平壓湯聯合苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓病患者的療效評估

唐昌明

【摘要】目的 分析老年高血壓病患者用藥治療的效果。方法 以隨機抽樣法將84例老年高血壓患者分對照組（苯磺酸氨氯地平）、實驗組（苯磺酸氨氯地平+平壓湯）42例，時間2020年7月至2021年5月，對比總有效率和降壓情況。結果 總有效率實驗組相比對照組更高，高出11.91%，另外，相比治療前兩組血壓情況，治療后均降低，同時，實驗組相對優于對照組，差異顯赫（P<0.05）。結論 相比苯磺酸氨氯地平單獨用藥，聯合使用苯磺酸氨氯地平與平壓湯治療效果更佳，值得臨床廣泛使用。

【關鍵詞】老年;苯磺酸氨氯地平;平壓湯;高血壓;

在我國，高血壓控制率較低，而患病人數則較多，常好發于老年人。研究表明，超過半數60歲以上老年人存在該病，若一旦確診，且未能有效控制，將極為可能造成心腦血管疾病，進而致使器官多處衰竭，甚至是死亡，嚴重可威脅到其生命安全。臨床中，高血壓引起的原因分內在因素與外在因素，前者由遺傳所致，后者由不良生活習慣與缺乏運動等造成。目前對于老年高血壓使用β受體阻滯劑、利尿劑和血管緊張素進行治療，主要目的為降低血壓水平，進而改善患者臨床癥狀。中醫上認為，該病屬于頭痛眩暈范疇，對此，治療時遵循平衡陰陽、活血化瘀和清肝養腎等。文章現收集有關資料，對老年高血壓患者以中西醫聯合治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以隨機抽樣法將84例老年高血壓患者分對照組（苯磺酸氨氯地平）、實驗組（苯磺酸氨氯地平+平壓湯）42例，時間2020年7月至2021年5月，對照組男性22例，女性20例，年齡60～87歲，平均（73.52±1.28）歲，病程2～10年，平均（6.50±1.51）年，實驗組男性21例，女性21例，年齡61～87歲，平均（73.50±1.41）歲，病程2～11年，平均（6.52±1.47）年，兩組老年高血壓患者一般資料無差異（P>0.05）。納入患者符合高血壓防治指南。同意參與本次研究，并且簽訂知情同意書。

1.2 方法

對照組患者每日給予5mg苯磺酸氨氯地平片口服治療，最大劑量不可超過10mg/d，連續用藥12周。

實驗組同樣服用相同劑量的苯磺酸氨氯地平片，之后加用平壓湯，早晚各一次，藥方：丹皮、澤瀉、葛根、地骨皮各30g;山楂、夏枯草、茯苓各20g;牛膝、黃連、白芍、鉤藤、決明子各10 g。連續服用12周。

1.3 觀察指標

對臨床療效與血壓情況對比。顯效表示患者癥狀與體征改善，同時血壓降低在適宜范圍內;有效指血壓有所降低，收縮壓下降<20mmHg，舒張壓<10mmHg。無效指上述情況均未達到。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0統計軟件對所得數據進行分析處理，計數資料采用百分比表示，卡方檢驗，計量資料用（ ±s）表示，t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 總有效率對比

總有效率實驗組相比對照組更高，高出11.91%，差異顯赫（P<0.05），見表1：

2.2 治療后血壓結果

治療前兩組血壓并無任何差異（P>0.05），治療后均降低，均優于治療前，同時，實驗組優于對照組（P<0.05），見表2：

3 討論

高血壓為老年人一種多發疾病，血壓持續上升極易引起其他并發癥的發生，比如，腦卒中、腦出血等，嚴重時可危及到患者生命健康。研究表明以苯磺酸氨氯地平治療獲得了滿意的療效。其屬于二氫吡啶類鈣拮抗劑，主要機制是選擇性抑制鈣離子跨膜進入心肌細胞與平滑肌，藥效直接作用在血管平滑肌，促使血管平滑肌松弛，由此減輕外周血管阻力，達到降壓的作用。但也研究表明，單純使用該藥降壓效果并不確切，若是長期使用將出現多種不良反應。

故文章在給予患者上述藥物治療同時加用平壓湯，該藥湯中地骨皮具有清熱涼血的功效，能夠經過調解中樞神經而降低血壓，其中，葛根止渴生津升陽，丹皮清熱涼血化瘀，研究表明，還具有抑制血小板聚集的作用，通過諸藥聯合使用起到治療高血壓作用，使患者血壓水平降低。由本文結果顯示，聯合用藥的實驗組患者在降壓水平方面要顯著優于對照組，另外，其總有效率高出對照組11.91%，可見其有效性。

綜上所述，聯合用藥治療老年高血壓更為有效，值得臨床廣泛使用。

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