手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術患者中的價值觀察

梁李明

【摘 要】目的：分析對于行手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者采用手術室整體護理的臨床價值。方法：抽取2020年1月至2021年5月期間本院74例行手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者，隨機數字表法分組，對照組為手術室常規護理，觀察組則應用手術室整體護理。結果：觀察組的手術時間以及術中失血量少于對照組，手術室護理滿意度高于對照組（P<0.05）；術后并發癥率觀察組為2.70%，對照組為16.22%（P<0.05）。結論：對于行手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者采用手術室整體護理，能夠降低術后并發癥率并改善護患關系。

【關鍵詞】股骨粗隆間骨折；老年患者；手術室整體護理；價值

股骨粗隆間骨折是在高齡老年人中較為常見的一類骨折疾病，該類骨折的發生往往與直接或間接暴力有關，骨折發生后使患者出現疼痛、功能障礙等情況，特別是患肢活動嚴重受限對其生存質量構成嚴重影響。近年來外科手術已成為老年股骨粗隆間骨折患者的主要治療手段，有利于促進關節功能恢復并降低并發癥率，然而手術本身屬于創傷性應激源，在一定程度上會對患者的生理、心理狀態造成一定影響，若護理不當還可能誘發術后并發癥，影響患者的術后康復進程[1]。近年來整體護理在臨床中應用廣泛，該護理模式具有科學性和系統化等特點，能夠滿足患者的多方面有護理需求。以下將分析對于老年股骨粗隆間骨折患者采用手術室整體護理的臨床效果。

1 資料以及方法

1.1 臨床資料

抽取2020年1月至2021年5月期間本院74例行手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者，隨機數字表法分組，觀察組37例，男18例，女19例，年齡60歲～85歲，平均年齡（69.6±1.4）歲。對照組37例，男17例，女20例，年齡60歲～86歲，平均年齡（69.7±1.3）歲。兩組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2 方法

對照組患者為手術室常規護理，包括體位安置、生命體征監測以及醫護協作等；觀察組則應用手術室整體護理，方法為：（1）術前護理：術前需要進行訪視，詳細了解患者的相關臨床資料，同時還需進行全面的心理評估，及時發現患者的負性心里情緒，并開展個體化心理疏導，從而緩解患者的負性情緒，降低其術前的心理應激反應。做好術前的健康宣教，介紹手術室環境、人員、規章制度手術體位等相關知識和配合方法；（2）術中護理：手術當天可給予患者全程陪同護理，通過運用語言溝通以及肢體接觸等，解除患者入室時的恐懼情緒，協助患者完成體位的擺放同時適當調整體位，改善患者的舒適度并避免發生壓瘡等并發癥。在手術開始前，需要預先對手術室環境進行調整和優化，例如調整手術室內的溫濕度，對于手術中的相關物品、設備、藥品等進行檢查和妥善擺放。手術過程中積極進行各項護理配合，并做好患者的生命體征監測，密切關注其面色狀況以及意識狀態等，避免發生意外情況；（3）術后護理：及時擦拭患者局部所遺留的液體或者血跡，做好患者的保暖護理，針對其生命體征指標進行密切監測，合理調整體位，預防誤吸等現象。患者清醒后需要妥善送回至病房，并與病房護士進行患者的交接。在手術后第二日對患者進行回訪，了解其術后康復狀況以及身心狀態，提供相應的指導和幫助。

1.3 評價標準

（1）記錄兩組手術時間以及術中失血量，并對兩組患者的手術室護理滿意度進行問卷調查，0分～100分；（2）記錄兩組術后發生的下肢深靜脈血栓形成（DVT）、髖內翻、切口感染以及尿路感染等并發癥。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 一般臨床指標組間對比

觀察組的手術時間以及術中失血量少于對照組，手術室護理滿意度高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 術后并發癥率組間對比

術后并發癥率觀察組為2.70%，對照組為16.22%（P<0.05），見表2。

3 討論

老年人由于存在不同程度的骨質疏松情況，因此是股骨粗隆間骨折的高發病群體，通過進行手術治療有利于降低患者的殘疾率，為了確保患者的手術順利平穩進行，科學的手術室護理服務非常關鍵[2]。手術室整體護理將人文關懷理念應用于手術室護理服務過程中，與此同時更加關注護理的全面性和科學性，結合患者圍手術期的不同生理和心理狀態，相應的提供支持和幫助，確保其手術順利完成，為術后的盡早康復和并發癥預防奠定良好基礎。本次研究顯示，觀察組的術后并發癥率顯著低于同期對照組，以及護理滿意度評分高于對照組，在手術時間和失血量等指標方面優于同期對照組。表明，手術室整體護理的運用能夠提升老年股骨粗隆間骨折患者的護理質量。

綜上所述，對于行手術治療的老年股骨粗隆間骨折患者采用手術室整體護理，能夠降低術后并發癥率并改善護患關系。

參考文獻

[1] 朱宏，劉金玲.分析手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術中的效果[J].中國傷殘醫學，2020，28（1）：69-70.

[2] 張愛東，董梅，江海波.手術室整體護理應用于老年股骨粗隆間骨折手術患者價值評價[J].智慧健康，2018，4（10）：57-59.