人性化護理在糖尿病足患者中的護理效果及有效率影響分析

陳遠鳳

【摘 要】目的：分析對糖尿病足患者采用人性化護理的臨床效果并觀察治療有效率。方法：選取我院在2016年2月2017年2月收治的35例糖尿病足患者作為研究對象。對所有患者采用人性化護理模式，觀察并比較護理干預前后患者的糖尿病足（包括皮膚創面、疼痛感、足部感覺等多方面）改善情況，對比護理前后的治療效果，并采用醫院自制調查表對患者進行滿意度調查，比較護理前后的滿意度。結果：在護理干預后，患者的糖尿病足明顯有所改善，且護理后患者的治療總有效率高于護理前，護理后的治療有效率為97.14%，護理前的治療有效率為77.14%。據調查結果顯示，護理后患者的滿意度（100%）明顯高于護理前（80.0%）。組間存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：人性化護理的實施對糖尿病足患者效果顯著，不僅能提高治療有效率，改善患者足部癥狀，從而改善生活質量，還能整體提高患者的滿意度，進而提升護理質量。

【關鍵詞】糖尿病足;護理效果;人性化護理;護理滿意度

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）03-09--02

糖尿病屬于一種慢性疾病，是在遺傳或不良因素作用下，機體內胰腺中的胰島素分泌不足而引起糖代謝紊亂[1]，糖分從尿液中排除，具有多尿、多食、多飲、消瘦的“三多一少”癥狀。隨著社會經濟的發展，人們生活水平不斷提高，導致糖尿病的發病率顯著增高，如果患者的血糖得不到及時控制將會嚴重威脅患者的生命健康，因此對糖尿病患者的治療關鍵在于將血糖控制在正常范圍內。糖尿病患者在長期的高血糖狀態下容易引起多種并發癥，包括糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲非酮癥昏迷、糖尿病足、糖尿病腎病等。其中糖尿病足的并發率較高，主要是由于踝關節以遠的足部血管、神經出現病變，導致足部供血不足、感覺異常，該病具有截肢率高、死亡率高、病程長、難治愈的特點。但目前我國糖尿病足呈現出治愈率提高、截肢率明顯下降，而發病率確逐年上升的趨勢。護理干預是治療過程中主要的輔助力量，能夠提高治療效果，為患者提供舒適治療氛圍。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院近1年（2016年2月2017年2月）收治的35例糖尿病足患者納入研究對象，所有患者經血糖測定確診為糖尿病，且伴有不同程度的足部癥狀，患者均無精神和語言障礙，符合本次研究標準。其中有男性患者15例、女性患者20例，年齡在43-69歲，平均年齡為（56.7±6.2）歲，病程在7-16年。觀察患者的年齡、病程長短等一般資料無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對所有患者進行人性化護理模式，具體方案為：（1）基礎護理：嚴密觀察患者的病情狀況，向患者講解糖尿病的有關知識，包括發病機制、誘發因素、注意事項等，使患者對自身疾病有所了解，能夠主動避免發病的不良因素;指導患者正確飲食，不可使用糖分過高、辛辣刺激的食物，盡量以清淡、易消化為主;認真觀察患者的心理變化，針對負面情緒及時疏導，并向其說明該病通過治療后可取得良好的效果，也可向患者說明曾經通過治療后已經康復的現象，樹立患者戰勝疾病的信心，提高患者的治療依從性;根據足部冰槍嚴重程度制定合理的運動方案，在運動時最好有家屬陪同，以免發生不良事件;用藥是糖尿病病人治療的終身需要，告知患要嚴格按照醫囑進行用藥，不可擅自換藥、停藥、加減藥量，用藥時要注意藥物的各種副作用和不良反應。（2）人性化護理：1.加強護理理念：醫院定期開展“人性化護理”的培訓活動，加強護理人員在治療過程中“以病人為中心”的思想理念，強調護理過程中溝通的重要性，作為一名護理人員應做到有耐心、主動熱情、語言親切，盡可能的打造和諧護患關系。2.提供良好的環境：病房內要清潔消毒，每日開窗通風半小時，做好安全措施以免出現墜床、摔倒等現象，規定探視時間和人數，避免人員復雜增加足部感染機會，保持病室內舒適、干凈、整潔、溫馨。3.足部護理：嚴密觀察患者足部癥狀，囑患者不可抓撓，避免傷口感染，定時消毒，輕微疼痛時可通過與患者溝通或播放輕柔的音樂來分散患者注意力，劇烈疼痛時可告訴醫生并遵醫囑進行治療，同時告知患者要保持足部的清潔。

1.3 觀察指標

觀察患者足部的皮膚創面、疼痛感、足部感覺等多方面情況，并以此制定療效標準：顯效：患者的糖尿病足癥狀明顯改善，足部皮膚創面已經愈合，無明顯疼痛感，壞疽范圍逐漸縮小。有效：患者的糖尿病足癥狀有一定改善，足部創面漸漸愈合，患者有一定的疼痛感。無效：患者的足部癥狀無任何改善，甚至病情較護理前更為嚴重，疼痛感較強。采用醫院自制的調查表對患者的滿意度進行調查，包括非常滿意、較滿意、不滿意三個部分，分別對應的評分為80分以上、60-80分、60分以下。總滿意度為非常滿意與較滿意人數之和所占百分比。

1.4 統計學分析

本次研究采用的是 SPSS12.0進行數據統計學分析，計數資料以X2檢驗，計量資料以t檢驗，兩組數據間有統計學意義P<0.05.

2 結果

2.1 對比護理干預前后患者的治療有效率，護理后的治療有效率明顯高于護理前（P<0.05），對比結果如下。

2.2 對比護理前后患者的滿意度，護理后患者的滿意度高于護理前（P<0.05），對比結果如下。

3 討論

人性化護理模式是秉著以病人為中心的服務理念，護理人員運用專業知識和技能對患者實施有效、可靠、放心的治療。通過對患者的心理干預、生活習慣、飲食指導等多方面細節護理，讓患者對自身疾病有深度的了解，消除患者的負面情緒，主動避免疾病的誘發因素等。本文研究結果表明，護理干預后患者的糖尿病足有明顯改善，治療有效率顯著提高，另一方面通過對患者的心理護理以及生活指導，提升了患者對護理服務的滿意度。

綜上所述，對糖尿病足患者進行人性化護理效果顯著，能夠改善足部癥狀，提高治療有效率和生活質量，通過更好的服務理念提升護理滿意度。

參考文獻：

黃麗冰， 卜云娣. 人性化護理干預在糖尿病足患者抑郁情緒的作用[J]. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：248-249.

董興紅， 劉詠梅， 李華偉. 人性化護理對糖尿病足患者住院滿意度的影響[J]. 中國民康醫學， 2015， 24（18）：2245-2245.