理對患者進行干預的效果。方法 本次研究于本院隨機抽取了74例2020年3月-2021年3月接診的老年天皰疹患者進行，按照電腦排序均分為2組，各37例。其中，治療過程中接受常規護理的為參照組，接受綜合護理的為研究組，將不同方案下的效果進行對比。結果 患者接受護理前生活質量未見明顯差異（P>0.05），護理后研究組評分及有效性更高，對比差異明顯（P<0.05）。 結論 在治療老年天皰疹的過程中，應用綜合護理對患者進行干預能夠獲得較好的效果，改善患者生活狀態，促進其病情痊愈，適合于臨床中應用。

關鍵詞：老年天皰疹;綜合護理;生活質量

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

天皰疹是一種反復難愈的皮膚疾病，其發病主要與遺傳、免疫紊亂等有關，對患者生活質量的影響較大。老年患者自身體質較差，當其發生天皰疹后，其不適感更為嚴重，且有較高的幾率誘發感染、低蛋白血癥等，嚴重的會導致患者出現器官衰竭，影響其生命安全，需要及時采取手段干預[1]。本次研究即于治療過程中對患者急性了綜合護理，觀察其應用效果。

1 資料和方法

1.1.一般資料

本次研究于本院隨機抽取了74例2020年3月-2021年3月接診的老年天皰疹患者進行，按照電腦排序均分為2組，各37例。參照組囊括58-77歲年齡段患者，組內年齡均數為（67.34±9.34）歲;其中包括女性14例，男性23例。研究組囊括59-78歲年齡段患者，組內年齡均數為（68.75±9.75）歲;其中包括女性15例，男性22例。統計資料對比，未見數據有顯著差異（P>0.05），有對比研究價值。

1.2方法

參照組于治療過程中對患者開展常規護理，主要由護理人員按照醫囑為患者用藥，并做好患者的體征觀察和記錄等;研究組在治療過程中對患者采取綜合護理，主要包括以下內容。

1.2.1健康教育

積極向患者及家屬進行疾病知識的介紹，提醒其疾病發生的原因、治療方式和效果、注意事項等，豐富其對于健康知識的掌握程度，促進其配合程度的上升。

1.2.2心理干預

多向患者介紹治療成功的案例，耐心回答患者的提問，在交流過程中評估患者的心理情緒，鼓勵患者進行自我表達，并予以積極的疏導。

1.2.3用藥指導

向患者仔細介紹治療所用藥物，告知其藥物的效果，強調用法、用量及注意事項等，叮囑患者嚴格遵照醫囑用藥。

1.2.4飲食干預

患者飲食需營養均衡，避免刺激性食物的攝入，以低鹽、低脂、低糖為主。

1.2.6皮膚護理

提醒患者做好個人衛生清潔，指甲及時修剪，避免抓撓皮膚，加強對天皰瘡的觀察，預防發生感染，出現破裂情況后及時清潔消毒，保持皮膚潔凈干燥。

1.2.8生活監督

監督患者戒煙戒酒，鼓勵患者適量運動，提醒患者按時休息，養成健康的生活習慣。

1.3觀察指標

對比患者于不同方案護理下生活質量的變化，并統計護理工作的效果。

判別標準[2]：于護理前后分別使用生活質量評分表了解患者生活狀態，量表共36個問題，內容涉及患者精力、情緒、家庭角色、社會功能及軀體功能等方面，總評分為0-100分，分值越高生活質量越高。

患者接受護理后創面愈合結痂，大部分痂皮脫落覆蓋新生上皮的為顯效;患者接受護理過后創面局部結痂，其余部分較為干燥的為有效;患者接受護理后未達到上述標準的為無效，顯效及有效患者占比為有效性。

1.4 統計學分析

本次研究計算分析過程使用SPSS21.0軟件完成，t和X2進行檢驗，（）作為計量資料，率作為計數資料，對比有顯著差異時（P<0.05）。

2 結果

2.1對比不同方案下患者生活質量的變化

患者接受護理前生活質量未見明顯差異（P>0.05），接受護理后均出現上升趨勢，且研究組下評分更高，對比差異明顯（P<0.05）。如下表1所示。

2.2對比不同方案對患者的干預效果

研究組方案對患者干預的有效性更高，對比差異明顯（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

天皰疹在當前發病率較高，且病情反復不愈，對患者身心健康不利。老年患者發生天皰疹后，由于其自身條件較差，因此潛在危險性更大，不僅要科學的進行治療，更要加強治療過程中的護理干預[3]。綜合護理是當前應用較為廣泛的一種干預模式，在對天皰疹患者進行綜合護理的過程中，主要內容包括健康教育、心理干預、飲食指導、用藥指導、皮膚護理、生活監督等，讓患者更清晰的了解該病發生的原因，熟悉相應的治療和護理等相關的內容，并以治療成功的案例給與患者鼓勵;同時，對患者的疑問進行表達，多關心和安慰患者，減輕其孤獨感和緊張感;向患者仔細介紹藥物治療效果及相關用藥方式等問題，尤其要注意提醒家屬，避免老人出現以往服藥的情況;加強對皮膚情況的觀察和護理，衣物應當柔軟寬松，發生皮損后及時清潔消毒;監督患者遠離煙酒、規律作息、健康飲食，養成良好的生活習慣，改善自身體質，促進病情的緩解[4]。

根據研究結果顯示，患者接受護理前生活質量未見明顯差異（P>0.05），護理后研究組評分及有效性更高，對比差異明顯（P<0.05）。

綜上所述，在治療老年天皰疹的過程中，應用綜合護理對患者進行干預能夠獲得較好的效果，改善患者生活狀態，促進其病情痊愈，適合于臨床中應用。

參考文獻：

[1]李錦秀、吳越秀、王梨.基于PDCA循環的家庭護理干預在天皰瘡患者中的應用效果分析[J].四川解剖學雜志，2020，v.28（4）：152-153.

[2]李歡歡.清除暴露法在天皰瘡皮損中的護理效果觀察[J].當代護士（專科版），2019，26（4）：130-132.

[3]葉琴.納米銀抗菌凝膠在尋常型天皰瘡患者皮膚護理中的應用[J].皮膚病與性病，2019，v.41;No.174（1）：89-90.