核磁共振圖像在卵巢甲狀腺腫診斷中的應用價值

薛秋禮 魯艷梅

摘要：目的 針對當前臨床在進行卵巢甲狀腺腫診斷過程中核磁共振圖像在過程中的應用意義和價值展開針對性解讀和分析。方法 篩選2019.2-2020.2期間進入我院接受卵巢腫瘤檢查的患者共計30例，就患者在接受臨床檢查過程中核磁共振圖像的成像效果進行綜合性的評估和研究。結果 通過核磁共振圖像發現在50例患者中，囊性腫塊、實性腫瘤以及囊實性腫瘤患者分別是15例、8例、7例。診斷有較高的準確性。結論 在進行卵巢甲狀腺腫診斷上，采取核磁共振圖像診斷有較高的診斷精準性。

關鍵詞：核磁共振圖像;卵巢甲狀腺囊腫;診斷;應用價值

【中圖分類號】R445.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）11-01

一、一般資料和方法

（一）一般臨床資料

篩選2019.2-2020.2期間進入我院接受卵巢腫瘤檢查的患者共計30例。患者均為女性，年齡區間為23-59歲，平均年齡區間是39.95歲。患者在臨床癥狀表現上，主要是腹部疼痛較為明顯，患者有較為明顯腹脹情況，而且在所有患者案例中，患者存在腹盆腔包塊，年齡偏大的患者在絕經后依然會出現陰道流血情況，而且患者伴有腹腔積液表現。

（二）臨床檢查方法

在為患者檢查的過程中，主要是為患者進行盆腔核磁共振圖像掃描，同時進行動態增強檢查。在檢查過程中，采取的設備是GESignaHDxt3.0TMRI掃描成像儀，在為患者進行臨床病癥的檢查上，對其進行橫軸位、矢狀位及冠狀位掃描。在進行掃描的過程中，掃描的范疇是患者的肚臍位置一直到患者的恥骨位置。

二、結果

通過對30例患者核磁共振圖像結果進行評估，在30例患者中，其中囊性腫塊患者是15例，實性腫瘤患者是8例、囊實性腫瘤患者是7例。其中，在15例囊性腫塊患者中，結合核磁共振圖像結果評估，發現其中有7例患者為惡性腫瘤，有8例患者是實性腫瘤，對應的是子宮內模樣癌以及Brenner腫瘤。在7例囊實性腫瘤患者中，僅有2例患者是良性，其余患者均為惡性腫瘤。

通過對患者的核磁共振圖像結果評估和分析可知，對于囊性腫塊、實性腫瘤以及囊實性腫瘤而言，在核磁共振圖像的結果呈現上，存在不同的差異。比如在囊性腫塊的核磁共振圖像結果呈現上，漿液性囊腺瘤以及黏液性囊腺瘤在核磁共振圖像呈現上就有較為顯著的不同。漿液性囊腺瘤患者的核磁共振圖像結果突出體現為單房囊性腫塊，在進行核磁共振圖像的分析時發現其對應T1WI、T2WI在圖像結果呈現上面，分別是均勻低信號、均勻高信號。整個腫瘤有相對光滑而且較薄的囊壁。在多房囊性腫塊患者中，通過核磁共振圖像結果可以發現患者的囊壁位置有一些細小乳頭突起的存在，通過增強出現強化。黏液性囊腺瘤患者在核磁共振圖像呈現上，T2WI在表現上是均勻高信號，而T2WI的信號不具備均勻分布，而且在囊內能夠看到較為明顯的分隔。對于內膜囊腫患者而言，在核磁共振圖像的呈現上，突出的特點是T1WI、T2WI上囊性信號為主的高低混雜信號，而且在信號中會有較為明顯脂肪信號的存在。通過對圖像結果的進一步評估和分析，在內部能夠看到脂液分層的存在。在實性腫瘤的核磁共振圖像結果城西拿上，主要是纖維-卵泡膜細胞瘤、無性細胞瘤以及Brenner瘤等。通過對圖像檢查結果分析可知，在實性腫瘤患者中，其中多數患者均為纖維-卵泡膜細胞瘤，該腫瘤在核磁共振圖像城呈現上，T1WI信號為低信號，在T2WI信號中，多數是低信號，也有夾雜一些小片或是斑點狀的高信號存在。對其進行增強后，在額吉鍋表現上有輕中度延遲強化出現。杜宇無性細胞瘤的核磁共振圖像結果分析，T1WI以及T2WI表現分別是低信號、不均勻稍高信號。在患者的腫瘤組織內部能夠明顯看到有不規則出血現象的存在，同時還存在部分壞死信號。通過對其進行增強處理，有輕度不均勻強化的現象發生。在實性腫瘤患者中，僅有1例患者為Brenner瘤，良性，通過核磁共振檢查結果，T1WI以及T2WI信號分別表現為低信號、等低信號，對其進行增強處理有明顯強化現象。在囊實性腫瘤患者中，惡性腫瘤患者有較為明顯的結節狀成像表現，而且T1WI以及T2WI信號不清晰，在過程中混雜有高強度信號。

三、討論

對于女性患者的卵巢甲狀腺腫診斷而言，當前臨床中有較多的診斷方式，諸如超聲診斷、核磁共振成像診斷等。通過對臨床診斷應用的現狀分析來說，顯然相較于傳統的超聲診斷方式而言，采取核磁共振成像診斷方式，能夠較為清晰的看到患者病灶的情況，并可以對患者卵巢甲狀腺腫瘤情況通過核磁共振圖像結果進行清晰的展示。所以在臨床進行卵巢甲狀腺腫的診斷上，采取核磁共振圖像診斷方式，相較于傳統的超聲診斷方式而言，在診斷結果表現上更精準，也有助于更好完成患者病灶的評估和判斷，值得在目前臨床卵巢甲狀腺腫診療過程中進行普及應用。

四、結論

在女性婦科疾病中，卵巢甲狀腺囊腫對女性的健康有較為嚴重的威脅。為此在臨床診斷上，盡可能要做到早診斷、早治療，避免病灶發展給患者帶來嚴重的后果。本文在觀點分析上，針對目前臨床女性患者卵巢甲狀腺腫診斷過程中核磁共振圖像對診斷應用到價值進行了評估。應該說，在該疾病的診斷上，核磁共振圖像能夠清晰的對患者病灶位置進行顯現，掃描清晰、信號強度高，且有均勻信號表現，為此對于女性卵巢甲狀腺腫的診斷有較為出色的臨床應用價值和意義，值得進行推廣應用。

參考文獻：

[1]胡海霞，楊國財，張慶欣.核磁共振圖像在卵巢甲狀腺腫診斷中的應用價值[J].中國實驗診斷學，2021，25（07）：1039-1041.

[2]安黎，范公林，朱江.超聲在卵巢甲狀腺腫診斷中的應用價值[J].中國醫師進修雜志，2019（03）：197-200.

[3]王利.卵巢甲狀腺腫良惡性的超聲鑒別價值分析[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（19）：159-160.

[4]邵世清，楊少琴，黃貴，田君，張紅霞，王社蓮.良惡性卵巢甲狀腺腫組織中CK19、Galectin-3、CD56蛋白的表達及鑒別診斷價值[J].鄭州大學學報（醫學版），2015，50（06）：847-850.

作者簡介：薛秋禮（1986-08-），男，漢族，本科，云南宣威人，主治醫師，研究方向：頭頸部。