多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床效果比較

蔡袁

【摘 要】目的：研究多次法根管、一次性根管，對牙體牙髓病患者治療效果的作用。方法：我院于2020年3月至2021年3月期間共抽取了80例牙體牙髓病患者為主實行研究，通過抽簽方法分組分為試驗組與參照組2個組別，每組人數均各（n=40）。試驗組施行一次根管治療，參照組施行多次法根管治療，對比兩組臨床效果間的差異。結果：試驗組的治療總有效率，與參照組比較存在明顯差異性（P<0.05）。結論：牙體牙髓病患者治療中選用一次性根管的效果較佳，可減輕患者的痛苦，故此建議在臨床方面予以應用并推廣。

【關鍵詞】牙體牙髓病；多次法根管；一次性根管；治療效果

需要注意的是，牙齒硬組織疾病即為牙體病，牙體病中包括牙髓病，齲病為口腔中較多因素復合作用所引發的牙齒硬組織進行性病損[1]。微生物感染細菌、化學刺激、物理刺激等因素，均為造成這一疾病出現的基本原因，主要表現為無機質脫礦、有機質分解。本文將我院近年來收治的80例牙體牙髓病患者為主，重點評判通過多次法根管治療、一次性根管治療的效果及安全性。

1 資料情況和方法

1.1 資料情況

我院2020年3月至2021年3月期間抽取80例牙體牙髓病患者，通過抽簽方法分為了試驗組、參照組，兩組人數均為40例。試驗組，男25例，女15例，年齡28歲～60歲，平均年齡（44.3±2.5）歲。參照組，男26例，女14例，年齡30歲～60歲，平均年齡（45.2±2.6）歲。試驗組及參照組患者的臨床資料比較，沒有發現統計結果的差異（P>0.05）。納入標準：①通過牙體牙髓病診斷標準；②臨床資料齊全；③患者簽訂了知情同意書。排除標準：①肝腎功能障礙；②惡性腫瘤；③嚴重精神疾病。

1.2 治療方法

兩組均通過常規檢查、對癥治療，在手術前對患者患牙情況、位置、病程等進行了解，實行局麻后去除壞死齲齒、壞死牙髓，及時修復隱裂牙、使用雙氧水及生理鹽水充分沖洗[2]。

1.2.1 參照組通過多次法根管治療，明確根管長度、選取適合的根管，管口利用甲醛甲酚棉作以封閉處理、每周復診2次，滿足要求后進行根管填充處理。

1.2.2 試驗組采取一次根管治療，確定根管長度后選用適合的根管，保持根管為干燥的狀態基礎上，填充牙膠、氧化鋅作以加固處理，再對根管填充狀況進行嚴格觀察[3]。

1.3 觀察指標及評價標準

1.3.1 比較兩組牙體牙髓病患者的治療總有效率。

1.3.2 臨床效果的評價：經治療臨床癥狀全部消除、咬合恢復正常，顯效。經治療臨床癥狀有一定緩解、存在輕微不適感，有效。經治療沒有獲得上述效果，無效。前2項指標相加總和*100%，能計算出總有效率。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

兩組牙體牙髓病患者的治療總有效率實行比較，差異存在統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

牙體牙髓病為發生率較高的疾病之一，發病原因和化學刺激、物理刺激、微生物感染等因素有關，所以會使得牙齒硬組織受到嚴重損傷。臨床常見疼痛、牙洞及出血等表現，直接關系患者牙齒美觀性、咀嚼功能[4]。牙體即為牙體本身，包括牙本質、牙釉質，以及牙髓組織、牙骨質等，牙周血運非常豐富有助于傷口在較短時間得到修復，然而如果手術方法操作不當則會造成感染狀況的發生，故而需聯系具體情況和需要選擇手術方法。臨床方面治療牙體牙髓病的原則，為及早消除根管感染、病變，需要填充、封閉牙管，旨在減輕患者的疼痛癥狀，防止發生感染情況。本次研究采用多次法根管方法治療，可實行消毒、藥物封口，以及拔除牙髓和預備根管、填充根管等處理，手術操作復雜、手術時間也比較長，需多次治療易產生不良反應狀況。因而本文采用了一次性根管方法治療，不僅操作簡便且手術可一次性完成，利于嚴格控制實際操作的時間，減輕患者的痛苦，確保患者治療的效果及安全性。本次研究結果顯示，試驗組的治療總有效率95.00%，高于參照組的治療總有效率80.00%（P<0.05）。說明，采取一次性根管治療牙體牙髓病患者的效果更加理想，不會使得患者承受反復治療操作的痛苦，能夠從根本上改善患者的生活質量，使得患者盡快恢復身體健康。

綜上，一次性根管方法在牙體牙髓病患者治療中運用，臨床療效較佳，具有在臨床方面應用和推廣的價值。

參考文獻

[1] 田文菊.多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（9）：68-69.

[2] 程燕，李靈芝，張強.多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病的效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（89）：61，63.

[3] 裴菊紅，王仕權.多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床效果對比分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（27）：22，32.

[4] 金衛星.多次法根管治療與一次性根管治療牙體牙髓病臨床效果評價[J].中外醫學研究，2019，17（9）：104-105.