腦梗死患者護理中舒適護理對患者并發癥的影響

郜妍

摘? 要：目的? 探討腦梗死患者護理中應用舒適護理的效果，及其對并發癥的影響。方法? 選取2017年1月～2018年5月吉林醫藥學院附屬醫院收治的68例腦梗死患者。采用隨機數表法將研究對象劃分兩組，每組34例。參照組護理干預方式為常規護理，觀察組則需在常規護理基礎上實施舒適護理干預，觀察并比較研究對象護理期間并發癥發生情況與生活質量。結果? 觀察組患者并發癥發生率低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。治療后，觀察組患者生活質量評分優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論? 腦梗死患者護理干預以舒適護理為主，可有效控制患者并發癥發生情況，改善患者臨床治療與康復期間的生活質量。

關鍵詞：腦梗死;舒適護理;護理干預;并發癥;康復

中圖分類號：R473.5? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-13-0051-03

腦梗死屬于臨床上常見的腦血管病癥，其發病率較高，發病人群以老年人為主。根據相關數據顯示，腦梗死發病率近年來在多種因素影響下呈現逐年升高的趨勢，其臨床表現以偏癱、語言障礙以及突發性暈厥為主，患者發病后會對其生活質量造成嚴重影響，且治療與康復期間如未得到針對性的護理，較易引起患者出現并發癥。因此應重視對腦梗死患者護理干預[1]。護理作為醫療服務中的重要內容，近年來逐漸受到重視，患者所接受的護理服務，對其治療效果與康復情況具有重要影響[2]。鑒于此，本研究對腦梗死患者護理中應用舒適護理的效果進行探究，并討論其干預方式對并發癥的影響，詳細如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2017年1月～2018年5月吉林醫藥學院附屬醫院收治的68例腦梗死患者，采用隨機數表法將研究對象劃分兩組，每組34例。參照組中，男17例，女17例;年齡區間43～72歲，平均年齡（55.19±5.19）歲。觀察組中，男18例，女16例;年齡區間45～72歲，平均年齡（55.28±6.03）歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：患者均經影像學檢查確診為腦梗死;患者及其家屬明確研究內容，且自愿參與研究并簽署相關知情同意書;研究內容經過醫院倫理委員會審核與批準。

排除標準：心肝腎肺器官功能嚴重衰竭者;精神異常者;認知功能障礙者;凝血功能障礙者;依從性較差者;患者未全程參與研究。

1.3? 方法

參照組的護理干預方式為常規護理，主要內容為：根據患者病情對患者進行健康宣教，并掌握患者臨床信息，做好護理文書記錄工作;定時對房間進行清掃與消毒，保持房間干凈整潔與空氣流通;依據醫囑為患者用藥，并定時巡視病房，如有異常及時上報處理。

觀察組則需在常規護理基礎上實施舒適護理干預，主要內容為： ①心理指導。患者與其家屬在病情的打擊和折磨下易出現焦躁、害怕的情緒，護理人員應以臨床治療方案和護理經驗為基礎，掌握患者情緒波動原因，進而針對性地進行心理疏導，鼓勵患者訴說心中疑慮，利用康復效果較好的案例提高患者對治療疾病的信心，增強患者對醫護人員的信任感。②飲食指導。依據患者飲食習慣出具相應的飲食計劃，強調飲食應以低鹽、低脂以及低膽固醇為原則，經常食用新鮮水果，保證充分的營養。③預防并發癥。提高病房巡視次數，定時為患者進行體位調試和肢體按摩，做好良肢位擺放，預防肢體痙攣的發生;注意對患者呼吸道的護理，預防肺內感染，指導患者叩背、排痰的正確方法，如需要可借助器械輔助患者排痰;了解患者排便時間和次數，保持二便通暢，避免患者出現便秘情況。④康復指導。為患者制訂早期康復護理計劃，依據患者康復程度指導患者進行床上主被動運動，并鼓勵患者盡早下床活動，在康復師或護理人員指導下借助助行器進行運動，逐步增加生活能力訓練和肢體功能訓練。

兩組患者均持續接受3個月的護理干預。

1.4? 觀察指標

觀察并比較研究對象護理期間并發癥發生情況與生活質量，其中并發癥主要包括靜脈血栓、肺部感染、吞咽困難、營養不良和壓力性損傷等;生活質量應用生活質量量表進行評估，分數高低與生活質量高低呈正相關。

1.5? 統計學分析

本研究采用SPSS 22.0軟件展開數據處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組并發癥發生率對比

兩組比較，觀察組患者并發癥發生率低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組生活質量評分對比

治療前，觀察組患者與參照組患者的生活質量評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）。治療后，觀察組患者生活質量評分優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

基于文獻數據顯示，腦梗死患者及時得到科學、有效的治療，仍易出現不同程度的后遺癥，對患者的生活質量與家庭經濟造成嚴重的負面影響[3]。舒適性護理作為一種新型護理模式，在經濟水平、醫療水平以及人們對護理重視程度增高的推動下應運而生，目前已廣泛地應用于臨床[4]。舒適護理的核心理念是以人為本，不僅能夠給予患者科學性、全面性、連續性以及系統性的護理干預，而且可在護理服務全程給予患者人文關懷，在滿足患者生理需求的基礎上，注重對患者的心理干預，并通過優質的服務態度解答患者關于治療的疑問和焦慮，充分尊重患者的主觀感受，提升患者健康知識的認知水平，使其能夠掌握一定程度的自我護理方式，加強患者對醫護人員的信任程度，進而對臨床治療與康復充滿信心[5]。舒適護理能夠讓人在生理、心理和社會等方面得到充分的滿足，可降低患者不愉悅的程度，強調患者的舒適感與滿意程度，利用科學的護理干預、先進的護理理念以及深入的護理服務，讓患者有機會獲得健康生活。此外，舒適護理在改善護理服務的同時，不斷提升護理服務質量，對于醫院整體護理水平的提升，以及護患關系和諧發展具有長遠的意義。本研究中觀察組患者并發癥發生率低于參照組，且觀察組患者生活治療高于參照組。相對于常規護理而言，舒適護理服務理念更貼合實際，可給予患者更為全面的護理指導。

綜上所述，腦梗死患者護理干預以舒適護理為主，可有效控制患者并發癥發生情況，改善患者臨床治療與康復期間的生活質量。

參考文獻

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[2]黃燕，張和妹，廖薇薇.因時護理模式聯合針灸電刺激康復治療對腦梗死合并吞咽障礙病人吞咽功能及依從性的影響[J].護理研究，2019，33（7）：1265-1267.

[3]謝靜.奧塔戈運動訓練聯合蕭氏雙C護理模式在老年腦梗死偏癱患者中的應用效果研究[J].中國全科醫學，2019，22（11）：1364-1368，1371.

[4]譚小金，余敏，古滿虹.老年腦梗死恢復期家庭康復影響因素分析及中醫護理技術康復指導模式的建立[J].中外醫學研究，2019，17（24）：82-84.

[5]譚偉，熊潔.針灸聯合藥物治療對腦梗死康復期神經細胞因子分泌及氧化應激狀態的影響[J].世界復合醫學，2019，5（8）：149-151.