劉春英
【摘 要】目的:分析在妊高癥(PIH)產婦護理中應用優質護理干預產后出血(PPH)的效果。方法:本次試驗以PIH并PPH產婦為主,抽取數量為60例,納入均在2020年1月至2021年1月期間,分組按干預方法不同平均劃分為兩組。分析組應用優質護理干預,對比組應用產后常規護理。統計對比兩組血壓變化及產后出血量。結果:兩組數據處理后對比干預后DBP、SBP水平、產后2h、24h出血量等指標,結論顯示最優的為分析組(P<0.05)。結論:在PIH產婦護理中應用優質護理干預PPH的效果顯著,即可對血壓水平予以有效控制,且可減少產后各時段出血量,可進一步推廣研究。
【關鍵詞】妊高癥;產婦;優質護理干預;產后出血;護理效果
在妊娠期間,孕婦妊高癥(PIH)屬于特殊疾病,其發生率約10%左右[1],目前尚未弄清其病因,但多數認為與胎盤缺血、免疫不適應、遺傳易感性等關系密切[2]。對于PIH而言,其以蛋白尿、水腫、血壓增高為主要表現,極易引發產后出血(PPH),是造成母嬰死亡的關鍵原因[3]。因此本文即探討了在PIH產婦護理中應用優質護理干預PPH的效果,現做下述闡述。
1.1 一般資料
本次試驗以PIH并PPH產婦為主,抽取數量為60例,納入均在2020年1月至2021年1月期間,分組對照按干預方法不同平均劃分為兩組。分析組,孕周38w~41w,平均孕周(39.5±1.4)w,年齡21歲~38歲,平均年齡(27.3±2.5)歲,對比組,孕周38w~41w,平均孕周(39.6±1.7)w,年齡21歲~38歲,平均年齡(27.5±2.2)歲,對比兩組對各項經處理發現結果數據差異較小(P>0.05)。
1.2 方法
對比組應用產后常規護理,包括監測和記錄各項體征、指導飲食、體位、用藥等。分析組應用優質護理干預,具體為(1)心理干預:對產婦心理需求和精神狀況予以準確掌握,講解相關知識,提供心理疏導,提供人性化貼心服務,以消除其不良情緒,播放舒緩音樂,以緩解疼痛,分散注意力,提升分娩配合度等。(2)產程干預:采取呼吸法在第一產程緩解疼痛,可提供高能量食物,如熱牛奶、巧克力等,必要時采取鎮靜劑遵醫囑安撫產婦情緒。第二產程則需對胎兒體位、宮縮情況等密切觀察,指導產婦正確用力,娩出胎兒時需操作輕柔,娩出胎盤后對其完整性予以仔細檢查,以防部分殘留導致出血現象。(3)出血干預:對出血原因及時深入分析,以便采取針對性措施加以處理,如胎盤未完全剝離,則需實施清宮術;若為宮縮乏力,則需對子宮給予規律按摩,或給予縮宮素;若為凝血障礙,則需及時抗凝。(4)產后護理:對產婦呼吸頻率、出血量、心率、血壓等定時監測,盡早鼓勵其排尿,提供易消化清淡飲食等。
1.3評價指標
統計對比兩組DBP、SBP(舒張壓、收縮壓)等血壓變化及產后2h、24h出血量。
1.4 統計學方法
采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 對比兩組血壓水平
兩組數據處理后對比干預后DBP、SBP水平等指標,結論顯示最優的為分析組(P<0.05);但干預前兩組處理各項數據差異較小(P>0.05),見表1。
2.2 對比兩組產后出血量
兩組數據處理后對比產后2h、24h出血量等指標,結論顯示最優的為分析組(P<0.05),見表2。
對于PIH產婦而言,其發生PPH的主要原因為血壓增高,而采取有效護理措施加以干預,則可較好的控制血壓水平,從而積極預防或減少PPH[4]。通過對此類產婦實施優質護理干預,此種護理是一種新型模式,是常規護理的科學延伸和拓展,其護理流程更為規范和完善,可為產婦提供個性化、規范性、細致的護理服務。在實施此種護理時,可用心理干預幫助產婦消除不良情緒,幫助其減輕分娩疼痛,以提升其依從性和配合度;可指導產婦在產程中正確用力,以順利娩出胎兒和胎盤,并能對PPH誘因予以有效控制。另外此種護理還可對產婦出血原因深入分析,能及時采取針對性措施加以處理,以減少產后出血量,從而保障母嬰健康和安全[5]。本文資料數據表明,兩組數據處理后對比干預后DBP、SBP水平、產后2h、24h出血量等指標,結論顯示最優的為分析組(P<0.05)。
綜上,在PIH產婦護理中應用優質護理干預PPH的效果顯著,即可對血壓水平予以有效控制,且可減少產后各時段出血量,可進一步推廣研究。
參考文獻
[1] 南軍萍.優質護理干預應用于妊高癥產婦產后出血護理中的臨床效果[J].東方藥膳,2019,6(9):78.
[2] 王保蘭.優質護理干預應用于妊高癥產婦產后出血護理中的效果分析[J].特別健康,2021,3(6):280.
[3] 高莉.優質護理干預應用于妊高癥產婦產后出血護理中的效果分析[J].母嬰世界,2019,6(2):183.
[4] 李潔.優質護理干預在妊高癥產婦產后出血護理中的效果評價[J].母嬰世界,2020,11(24):148.
[5] 張淑娟.妊高癥產婦產后出血護理中運用優質護理干預的價值[J].航空航天醫學雜志,2020,31(4):502-503.